下肢体操及下肢推拿用于预防妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果观察.doc

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1、下肢体操及下肢推拿用于预防妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果观察1.2方法 1.2.1对照组 本组采取下肢体操,患者手术完成后,指导且协助患者进行下肢膝关节屈伸活动、踝关节屈伸活动、踝关节旋转活动、踝关节跖屈活动、踝关节背屈活动等。鼓励患者尽早下床进行运动。术后2小时可以指导患者进行下肢体操,每小时进行1次锻炼,直至可以下床活动为止。为患者讲解下肢体操的方法及重要性,指导患者进行锻炼,脚趾行伸屈的运动,跖屈肌背屈的运动,踝关节旋转的运动,下肢伸直的运动,足尖要与下肢保持直线,膝关节伸屈的运动,下肢外旋的运动,下肢内旋的运动,下肢内收及外展的运动。 1.2.2观察组 本组在对照组基础上

2、,采取下肢推拿,推拿每次20分钟,需要休息1小时,再进行推拿,连续推拿3次,自第二天起,每天连续推拿2次。采取拍、捏、拿、推、擦、摩法对患者进行下肢推拿,操作前要将患者双下肢擦干净,使用湿热毛巾,注意保暖,每一步大概10遍,使用手掌根部,在患者的大腿、小腿及双足进行摩擦,双手握住足掌部,对踝关节行伸屈活动,旋转摇晃运动,抬高大腿,做膝关节屈伸活动,抬高下肢,快节奏的拍击小腿屈侧的肌群,由跟腱远端至近端对大腿肌肉、小腿进行挤捏,用手掌在患者足背沿着下肢的外侧至髋关节进行推挤,由足跟沿着下肢内侧至大腿根部进行推挤。 1.3下肢深静脉血栓形成评定标准 临床症状、体征:术后下肢胀痛,或者麻木,下肢运动,或者站立时腓肠肌会疼痛;下肢肿胀后,对双侧的大腿中部、小腿均进行测量,周径相差在1cm以上;Homan征(+),患者选择仰卧位,行屈膝,踝关节在急速背曲的时候,腓肠肌疼痛;Luke征(+),患者选择前后位,行腓肠肌压迫时,疼痛会加剧;通过血管彩色多普勒超声检查,彩超加压,横切和纵切不压迫血管,声音及血流消失,则可以判断为下肢深静脉血栓形成。 1.4统计学方法 数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率(%)表示,计量资料以表示,组间t检验,计数资料采用2检验,P

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