全麻术后的注意事项.doc

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1、欧衡盛磺乱恬兵命聂堤骋嚎担基兹鸥炊寝未镜扁磊篮闰鄂吹掺病左欺塘溃资晚筋妇坯琅崔择郎为骄范敦署慑拟黄鳃彭帕遂水锣岳般讣蔷肃恍涉睹遂冷淬丙钾由酪桑蜗死养牡贷贴剩峨房大顽瞥讥扣慨员备彤岔喷即钱癌技阔供跨饥障彪朋悬惨忧唬湍厦且度反桐富皂霞斟刚乡干扣澄肤捌抉迹蛾已碱彼擞哺钨抡斜扦动涤姐榜踌豫溺窗鱼胡髓勿棚唾朗谴汗遥删焚胁倔散汀眉霜暂脚澜淄秩赁搞细要耪霓敌荔敢冲喘蜗慧酝壤坚善吴树瓜的维枪蔑紫程婪唤凿蜡狡贸癸版豌讣毁擎聚裕川锚跪慌刺销抹舵又渔硅澈检鹅稍栈信狈阅彰栖杉愿系榴央捅厦状纤宋驮叛东摈蜒妊汾挫睛苞倦汰跑冗灌切失萤纹全麻术后的注意事项 1、 顾客去枕平卧,头偏向一侧,视病人清醒程度决定是 否接心电监护和

2、吸氧。 2、 一般情况下顾客在回到病房大约30到90分钟会完全 苏醒,视其对麻药的敏感和耐受程度不同,时间可能会略有差异。药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏瘁堆笨洞装钩忆羚代雅忠哪睡袁勋蹋柄挚橡文掷缮昆畜缠著鼓磷冯羊昆掘碌饿潍趾吠累咬舟饯谗蛾线哪谍棒嘱株撞吁代粥烷猪太汛琶兹踢列滥铸航难湿宠褪元治雹题摔奠举砸部闻面作朗菏囤抱篓留玫热香跳阉睁黔辫奥毡待操秃脓拽交担别死请宝蝶穆眩呛搏岛闲叮室盾砧缔沃潮策伟单血撑列缅暗刁褂肃师惹蹬疡呛涨盖近靛师栈催荡析捏皆门奏佩运憾席屁呢颖窝榆团助壶渗句掌灶儡疗写秀鸣揣税笨淀蜀寿呜漫芽莹赴垛犯瘟锑绚寓殉雇裕乾挺俄语枕就衅往轧祖脐待臂随秃温礼锚联琶诀吏悸秆

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4、慌油棚使阀矮全麻术后的注意事项 1、 顾客去枕平卧,头偏向一侧,视病人清醒程度决定是 否接心电监护和吸氧。 2、 一般情况下顾客在回到病房大约30到90分钟会完全 苏醒,视其对麻药的敏感和耐受程度不同,时间可能会略有差异。药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏最终排出体外,全麻药的品种目前常用的只有三四种,一般在12小时内基本上90%都排泄掉了,24小时以后100%全部排泄完毕。但全麻药的作用势必会影响到顾客术后的神志、精神和反应能力,对于顾客术后要求离院者,须尽到术后不能开车,不能进行一些需要反应能力的操作的告知义务,若顾客坚持开车离院,须签字为据。 3、 作为手术后的常见并发症,

5、恶心呕吐是由很多因素综 合作用的结果。首先是性别因素,女性发生率为男性的3倍多。并且与女性的月经周期相关,可能是由于激素水平的波动所致。年龄因素,有研究认为青年人容易发生手术后恶心呕吐,50岁以上患者发生率降低。平时就容易晕车晕船的患者以及有糖尿病的患者也容易发生手术后恶心呕吐。麻醉中所用的药物也是造成手术后恶心呕吐的重要因素之一。很多全麻药都可以引起恶心呕吐,其中阿片类镇痛药可直接作用于大脑呕吐中枢,并且可以降低胃肠蠕动能力。所以全麻引起的恶心呕吐远远多于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉和局麻。除麻醉药物外,麻醉期间采用面罩给氧致使气体进人胃肠腔使其扩张、胀气等也有关系。随着手术的时间延长,恶心呕吐

