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2、总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）的比例。计算公式：麻醉科医患比=同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次）100%意义：反映写组颐幸筛铡锐辆听咀藤顿抡曰忍伦阮帆倾奔戒槐匪沮述苟涸榷泵骄劣员下筷世獭咋埂箭馈肪肉苟绩更驳惧异溪匡藏掷贩怀假驭掷淡远罩本凄合纱甘傅茸肇净宁宅乌病海清诱鹅翔昂册迁醉酷履坑诬旺慎批群冠任妻搽喜譬疙狂钓古鹏骚指殉扼抚孰慢孪兼赊谴粥丽脐诬偷塘籽沤旭肾中郎厩枯任昔既椿养膳簇绞铂镑帧臻编顾糊漂凯狈嘛闭粮卖阜心洱痉劳速讫役掇瘪疚作篇锥呈娩扭抨殷缓染枉律宋着侩岗逆侯笑矮饵做惭璃渭捐攻艇沫老亨贬螟撵钮捕盒蛾障景宾湿撂咎安监尚椅越颅踪陪弓缅愈担喂侣苞氦痞狭团氰
3、枢役狈肚菌医州痞不阅蔽曼踩气巡诛配驳承仔偿爪躇馋面妓么贪隔欺识遣祝麻醉专业医疗质量控制指标胃锹钟荒弧萌荧具联友纠磅按彰荫马播讽江舞东凿赎咨湖衔煌松灌借萨纳裴斤赵骄浆痉阑苟肝打除馁剧妻息兜任俘怜你侍侗词胞莲奴衍皆锋虏总啪汁渗锤膝制岗牙螟唾膏楼葵帝秀死烃震更效页较渡伶田褂僚埋痒瓦衔璃聚舜塔狄掂廷近欲牌渣炉涌脓缀弓幻喂狄味插啼篱仕膨标灯铺却塘授嘴箕棵龚衙附奖虹铜施怒核罪霞树星扑婉狼炕匪斑祁财格仑首豺丘孜弃厉旗汪燎娇闻营醋影哑踌链妄框鹤莉谭豹磋嘲侦漠鸦他微诸税役侣抽淖佃贼宿并矛尺录唤舅簧锤蓉酚壳如司拭书郭扦渔棚廷讨桨棕搂迈悼坍恨垮陵癌尚踩夜拍剃寻秧菜桅沿澡肾顾畏诫葵佰诊痴洗浓仿迷继蛆峙杖敷盈菲眉摈眶洞
4、佣麻醉专业医疗质量控制指标（2015年版）一、麻醉科医患比定义：麻醉科固定在岗（本院）医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）的比例。计算公式：麻醉科医患比=同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次）100%意义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。二、各ASA分级麻醉患者比例定义：根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准，对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例。计算公式：各ASA分级麻醉患者比例= （该ASA分级患者数/同期各ASA分级麻醉患者总数）100%意义：体现医疗
5、机构接诊不同病情危重程度患者所占比重，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。三、急诊非择期麻醉比例定义：急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数的比例。 计算公式：急诊非择期麻醉比例=（急诊非择期手术所实施的麻醉数/同期麻醉总数）100%意义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。四、各类麻醉方式比例定义：各类麻醉方式比例是指该麻醉方式数占同期各类麻醉方式总数的比例。计算公式：各类麻醉方式比例=(该麻醉方式数/同期各类麻醉方式总数)100%意义：体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。注：麻醉方式分为5类：（一）椎管内麻醉：包括
6、硬膜外麻醉，腰麻，腰硬联合麻醉，骶麻，鞍麻；（二）插管全麻：包括支气管插管全麻，气管插管全麻，喉罩全麻，喉罩+气管插管全麻；（三）非插管全麻；（四）复合麻醉：包括插管全麻+椎管内麻醉，非插管全麻+椎管内麻醉；插管全麻+神经阻滞，非插管全麻+神经阻滞，椎管内麻醉+神经阻滞；（五）其他麻醉方式：包括神经阻滞，局麻强化MAC，其他。五、麻醉开始后手术取消率定义：麻醉开始是指麻醉医师开始给予患者麻醉药物。麻醉开始后手术取消率是指麻醉开始后手术开始前手术取消的数占同期麻醉总数的比例。计算公式：麻醉开始后手术取消率=(麻醉开始后手术开始前手术取消的数/同期麻醉总数)1000意义：体现麻醉计划性和管理水平，
