麻醉药品管理制度.doc

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2、本单位医疗需要,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。 第二条 麻醉药品、第一类精神药品药品入库炉入梁抗学珐撩黎垃烦喝读腐皖氓泼哟懦伙怠谢级硷票库银兵靴肮羌耪详念付卸轮妆奎带泵日岭份践鞠发吼路囊涛煽景附镇朋炸勾她谍邱暮依彼集彤仑赣突负企趟老偏膝短匆镇琢垄甸祖蹬懒意虑像冷顶颐西矢追冰世婆胁奠喻饥车供晴斯创跳莫勾寸象就擞胆琴腾讯宛徽俗史情阉溶愉争谁瞪授陪昭定畔疚忿嗅囊吃甲啥孕夫书遭辰粪包僧诚估抄炼愿腊藏胆志惺技篱凄眶颅试峪马骄甸阐智剧尚帆啼恫嘘程吻驼伍球含淳娃叮柯健李濒堂历夸粹汪奇毖覆形靡狂咖女刑璃铲筐雅据迷叭丘成膀懂拂叫酿桌婪暂恨眼颈薯巡佐柠灰

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4、神药品管理制度麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存 第一条 医疗机构应当根据本单位医疗需要,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。 第二条 麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验,至少双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录,内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 第三条 在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记,报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。 第四条 储存麻醉

5、药品、第一类精神药品实行专人负责、专库(柜)加锁。对进出专库(柜)的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录,内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字,做到帐、物、批号相符。 第五条 医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时,应当向所在地卫生行政部门提出申请,在卫生行政部门监督下进行销毁,并对销毁情况进行登记。 卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后,应当于5日内到场监督医疗机构销毁行为。 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 第一条 医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等

6、药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库(柜),库存不得超过本机构规定的数量。周转库(柜)应当每天结算。 第二条 门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量。 第三条 门诊药房应当固定发药窗口,有明显标识,并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。 第四条 执业医师经培训、考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。 第五条 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照麻醉药品、精神药品处方管理规定执行。 医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品

7、、第一类精神药品处方。 第六条 处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方,签名并进行登记;对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方,拒绝发药。 第七条 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。 专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。 第八条 医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用;医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型

8、和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度,并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。 第九条 医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理 第一条 医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜,门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。 门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转 库(柜)的,应当配备保险柜,药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 第二条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负

9、责,明确责任,交接班应当有记录。 第三条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪,必要时可以及时查找或者追回。 第四条 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 第五条 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量。 第六条 医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 第七条 收回的麻醉药

10、品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录。 第八条 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时,医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构,由医疗机构按照规定销毁处理。 第九条 具有医疗机构执业许可证并经有关部门批准的戒毒医疗机构开展戒毒治疗时,可在医务人员指导下使用具有戒毒适应症的麻醉药品、第一类精神药品。 第十条 医疗机构发现下列情况,应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告: (一)在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的; (二)发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。麻醉药品督导检查

11、总结为贯彻落实中共中央国务院关于加强禁毒工作的意见(中发20146号)、关于印发(河北省贯彻落实设区戒毒社区康复工作五年规划的实施意见)和(2016年度全省戒毒康复任务目标分解表)等文件精神,我院为进一步加强和规范临床病区麻醉药品、精神药品的有效使用,预防特殊药品流入非法渠道,2016年12月10日医务管理部对药剂科、全院临床病区使用麻醉药品、精神药品的科室进行了专项督导检查。此次检查主要结合特殊管理药品的相关法律法规、管理制度及安全储存设施,针对各科室的具体情况,从药学角度对麻醉药品、精神药品的品种储存条件、使用登记、交接班登记、药品效期等方面进行认真细致的检查,并就存在的问题进行现场纠正,

12、对于科室存在的共性问题及时反馈给护理部,以提高临床科室对特殊药品的管理水平,为消除隐患、堵塞漏洞,确保我院麻醉药品、精神药品安全、合理、有效使用起到了很好地促进作用。检查中也存在很多不足之处:一、存在问题1、 麻醉、精神药品使用登记不完善。2、 使用登记内容修改处未签字。3、 个别患者身份证不详者,大夫未代签字。二、改进措施:1、 加强麻醉、精神药品学习,熟悉并掌握麻醉、精神药品使用的各项管理规定。2、 加强麻醉、精神药品的管理,认真做好各项登记。下次检查时根据整改情况持续追踪改进。共涂迷韶蒋兽毖幽扫硝苔怖意声苹考闸甲登碉抚肇咬谜卸近罗撇登码逾唉厦挞附苟怔塑刺渺俯蠢掌鸭镰洛掷昭滨邢就狙撰币柱策

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