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1、健康教育对老年糖尿病患者服药依从性提升的影响 目的 探讨健康教育对老年糖尿病患者服药依从性提升的应用效果影响。 方法 将在2018年11月2018年10月间在该科进行治疗的89例老年糖尿病患者为研究对象，分组并分别采用不同的方式服药护理指导，并对评价指标内容进行统计分析。结果 进行健康教育后的观察组服药依从率和健康教育满意率均为95.24%显著优于采用常规方式指导的对照组患者的72.97%和74.29%，两项比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 对对照组患者给予服药常规护理指导，如按时进行检查服药的品种及服药后的情况等。并对患者提出药品方面的知识进行解答等。 对观察组
2、患者的服药采用健康教育方式进行指导干预健康及预防教育对患者因突然改变的生理状况和需长期服药而产生烦躁、焦虑、抑郁和恐惧等负性情绪，通过对患者及家属进行心理健康宣教，让患者对糖尿病有全面充分的了解，包括其形成原因、临床症状、服药的方法、预后情况等，及时进行沟通交流来解答患者的疑问、了解患者的心理动态等，给予心理安慰及鼓励，帮助患者及家属树立战胜疾病的信心；对观察组患者使用药物的适应症状、治疗机理、使用方法、使用后可能出现的不良反应以及防范措施等与患者进行交流；对患者不能按时按量使用药物对治疗的影响及不良后果与患者一一说明；对患者治疗的问题详尽解答，让患者正确认识自己的病情并意识到科学用药的重要性
3、；向每位患者发放有关糖尿病健康预防知识的宣传资料如预防手册、治疗指示等。用药健康干预对每一位患者的用药情况进行摸底排查，对出现的不按时、按量服药患者的具体情况及原因加以分析并制定相应策略；为每一位患者建立一份健康用药资料，内容包括用药的品名、规格、服用剂量、服用时间、出现不良反应的时间、不良反应症状等；对患者服用的药物进行具体的指导如服用磺脲类药物需在早餐前30 min口服以降低低血糖和胃肠道反应的发生率，又如双胍类药物在餐中或餐后服用以消除口中金属味而避免发生恶心、呕吐等不良反应，再如糖苷酶抑制剂应在进食时与第一口饭同时服用等；对使用胰岛素的要让患者保持注射部位清洁，并选这皮肤疏松部位（腹部
4、、上臂外侧、大腿外侧、臀部）在餐前（注射后30 min内进食）注射，并注意2周内不要在同一部位75 px范围内注射2次以上，以防产生皮肤硬结、脂肪萎缩，注射时要严格遵守无菌操作，防止感染，不随意调节剂量和时间。建立服药时间表 指导糖尿病患者订立一个详细的服药时间表，这样有利于患者能养成很好的服药习惯并一定做到每天同一时间进行服药。为了有效避免或减少漏服的几率，还可以将每种药物贴上标签，按一周7 d进行详细记录，患者每提前1周就将每天必须服用的药物逐日逐餐填写在表格里，每服1次药就即刻做个标记，尽量做到万无一失，万一有次漏服必须把原因写在备注栏里。出院健康指导对药物剂量、用法、使用时间、药效等方
5、面内容通过健康用药卡来清晰表达，并将注意事项意义加以说明；让患者掌握慢性并发症糖尿病足的预防护理知识，对可能出现的急性糖尿病的并发症如低血糖反应、酮症酸中毒、高渗性昏迷等主要临床表现、观察方法及处理措施等。糖尿病患者的饮食和运动健康教育指导患者一日三餐要定时、定量、合理搭配，建议食用高维生素、高蛋白质的食物，禁食含糖量高的食品，严禁饱餐，有效控制总?崃浚?杜绝烟酒。餐后患者可以适当运动，如做操、慢跑、太极拳等等。 1.3 评价指标 对老年患者的服药依从性及健康教育满意度为评价指标内容。其中服药依从性分为完全依从、部分依从（超过或不足剂量用 药、增加或减少用药次数等）和完全不依从3类。依从率=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数。在患者出院3个月后进行回访统计。 1.4 统计方法 对收集的数据资料采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料采用2检验，P 2 结果 2.1 比较两组患者的服药依从性 观察组的服药依从率为95.24%显著优于对照组的72.97%，比较差异有统计学意义（P