“珍贵儿”孕产妇产后抑郁及围生期心理护理干预的研究.doc

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1、“珍贵儿”孕产妇产后抑郁及围生期心理护理干预的研究1.2 护理 对照组孕产妇接受临床常规护理照护流程,包括入院后进行全方位孕检,了解孕产妇胎儿宫内发育情况、孕周、了解孕产妇过往生育史、其他病史等,积极进行产前健康教育,评估孕产妇心理表现,加强护患交流;为孕产妇分析其出现不良情绪原因,与孕产妇家属保持交流,嘱咐家属积极陪伴孕产妇,提供院内基础生活护理服务,加强体征监测,为其分析两种分娩方式优劣势,结合实际情况,医师应尊重孕产妇需求合理选择分娩方式,进行分娩时产程教育,告知分娩后可能出现情况,实施健康教育及心理护理。 为观察组孕产妇提供围生期心理干预措施,包括:所有孕产妇均自愿进入孕产妇学校完成相

2、关课程学习流程,要求每位孕产妇参与课程均8次,为孕产妇提供围生期全方位护理,包括入院后积极完成产检服务,完善孕产妇基础病历及相关资料,保持较好医患沟通,护士应分析孕产妇相关资料,了解孕产妇性格特点,积极了解孕产妇身心需求并满足,询问孕产妇主要心理问题,共同分析。为孕产妇家属进行交流,嘱咐家属应陪伴孕产妇共同学习相关课程,因围生期孕产妇心理敏感,配偶应多关心理解孕产妇,保持良好家庭成员相处关系,共同解决相关问题,家属应做好新生儿出生相关准备工作。孕产妇学校医护人员通过心理支持疗法、心理疏导法、认知疗法、音乐疗法、放松训练等方法进行心理护理,并进行催眠技术和生物反馈技术等干预措施。包括为孕产妇展示

3、自然分娩过程、利用视频等形式生动传达信息,促进孕产妇接受能力,告知孕期多种机体不良反应,新生儿母乳喂养优势及家庭照顾要点,强调新生儿妥善护理必要性,指导孕产妇及家属正确喂养新生儿,告知洗澡时注意要点等。围生期为孕产妇提供营养丰富饮食,孕产妇每周前往孕产妇学校进行课程学习,教师合理安排教学内容,着重讲解新生儿尿不湿更换方法、新生儿皮肤抚触等,护士积极与孕产妇保持沟通,鼓励其主诉,积极倾听孕产妇内心想法,主动关心孕产妇,每日固定时间为孕产妇播放轻音乐,帮助孕产妇舒缓身心,每日进行音乐治疗两个小时,指导孕产妇保持深呼吸,深吸一口气,缓慢吐气,反复重复20个动作作为一组练习,每天进行三组呼吸锻炼,进行

4、机体放松训练,定时进行肢体按摩工作;做好产前宣教,告知围生期常见反应及处理措施。运用SPCS生物反馈治疗,主要训练内容包括注意力、抗干扰、记忆力、脑部训练、情境控制能力等,每周为孕产妇提供3次训练,治疗时间为30分钟左右,定期检测训练效果,可通过生物反馈仪器精确测量孕产妇生理活动相关指标变化,由医师掌握相关信息,主动调节训练方式,帮助孕产妇控制心理不良情绪。 1.3 观察指标 产后一周进行宗化抑郁自评表(SDS)筛查,进行数据分析判断孕产妇心理情绪表现3-4,共发放200份调查问卷,此种方法为4级评分,包括A(没有时间出现)、B(小部分时间)、C(一大部分时间)、D(绝大部分时间);评分表共为

5、20题,每题均为4分制,所有孕产妇本人填写,共发放180份调查问卷,回收率100%,问卷回收后由护士统计分值,将两组孕产妇总分乘以1.25取整数,得出标准分,70分以上者为重度。 1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件,计量资料用均数标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用2检验,P 2 结果 2.1 比?两组孕产妇产后抑郁症发生情况 本次研究中,观察组120例孕产妇,产后出现抑郁症表现为11例(9.17%),对照组80例孕产妇中,产后发生抑郁表现为17例(21.25%),对照组孕产妇抑郁症发生率高于观察组,(2=5.658,P=0.017)。 2.2 比较两组孕产妇SDS抑郁评分 两组孕产妇入院时SDS评分结果对比无统计学意义,P0.05,经护理干预后,观察组孕产妇抑郁评分值低于对照组,P

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