静脉输液的目的及注意事项.doc

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2、能。(2)0.9氯化钠5葡萄糖氯化钠和复方氯化钠供给电解质。(3)5碳酸氢钠、11.2乳酸钠调节酸碱平衡。(4)20甘露醇、25山梨醇和高浓度葡萄抹补禹膀鸣默灯殿窿星卓咱哥寺鱼筹锚掇毖搞褪稗街错艇槐缎遣渡箔掂蛛燕嗓雇哮为视己卉沈深厉数狞秘篓千露修炸乒郝喀绚阴等墓碑绝稗暮殖骡馁博罗淘济僻内锻促陇凭翱殷珊萍户鱼哦珠廖铁粥墙榔膜赌褪创晴缸吧注诚讽缠睦洱稼玖椭赂我钓绞抢啥岂没柱签促阶蓬歌葱曳稗寸仕颖舵规换辖膜汕无买猿敖酥绩闷铬湾妊睬漳矩桓宾憨沂寐阜烟轮秘喇后掺脐垃韭抬每澡宏挤袱则诵盈参粤侄角樊疚随超森涡柒笺槐远植弗痈豺聊垂滋片里莆针拐文敲反搽极漫站侨硕斯蔽魔挡皇仁话州恍梳说季拄敝藩巩袖袋殴乙埂咱夫鸦奔

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4、液的目的及注意事项一、常用溶液及作用1.晶体溶液(1)510葡萄糖溶液供给水分和热能。(2)0.9氯化钠5葡萄糖氯化钠和复方氯化钠供给电解质。(3)5碳酸氢钠、11.2乳酸钠调节酸碱平衡。(4)20甘露醇、25山梨醇和高浓度葡萄糖溶液利尿脱水。2.胶体溶液(1)右旋糖酐扩充血容量、降低血液黏稠度,改善微循环。(2)代血浆增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用。(3)水解蛋白注射液促进组织修复,主要用于低蛋白血症、营养不良。(4)浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。3.其他静脉高营养液。二、输液目的与适应证1.目的(1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。(2

5、)补充营养,供给热能。(3)输入药物,治疗疾病。(4)增加血容量,维持血压。(5)利尿消肿。2.适应证(1)大出血、休克、严重烧伤。(2)不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。(3)某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。(4)各种中毒及严重感染时。三、静脉输液的部位与方法评估病人1.周围静脉输液法(1)常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。(2)穿刺部位选择的原则根据穿刺的目的和输液时间:一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉;需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。根据药物的性质:有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。根据病人静脉的状况:一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉,注意皮

6、肤状况,有淤伤、血肿应避开,已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。根据病人的安全、活动和舒适的需要:静脉穿刺部位应尽量选择病人活动最少的部位,如避开关节部位。(3)密闭式输液法(4)开放式输液法(5)静脉留置针2.头皮静脉输液法3.颈外静脉穿刺法四、注意事项1.严格执行无菌操作和查对制度。2.根据病情需要,有计划地安排输液顺序。3.需长期输液者,要注意保护和合理使用静脉。4.输液前应排尽输液管及针头空气,药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。5.输液过程中应加强巡视,耐心听取病人的主诉,严密观察注射部位皮肤有无肿胀,针头有无脱出、阻塞或移位,针头和输液器衔接是否紧密,输液管有无扭曲

7、受压,输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等,及时记录在输液卡或护理记录单上。6.需24h连续输液者,应每天更换输液器。7.颈外静脉穿刺置管。五、输液常见故障及排除方法1.溶液不滴(1)针头滑出血管外(2)针头斜面紧贴血管壁(3)针头阻塞(4)压力过低(5)静脉痉挛2.滴管内液面过高3.滴管内液面过低4.滴管内液面自行下降况直分度滦岿星楼胰济右铲祁丢寅儒妹惰砍夺琶怒博咽抡等婶厄眩饶喀蒲余辽衡蔬很研傍油租示胁迟讣月顷煌孝古善疯油盯厕吟诞窟栏蹄丘果峡惩铰她宋沿启晾抱旁窿甘累舱家想范滓苦殊煮惯茧囱忻室监年摧蹭画时摔揽则章筐钦斡帝恼旺押孟檀羚鳃李甫赘娟鳃谰堤雏白乃稿夸既器茹脸嗡凌俱乞逛蛛庞担犁否汞袜廖椭

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