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1、健康教育对降低膝关节骨性关节炎复发的影响 目的探讨健康教育对降低膝关节骨性关节炎复发的影响及临床意义方法选取我院2018年2月-2018年5月574例膝关节骨性关节炎患者为观察研究对象，依据临床护理措施的异同分为观察组（综合健康教育组）和对照组（常规护理组）各287例，进行效果对比，观察两组效果和膝关节炎康复、复发情况，指导临床护理实践。结果综合健康教育组的膝关节骨性关节炎患者在症状改善、治疗效果、复发率等方面明显好于常规护理的患者，两组比较有显著差异（P0.05），具有可比性。 1.2 症状概述 膝关节骨性关节炎是临床常见多发病，患者均有不同程度的疼痛、关节肿胀、膝关节屈伸功能受限等症状，膝
2、髌处可有明显压痛，股四头肌萎缩。随着人口老龄化程度的不断加大，膝关节骨性关节炎严重影响生活质量，健康教育在治疗膝关节骨性关节炎方面发挥了极大的优势，是治疗的重要组成部分。 1.3 方法 1.3.1 对照组 取常规护理措施，主要为指导健康生活方式，给予消炎镇痛和常规护理（具体略） 1.3.2 观察组 在对照组基础上进行综合健康教育，具体如下 1.3.2.1 常态化措施 对患者进行疾病宣传教育，避免肥胖，防止加重膝关节的负担，注意走路姿势，避免长时间下蹲，运动前做好准备活动，舒展膝关节，注意保暖，避免膝关节过度疲劳。进行适量运动增加膝关节的稳定性防止腿部肌肉萎缩 1.3.2.2 健康教育 膝关节为
3、人体负重和活动量最大的关节，结构复杂，嘱患者在药物治疗、针灸、理疗的同时避风寒，注意膝关节的保暖防寒，可带上护膝或弹性绷带。年老患者尤其是女性患者身体易肥胖，这是病情加重的因素，应通过控制饮食、改善食物结构、加强非负重运动等方法减轻体重。对一些有心理压力的患者进行情志疏导，加强沟通，让患者看到治愈的希望，相信预后是良好的，及时、合理地进行治疗，改变不良生活方式，培养生活情趣，克服抑郁、紧张等不良情绪利于疾病康复 1.3.2.3 运动健康指导 关节僵硬者应给予按摩和被动活动，督导患者进行膝关节功能训练，尤其是老年人，令其坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉。疼
4、痛缓解后，每日平地慢走30min，以身体舒服、微有汗出为度，尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免关节软骨的磨损，不要以半蹲姿势做膝关节前后左右摇晃的动作。可行直腿抬高、侧卧提腿、俯卧屈膝训练。通过这些训练改善患者症状。若没有时间运动，应该经常改变站姿和坐姿，避免膝关节在一个姿势下长时间用力过度、用力过大。对痛点进行点揉点按，可以对相关穴位进行按压 要练说，得练看。看与说是统一的，看不准就难以说得好。练看，就是训练幼儿的观察能力，扩大幼儿的认知范围，让幼儿在观察事物、观察生活、观察自然的活动中，积累词汇、理解词义、发展语言。在运用观察法组织活动时，我着眼观察于观察对象的选择，着力于观
5、察过程的指导，着重于幼儿观察能力和语言表达能力的提高。1.3.2.4 其它措施 进行饮食健康教育，进行饮食调理，指导健康生活，多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白食物，补充雌激素，平时饮用牛奶，多晒太阳，必要时补充钙剂。多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜，禁服铁或含铁的复合维生素。 “师”之概念，大体是从先秦时期的“师长、师傅、先生”而来。其中“师傅”更早则意指春秋时国君的老师。说文解字中有注曰“师教人以道者之称也”。“师”之含义，现在泛指从事教育工作或是传授知识技术也或是某方面有特长值得学习者。“老师”的原意并非由“老”而形容“师”。“老”在旧语义中也是一种尊称，隐喻年长且学识渊博者。“老”“师”连
6、用最初见于史记，有“荀卿最为老师”之说法。慢慢“老师”之说也不再有年龄的限制，老少皆可适用。只是司马迁笔下的“老师”当然不是今日意义上的“教师”，其只是“老”和“师”的复合构词，所表达的含义多指对知识渊博者的一种尊称，虽能从其身上学以“道”，但其不一定是知识的传播者。今天看来，“教师”的必要条件不光是拥有知识，更重于传播知识。1.4 疗效标准 治疗12周后进行疗效评定。痊愈症状完全消失，检查无阳性体征，摄片无异常发现。显效症状基本消失，检查阳性体征大部分转阴。有效症状明显减轻，检查阳性体征好转。无效症状稍有缓解或无变化，甚至加重，体征无明显改善。 1.5 统计学方法数据采用SPSS13.0统计
7、学处理，进行t 检验，以P观察内容的选择，我本着先静后动，由近及远的原则，有目的、有计划的先安排与幼儿生活接近的，能理解的观察内容。随机观察也是不可少的，是相当有趣的，如蜻蜓、蚯蚓、毛毛虫等，孩子一边观察，一边提问，兴趣很浓。我提供的观察对象，注意形象逼真，色彩鲜明，大小适中，引导幼儿多角度多层面地进行观察，保证每个幼儿看得到，看得清。看得清才能说得正确。在观察过程中指导。我注意帮助幼儿学习正确的观察方法，即按顺序观察和抓住事物的不同特征重点观察，观察与说话相结合，在观察中积累词汇，理解词汇，如一次我抓住时机，引导幼儿观察雷雨，雷雨前天空急剧变化，乌云密布，我问幼儿乌云是什么样子的，有的孩子说
8、乌云像大海的波浪。有的孩子说“乌云跑得飞快。”我加以肯定说“这是乌云滚滚。”当幼儿看到闪电时，我告诉他“这叫电光闪闪。”接着幼儿听到雷声惊叫起来，我抓住时机说“这就是雷声隆隆。”一会儿下起了大雨，我问“雨下得怎样?”幼儿说大极了，我就舀一盆水往下一倒，作比较观察，让幼儿掌握“倾盆大雨”这个词。雨后，我又带幼儿观察晴朗的天空，朗诵自编的一首儿歌“蓝天高，白云飘，鸟儿飞，树儿摇，太阳公公咪咪笑。”这样抓住特征见景生情，幼儿不仅印象深刻，对雷雨前后气象变化的词语学得快，记得牢，而且会应用。我还在观察的基础上，引导幼儿联想，让他们与以往学的词语、生活经验联系起来，在发展想象力中发展语言。如啄木鸟的嘴是长长的，尖尖的，硬硬的，像医生用的手术刀样，给大树开刀治病。通过联想，幼儿能够生动形象地描述观察对象。