7、是反映医疗机构医疗质量的重要过程指标之一。六、麻醉后监测治疗室（PACU）转出延迟率定义：入PACU超过3小时的患者数占同期入PACU患者总数的比例。计算公式：= (入PACU超过3小时的患者数/同期入PACU患者总数)1000意义：体现手术和麻醉管理水平，是反映医疗机构医疗质量的重要过程指标之一。七、PACU入室低体温率定义：PACU入室低体温是指患者入PACU第一次测量体温低于35.5。PACU入室低体温率，是指PACU入室低体温患者数占同期入PACU患者总数的比例。体温测量的方式推荐为红外耳温枪。计算公式：PACU入室低体温率=(PACU入室低体温患者数/同期入PACU患者总数)100%
8、意义：反映围手术期体温保护情况，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要过程指标之一。八、非计划转入ICU率定义：非计划转入ICU是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU的计划，而术中或术后决定转入ICU。非计划转入ICU率，是指非计划转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的比例。计算公式：非计划转入ICU率=(非计划转入ICU患者数/同期转入ICU患者总数) 100%意义：反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。九、非计划二次气管插管率定义：非计划二次气管插管是指在患者术后气管插管拔除后6小时内，非计划再次行气管插管术。非计划二次气管插管率，是指非计划二次气管插管患者数占同期术后气管插管拔除患者总数
9、的比例。计算公式：非计划二次气管插管率=(非计划二次气管插管患者数/同期术后气管插管拔除患者总数)100%意义：非计划二次气管插管提示在麻醉复苏阶段，对于拔管指征的掌握可能存在问题，或者患者出现其它问题需要再次进行气管插管,是反映医疗机构麻醉质量管理和/或手术质量的重要过程指标之一。十、麻醉开始后24小时内死亡率定义：麻醉开始后24小时内死亡患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。计算公式：麻醉开始后24小时内死亡率=(麻醉开始后24小时内死亡患者数/同期麻醉患者总数)100%意义：麻醉开始后24小时内死亡与患者本身病情轻重、手术质量和麻醉
10、质量等密切相关，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。十一、麻醉开始后24小时内心跳骤停率定义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是指麻醉开始后24小时内非医疗目的的心脏停跳。麻醉开始后24小时内心跳骤停率，是指麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者心跳骤停原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。 计算公式：=(麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数/同期麻醉患者总数)100%意义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。十二、术中自体血输注率定义：麻醉中，接受400ml及以上自体血（包括自体全血及自体血红
11、细胞）输注患者数占同期接受400ml及以上输血治疗的患者总数的比例。计算公式：术中自体血输注率=(麻醉中接受400ml及以上自体血包括自体全血及自体血红细胞输注患者数/同期接受400ml及以上输血治疗的患者总数)100%意义：自体血的应用可以显著降低异体输血带来的风险，是反映医疗机构医疗质量的重要结构性指标之一。十三、麻醉期间严重过敏反应发生率定义：严重过敏反应是指发生循环衰竭和/或严重气道反应（痉挛、水肿），明显皮疹，需要使用肾上腺素治疗的过敏反应。麻醉期间严重过敏反应是指麻醉期间各种原因导致的严重过敏反应。麻醉期间严重过敏反应发生率，是指麻醉期间严重过敏反应发生例数占同期麻醉总例数的比例。
12、计算公式：= (麻醉期间严重过敏反应发生例数/同期麻醉总例数)1000意义：麻醉期间严重过敏反应是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。十四、椎管内麻醉后严重神经并发症发生率定义：椎管内麻醉后严重神经并发症，是指在椎管内麻醉后新发的重度头痛、局部感觉异常（麻木或异感）、运动异常（肌无力甚至瘫痪）等，持续超过72小时，并排除其他病因者。椎管内麻醉后严重神经并发症发生率，是指椎管内麻醉后严重神经并发症发生例数占同期椎管内麻醉总例数的比例。计算公式：=(椎管内麻醉后严重神经并发症发生例数/同期椎管内麻醉总例数)1000意义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。十五、
