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1、中医整体观念治疗护理糖尿病肾病效果观察1.2 方法 对照组采用常规护理，给予常规检测病情、健康宣导、指导用药等。观察组在此基础上运用中医整体观念治疗护理： 1.2.1 辩证掩护 糖尿病肾病具有多个发展阶段，并且病机侧重点有不同，相关护理措施应当结合患者情况具体制定。初期主要以肝肾阴虚为主要表现，需要滋阴补肾，建议多食桑葚子、枸杞子1。病变中期主要表现为阴虚内热，重视补脾益肾，扶助正气，建议患者多锻炼，多食西洋参。病变后期阴损及阳，需平调气血，少食大补大泄之物，防止损伤元气。 1.2.2 饮食护理 作为护理糖尿病的关键环节，饮食护理遵从内经记载的酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾2，结合糖尿
2、病肾病患者阴虚特点，饮食过程中，患者必须减少姜、蒜、韭菜、茴香等辛香之物，严格控制对麦芽糖、白糖的食用量，多吃糙米，促进消化系统，多吃凉性食物，类似黄瓜、百合、山药、薏仁等，此类食物不仅养阴，而且健脾益肾，临床观察表明在糖尿病饮食基础上采用优质低蛋白，对患者的肾脏具有保护作用。现代研究发现，低蛋白的饮食对糖尿病的肾病有益处的有以下六大方面，第一是减少了尿蛋白排泄，第二是延缓了肾功能损害，第三是减轻了胰岛素抵抗，第四是改善了脂肪的代谢，第五是减少了酸中毒可能性，第六是改善了钙磷代谢。总体来讲，对于患者的饮食控制还是应该从患者的陪床家属入手，医生应当及时对患者家属进行嘱托，注意日常饮食。 1.2.
3、3 运动护理 糖尿病肾病的病程比较缠绵，淤血贯穿着始终，研究表明，糖尿病肾病的患者80%存在淤血病理 3。淤血是糖尿病肾病的关键致病因素。所以，护理医生应当强烈建议病人进行适量的运动锻炼，促进血液循环，避免淤血加重，改善微循环，进而延缓肾小球的硬化，根据病情进行生活的合理安排，具有适量的活动量，通过平缓类型的运动包括散步等，不可以进行突然的、大量的运动。 1.2.4 心理护理 很多糖尿病肾病的患者在获悉自己的病情之后，都会表现的悲观失望，对治疗的信心很低，进而产生恐惧心理，医生应当采取细致入微的健康教育，帮助患者保持愉悦心情，从侧面减缓疾病造成的痛苦和压力，帮患者调节情志，让患者能够保持积极乐
4、观的沟通，和患者多讨论他们关心的话题4。可以通过介绍一些成功病例，加强和患者之间的交流，帮患者树立起战胜病魔的信心，减少不良情绪的产生，部分患者对免疫抑制剂和激素都有抵触的心理，医生因当结合病人病情进行针对性的心理辅导，让患者接受药物，适当运用激素有助于病情的控制和后期治疗。 1.2.5 健康宣教 正常人群当中进行宣教的目的是预防糖尿病，较少糖尿病发生的几率，并采取适当措施。金匾要略中有提到，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，对于糖尿病患者，很多人都认为是一种终身性的疾病，事实却是如此，医生必须让病人了解到日常饮食的重要性，并介绍体育锻炼在治疗当中的重要意义5。宣教的主要目的就是防止和减少患者并发症的出现，进一步控制好病情，通过各类宣教形式，加强各个阶段人群自我健康意识的建立，鼓励健康科学的生活方式，倡导生命在于运动，并配合适当的治疗手段，实现真正意义上的从根本上预防肾病的发生和发展。中医外治法是医学的一大特色，中药泡脚是操作简单的方案之一，效果却十分令人满意，是预防糖尿病损害皮肤的关键策略。 2 结 果 治疗后，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P