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1、中医综合疗法治疗原发性骨质疏松症效果观察1.2 治疗方法 观察组患者接受中医综合疗法，包括中药内服、中医推拿、运动和饮食疗法。对照组患者接受中药内服、促钙质吸收和止痛治疗。两组患者均接受治疗3个月。 1.2.1 中药内服 疏肝温肾痰瘀双解汤内服施治。组方：黄芪20 g、生地黄15 g、怀牛膝15 g、僵蚕15 g、熟地黄15 g、淫羊藿15 g、刘寄奴15 g、巴戟天15 g、骨碎补12 g、当归12 g、牡丹皮10 g、黄柏6 g、柴胡6 g、干姜5 g、肉桂4 g。早晚2次水煎服。 1.2.2 中医推拿 （1）患者取俯卧位，轻揉肾俞穴处后掌推法于腰背部。（2）两手交叉，用双掌根对挤按和交叉
2、揉，慢拨左右两侧腰背部。（3）按压经穴，肾俞、膈俞、志室、腰阳关、涌泉和太溪等穴。（4）双手掌各放于背部，大拇指自上向下推经督脉向膀胱推。（5）双手掌擦膈俞、肾俞、八?s穴，以热透胸腹部为宜。 1.2.3 运动及饮食疗法 可运动的患者每天慢跑30 min或早晚散步，而行动困难者可在床边活动。治疗期间合理饮食、戒烟酒和睡硬板床，补充维生素。 1.2.4 促钙质吸收 口服碳酸钙维生素D，2次/d，0.5 g/次。 1.2.5 止痛治疗 根据患者病情和耐受能力给予适当止痛。方案有三，其一，罗痛定片，口服，3次/d，30 mg/次；其二，盐酸曲马多缓释胶囊，口服，2次/d，0.2 g/次；其三，塞来昔
3、布胶囊，口服，1次/d，0.2 g/次。 1.3 判定标准及观察指标 疗效判定标准分以下三级。治疗显效：3个月内，患者疼痛症状完全消失；治疗有效：治疗结束后，患者疼痛症状得到明显缓解；治疗无效：治疗结束后患者疼痛症状无明显改善，甚至恶化。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数100%。记录患者治疗前后的Wards三角区、股骨大转子及股骨颈骨密度差别。 1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料以（xs）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P0.05）；治疗后，两组患者VAS评分和EVOS评分较治疗前都有了明显改善，但观
4、察组改善情况明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P 目前，在中医角度上对于原发性骨质疏松症的辨证分型尚无统一标准。一般根据骨质疏松症的病因病机将其分为3型：正虚邪侵型、肾精亏虚型和先天不足型5。虽然分型多样，但是大多中医均认为骨质疏松症的证型以肾虚为主，同时并有肝虚、脾虚、血瘀等证型。中医认为，在人体的各个器官中，肾为先天之本，主骨髓；脾为后天之本，主百骸，生气血。因此，从中医学角度来看，“骨痿”等症状出现的根本原因为“肾亏脾虚”，因此中医治疗将补肾益脾作为关键。本研究选用疏肝温肾痰瘀双解汤实施中药内服治疗，该组方中的药材具有健脾、补肾、通经活络等重要功效，在原发性骨质疏松症治疗中具有较好的临床疗效6-8。而中药推拿配合合理的饮食和体育锻炼能提高疗效，还能促进机体调节。本研究将70例患者平均分为两组，采用中医综合治疗法的观察组治疗的有效率为94.29%，而对照组治疗的有效率仅为68.57%，差异有统计学意义（P