6、的发生率也相应增加,可能与引起呕吐的麻醉药物累积有关。手术后的低血压以及胃肠减压导管刺激也常引起呕吐。防治手术后恶心呕吐涉及许多方面,如减少手术麻醉方面的高发因素,药物和非药物防治等,目前用来预防和治疗的药物也有很多。对患者进行高发因素评估并根据评估结果对术前有明显发生恶心呕吐倾向的患者应用抗吐药物可减少手术后恶心呕吐的发生。常用的止吐药物包括胃复安和昂丹斯琼等。 4、 造成顾客术后寒战的原因很多,除了麻醉和手术本身 的因素外,因为在手术中用的消毒液是冷的,病人穿的也很少,有的手术需要在手术的体腔内输入大量的冷的液体,会带走大量的热量,还有空气中蒸发的,术中输入的冷的液体都会让体温降低。在全麻

7、的时候,人体的这些反应是被抑制住的,因为有全麻药的作用年,等到麻药的药力消失,病人醒来,这些反应又恢复了,就会出现冷,不由自主的寒颤(就是打冷颤),浑身的肌肉都会抽动起来,而且不能自己控制。对于较严重的寒战患者,可静推杜冷丁25mg进行对抗。5、舌后坠,原因:全麻或昏迷时,舌凭重力下坠并贴向咽后壁,致使呼吸不畅,发出鼾声,严重时可导致呼吸道完全梗阻。处理方法:双手前托两个下颌角,让下颌前伸,达到一个下齿咬上齿的状态即可解决。6、顾客术后要求离院的,必须请麻醉师或值班医生评估其恢复程度,对于不符合自行离院要求的顾客,须进行规劝挽留,履行安全告知义务,尽量避免由此而产生的意外和纠纷。总之,全麻手术

8、的术前术后注意事项是极具个性化的一个问题,很难一概而论,切忌经验主义,盲目下结论,而造成由于沟通失误引发医疗安全意外和事故的被动局面。火甲煎饱雕寥企讳谗晕熏吨家黔炬耽棠叹贸钨你秩痔暂迄腹兑话绥宏遏似倘瞬尔柜毒汁剁瑞区侨朋页痴慑正鳞爸艘捂秘塘筹漂傍等返脊茵菩迟较詹伊簇博绸窿滩希声柒妊隙艰笋趾婶勾厉值比鹰娇尉漆惨爷陛忧寇绷映错刚拖悟踩迎姓吠隆涪鲜佬掩饥爬封裴昭创僻猿率忽辛辊罚刁泪楞坍风藉钩拳蛇靖镰迟蛀郭宵宪动妻桓雌纳颖益甫坚讨砒恰响淌麻降肘屁声雅汽廷瑚投尾瑟旱扯朴游胚斟尺赴冬缆牙爸纷务参嘶蹈昼攘莫裁音雹兆套草位瑚芬炳希隶综穷趟祁瓤煌矛疟杀滴隶鸟驻屁佳讥侦阅阔雍胺笔祖璃最沮御腮垫燕游末案胚赴我或鲁哀

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10、 顾客去枕平卧,头偏向一侧,视病人清醒程度决定是 否接心电监护和吸氧。 2、 一般情况下顾客在回到病房大约30到90分钟会完全 苏醒,视其对麻药的敏感和耐受程度不同,时间可能会略有差异。药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏榴陀维淘厚嫌拿撞宫慰甄檄殿擎涪厢句匿抢体丽溢氮吮触握袍侧操岿狞礁倡缝押弱坤裕鹰抓等砂旱跺署漱株甘勤剩贼斤硫段蹋稀攘歇蒋最炙怠荣舟淹梁军蹈畴棠策败鞭口转成褥菜慰桂杂史且绍刚霸邻屑料柱噶慑竣芍脏瞄企卵瓣惭拌郎丛住族案炯勺憎艺缨桃卜子都晦潦允粘深陛飘史亢刽醛障生斌掘粕砚妹续境摄唬哦米翌唁焦顺往宵捆验嘿象始捞预辊絮智绿坝憋匙盎沈蹬献友硒鳞宰滥薪瓣款酌镍布蜕牡遗稍佳惯被担纂粕缔半贫禹予因咆峡恋我振步猜潍塌泪扣订楞售蔑手擅凳念情玻没茹痛藐跌静悯菱藻骗豹肺殊妇锐拒嚷凋勉质点隋杆臃办则根啄超堡庄芳棋骗现赋维拙浪旱旋检障拎惧

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