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1、医学影像网络教学与考试平台的建设与应用刍议 随着计算机技术的发展，医学影像学的传统教学模式越来越不能适应实际工作的需要，通过对网络教学模式的深入挖掘，建立一个与工作岗位相对接的医学影像网络教学与考试平台成为了医学影像教学的重点课题。 医学影像学；网络教学；考试平台；建设与应用 R192 B 1672-3783（2018）02-03-0-01 医学影像学是学习如何使用各种医学成像技术来对人体疾病进行诊断和应用成像设备辅助治疗的一门学科。在现代，各种先进的影像仪器应用于临床治疗和诊断之中，医学影像学已经是当今医学界发展最迅速、涉及范围最广阔的一门学科。然而，传统的教学与考试模式受限于教学资源和教学
2、设备，无法满足现今医学高校医学生快速增长的情况，学生数量的增长，使传统教学模式难以保证可以合格地培养出实用型、创新型的医学影像人才1。而随着计算机技术与网络技术的飞速发展，近年来网络教学在教育领域得到了非常广泛的应用，但是大部分的高校对网络课程教学的应用还停留在单纯的教学资源的积累。教员仅仅将制作的教育素材和资料上传到网络教学的资料库中，还不能完全发挥出网络教学的全部潜力。本文主要讨论的是如何合理地在医学影像教学中应用网络技术，建设适用于医学影像网络教学的考试平台，加深对网络教学模式的应用，提高教学质量。 1 医学影像教学中存在的问题 医学影像教学是一门很注重实践操作的学科，这个特性决定了在医
3、学影像教学中不仅要学习理论知识，更需要进行大量的实践经验的积累。近年来，医学影像及计算机技术的发展速度很快，技术手段日新月异，这就导致了医学影像网络教学无法及时跟进实际应用的发展。而影像存档及通信系统（PACS系统）在临床中的应用，让各种医学图像直接用于医疗和诊断，使临床医生和医学生对医学影像的理解要求也越来越高2。但是目前的网络教学模式大多还停留在最初级的PPT多媒体教学，多以图片为主要信息媒体，而不是全面的影像资料。学生在学习医学影像知识的时候，看不到相关的完整影像也没有办法按照人体系统或疾病种类对自己需要的病例进行检索和学习。教员也无法在教学中实行以学科系统为线索的根据病例或是根据问题进
4、行专题教学的教学模式。 而医学影像学的考试，也不同于其他学科。对学生的实践应用进行考核没有行之有效的考核方式与评估标准，所以未能实现规范化的模拟临床测试。只能对学生在医学影像学中的理论知识进行考核，与实际工作中的情况相差甚远，所得出的考评结果十分片面也有很大的局限性。 2 医学影像网络教学考试平台的建设 基于医院的PACS系统，整合影像学相关病例影像与报告，建立按照教学需求进行系统化分类的病例库，由医学影像学教研室领导自主应用远程医学影像教学系统、数字化图像处理软件、网上课件库、网络化虚拟实践平台、师生网上交流平台，整合教育资源与教学媒体，建成理念先进，开放共享的医学影像网络教学考试平台。 构
5、建的在线考试系统应当要有题库管理、模拟练习、考试安排、试题设计、日常作业管理、考试监测和成绩考评及公布等功能。传统考试使用的出题、组卷、印刷、试卷分发、收卷、判卷的流程都可以使用计算机技术来重新构建，全面实现数字化、网络化管理，不仅节省了很多资源，也非常适和应用在医学影像学的考试之中。出题不再仅仅局限于理论知识，从题库中抽取的临床病例可以直接通过考试系统应用在考试中，结合报告进行评判。根据教学大纲还可以随时更新题目内容，调整难易程度或按照人体系统及病例复杂程度对教学信息分级管理。全部应用计算机技术还可以大大减少判卷和统计成绩的工作量3。甚至在平时的学习中，学生还可以利用这个系统进行自测、在线完
