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1、一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的效果分析1.2 方法 对照组采用常规根管治疗（多次复诊）加冠修复：通过模拟咀嚼测试咬合痛感点，明确隐裂牙具体的位置。常规开髓拔髓，对于死髓患牙则不需麻醉就可进行开髓。橡皮障隔湿后选择合适的protaper机用镍钛器械根管预备，以5.25%氯化钠溶液及O.3%过氧化氢溶液交替冲洗，术毕予以观察35 d。患者复诊时若无异常则进行大锥度牙胶尖加aHplus糊剂根管充填，术毕再继续观察57 d，若无异常则进行金属烤瓷全冠修复。 治疗组采用一次性根管治疗加冠修复：术前检查患者根尖周、牙髓肿胀及发炎情况，通过模拟咀嚼测试咬合痛感点，明确隐裂牙具体的位置。同时，利用X线检
2、查患牙髓腔的根管情况，活髓患牙需采用局部麻醉，随后行常规开髓拔髓，对于死髓患牙则不需麻醉就可进行开髓3-4。橡皮障隔湿后选择合适的protaper机用镍钛器械根管预备，以5.25%氯化钠溶液及0.3%过氧化氢溶液交替冲洗，大锥度牙胶尖加aHplus糊剂根管充填。术后在院观察，术后1周内进行回访，若无不适或咬合疼痛，可进行金属烤瓷全冠修复。 1.3 观察指标及评价标准 术后随访，观察两组患者术后1周及术后18个月两组患牙的咬合疼痛感，以患者的反馈及X线检查情况为依据，比较治疗效果。治疗效果评价，有效：患牙服药治疗后1周内，患者无自觉症状，不适感或咬合疼痛感完全消失，X线检查显示根尖周透色影缩小或
3、正常5；无效：患牙松动、折裂、扣痛，牙周红肿或有瘘管，X线检查显示根尖周透射无改善或扩大。 1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（xs）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 根据文献9-10资料记载，采取一次性根管进行隐裂牙的治疗，其治疗时间与常规的根管治疗相比，具有明显的优势，且不需第二次复诊，减少患牙接触医疗机械的几率，使医源性感染发生的概率降低，隐裂牙进行牙髓抽髓治疗后，不及时修复全冠，其治疗后出现牙折的概率有16.84%，当隐裂牙折裂至髓腔时需进行拔除处理，影响口腔牙齿美观。因此，在完成根管治疗后，需立即制作临冠保护患牙，并尽早进行全冠修复，使患牙在咀嚼受力时能够将受力向四周平均分布，有效降低了牙折的概率11。 本文抽选取笔者所在医院2013年8月-2016年3月收治的120例隐裂牙患者（150颗）作为研究对象展开治疗，并设对照组、治疗组做比较，讨论一次性根管治疗加全冠修复治疗比较常规根管治疗加冠修复在治疗效果上是否具有优势，且本次试验研究结果的总体治疗情况较为理想。在本次试验研究中，对照组采用常规根管治疗加冠修复的有效率为80.0%，低于治疗组采用一次性根管治疗加全冠修复治疗后的有效率为97.33%，差异有统计学意义（P