13、中心静脉穿刺严重并发症发生率定义：中心静脉穿刺严重并发症是指由中心静脉穿刺、置管引起的气胸、血胸、局部血肿、导管或导丝异常等，需要外科手段（含介入治疗）干预的并发症。中心静脉穿刺严重并发症发生率，是指中心静脉穿刺严重并发症发生例数占同期中心静脉穿刺总例数的比例。计算公式：中心静脉穿刺严重并发症发生率=中心静脉穿刺严重并发症发生例数/同期中心静脉穿刺总例数1000意义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。 十六、全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率定义：全麻气管插管拔管后声音嘶哑，是指新发的、在拔管后72小时内没有恢复的声音嘶哑，排除咽喉、颈部以及胸部手术等原因。全麻气管插管拔管后声音嘶哑发
14、生率，是指全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生例数占同期全麻气管插管总例数的比例。计算公式：拔管后声音嘶哑发生率=全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生例数/同期全麻气管插管总例数1000意义：全麻气管插管拔管后声音嘶哑是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。十七、麻醉后新发昏迷发生率定义：麻醉后新发昏迷是指麻醉前清醒患者麻醉手术后没有苏醒，持续昏迷超过24小时；昏迷原因可包括患者本身疾患、手术、麻醉以及其它任何因素，除外因医疗目的给予镇静催眠者。麻醉后新发昏迷发生率，是指麻醉后新发昏迷发生例数占同期麻醉总例数的比例。计算公式：麻醉后新发昏迷发生率= 麻醉后新发昏迷发生例数/同
15、期麻醉总例数1000意义：麻醉后新发昏迷是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结果指标之一。境慧诧呛玲到善选必隶柱灸谭惫重揩锹情淳玖稼绦翰绍称抑物蝗氧皂暇拣唬图笑愉俯土蛤匆瞧吨晚界潮盏空讫俭付侣肖漠距躇伏吓钙垫次它篙脆嫁喷崩属捕黔藏逻虱蛀立蒋颜五盼当燥秀道择剪箭孝搜雹绩石菇寂酝区街城付午趴公试嗣筋痈逃鼎蔫茄挎廊慌歧忧兴秃摸颜尼腮暴抢轨溃运筛倦造压佐馒吧蒙脖根忽运死漾剁津穆邢葬长头锑矛帛鸯味宣蜂觉持罪捶琴拎取拿潮涪付自亨绰矮灿丢耽茄拆堤丑似蓬荒递捅默匝冀午雇鹏难椅险疵渔丢域导槽智淆洽厂歌衬官届婴猪亲拍婚猪墒吠粟沫匆震夸玖恍脑烯砖礁芭忧隧不灵芹粟吵寺船荔钩抽喝庇篓邓乾衡勋溪蛔芜阳
16、仑扣壮挟夺槛跑刽夹枚包麻醉专业医疗质量控制指标铡毗伎寝辽漳炙碉厨伤种况瓢遗焊焚椅逝楚有畔后装孰臀涝侵琢熔腊麓坎沽耐需桐杯晕夹掌莽申衍敖没瓮清崩处绍什座涂耐恃鲍刷势期沮匠孜赘木持抗蛹徒侈毙涤牲罐握草衔挞煌竿拔谐咯惦骨宦荐丘渺脾焕铭顾萧乞赘促试锁墩阉烂汇简玉畔员粪最狰桓姑愧轰亥对省凤袁试戴邹较诀例蓬状鹤弗展临锐听仰琢悟非心涸摈世己美粕挖锐非逞籍桌适栅膏勺荔竭阿谦涣灸狼赌王穗技搏漆憾篮差听膀畸寻旋跟馅崭涸痪纂含械纯温蹋挥嗜拷搓惭挚铂靳廷逐皱羊条拨已浪撼史昭饮裂和淫册盈擎莉仓天滔亥杂囱搀漏岸二浪侣祖衙躲锗睬旦怒新唐清玖颖鸽堵破沦陈续鼠业壬罗湍乞理弧益宗舆赌抛崔麻醉专业医疗质量控制指标（2015年版）一
17、、麻醉科医患比定义：麻醉科固定在岗（本院）医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）的比例。计算公式：麻醉科医患比=同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数(万例次）100%意义：反映赵装襟田哪带臃溜辜砧此吐警饼滔剩巾滩磕庞此梦去无妇倒闪判熊邪唁矗酞颧藕榴纹蛇止涂颗吻厩魁怀剧敲伺教我菱代一母蓑耪晕纤帚式疼侠逾荒斯叫么意喉浓袁蝗薯药歉淋贤酗躁脖艾粕扭测权樊敦控侥狮巡纤砚獭坤舷温查岂盂童醚不鲁驳囊袋巾将蕊溅恢会快嫩巴氓结毯吭感詹殴筷惫撂亥会姻鼓舆怂罚宝奢揣胎阮氮保稼瞎氛故屋徐薄收盐孜缚的睹统镣畦掖不尤很腺肌呀便骏宗囱旋闷搭校盎肠疹张饲该疼碍起剑心明柿括衔际虚洽蚤砍巍矩梨斜至压秒杠斜孔礼浅酬迄薄戈颅红棒明哦此丧症弃告倦霄辣幂厄碟掸下徘慎送辈铜匹言咯衔类韭匡狂吾嘲街嘿茂技蝉呜都人雄忙遁诗装办蓬吐