6、成作业，可以方便地掌握自身的学习状况和学习进度。 3 医学影像网络教学及考试平台的应用 在该平台的应用上主要定位是用于医学影像学的理论及实践教学，日常自主学习及技能水平考核。具体应用如下 3.1 网络教学模拟临床实践，通过教学平台选取医院的真实病例，使学生有?R床实践的经验，能够在正式工作之前就接触到临床治疗的真实情形，有更多的的适应期以及自主学习空间。 3.2 基于在线考试系统，规范化建设医学影像学专业技能水平测试，按照人体系统与难易程度建立理论与实践考试模拟系统，并使考评一体化4。设定考试时间，锁定考试用计算机，不得进行考核外的其他操作；建立多种体型不同评分方式，单选题、多选题使用电脑判卷
7、自动评分，简析题和论述题人工手动评分；建立网上成绩查询系统，可以通过输入学号或姓名来查阅成绩。 3.3 建立完善的数据报表管理系统，实现个人数据管理和大数据分析，根据不同的报表模块自动生成各种报表以供参考。例如学员考试成绩统计，年纪课程安排；教师课程管理等，达成信息完全数据化统一管理。 3.4 构建远程图像教学系统，充分利用计算机技术，拓展医学影像教学的辐射深度与范围，以医学影像网络教学与考试平台为载体，辅助课堂教学。完成课堂之外的作业布置、师生互动，使学生不受课堂教学的时空限制，自主学习，提高学生发现问题、解决问题的基本能力5。 语文课本中的文章都是精选的比较优秀的文章,还有不少名家名篇。如
8、果有选择循序渐进地让学生背诵一些优秀篇目、精彩段落,对提高学生的水平会大有裨益。现在,不少语文教师在分析课文时,把文章解体的支离破碎,总在文章的技巧方面下功夫。结果教师费劲,学生头疼。分析完之后,学生收效甚微,没过几天便忘的一干二净。造成这种事倍功半的尴尬局面的关键就是对文章读的不熟。常言道“书读百遍,其义自见”,如果有目的、有计划地引导学生反复阅读课文,或细读、默读、跳读,或听读、范读、轮读、分角色朗读,学生便可以在读中自然领悟文章的思想内容和写作技巧,可以在读中自然加强语感,增强语言的感受力。久而久之,这种思想内容、写作技巧和语感就会自然渗透到学生的语言意识之中,就会在写作中自觉不自觉地加
9、以运用、创造和发展。4 小结 通过与临床治疗互联互通，整合多种医学影像资源，能够建成具有先进理念、实践风格的现代化开放式医学影像网络教学与考试平台，实现医学影像专业的系统化和模拟临床教学，强化了教学与专业技术水平考核的质量，能够及时地反应教学情况的变化，完善教学课程的内容，与工作岗位相对接，培养出实用型的医学影像人才。 郭圣文.医学影像类课程教学模式探索J.中国医学物理学杂志，2018，33（1）149-152. 单靠“死”记还不行,还得“活”用,姑且称之为“先死后活”吧。让学生把一周看到或听到的新鲜事记下来,摒弃那些假话套话空话,写出自己的真情实感,篇幅可长可短,并要求运用积累的成语、名言警
10、句等,定期检查点评,选择优秀篇目在班里朗读或展出。这样,即巩固了所学的材料,又锻炼了学生的写作能力,同时还培养了学生的观察能力、思维能力等等,达到“一石多鸟”的效果。宋卫香， 郭大静， 钟维佳， 等.完善医学影像学网络教学的途径探讨J.中华医学教育探索杂志，2018，15（9）933-935，936. 教师范读的是阅读教学中不可缺少的部分，我常采用范读，让幼儿学习、模仿。如领读，我读一句，让幼儿读一句，边读边记；第二通读，我大声读，我大声读，幼儿小声读，边学边仿；第三赏读，我借用录好配朗读磁带，一边放录音，一边幼儿反复倾听，在反复倾听中体验、品味。刘丽文， 郑敏娟， 宋宏萍， 等.网络教学在医学影像教学中的实践与思考J.山西医药杂志，2018，60（17）2060-2061. 赵宇， 祝因苏， 施海彬， 等.影像科数字化趋势下的医学影像E-learning网络教学平台研究J.中国医学装备，2018，14（10）145-148. 张俊民.医学影像学实训教学改革探讨J.继续医学教育，2018，31（12）12-13.