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1、对传染病学临床医学本科留学生教育的思考 【摘 要】随着中国经济的发展和科技的不断进步，来华留学生人数在不断增加。在临床医学本科留学生全英文教学方面，目前面临着一些困难，包括师资力量不足、缺乏有针对性的教材、教学方式不习惯等，需要采取相对应的措施，如通过多种途径提高教师的英文水平、整合力量加强教材建设、充分运用多媒体技术以加深对学习内容的理解、改变传统教学方式等。相信通过多方面的努力，临床医学留学生教学水平会不断得到提升。 随着中国经济的高速发展和科学技术的不断进步，国家综合国力的逐步提升，再加上南方医科大学的国际声誉和影响力在不断扩大，越来越多的留学生选择到我校接受高等教育。南方医科大学是首批
2、30所具有资质招收本科临床医学专业（英语授课）留学生的院校之一，自2005年9月正式招生以来，至今已招收了9届共1000多名学生。这些留学生分别来自印度、巴基斯坦、毛里求斯、泰国、英国、韩国等20多个国家。该专业以我校五年制临床医学本科生培养目标为基本要求，参照教育部的来华留学生医学本科教育（英语授课）质量控制标准暂行规定和医学教育国际标准，适当考虑留学生来源国家对医学的需求及毕业后回国或到第三国服务的国际化要求，以培养医学基础知识扎实、临床技能规范、职业素质良好的国际通用型医学人才为主要目标，致力于使毕业生成为能够在医疗卫生服务部门提供医疗、教学、科研工作的专门人才。 一 传染病临床医学专业
3、留学生教育面临的挑战 传染病学是临床医学本科专业必修的重要临床课程之一，通常安排在医学三四年级留学生中展开，其内容是根据医学专业的特点选定的，因此一般安排在诊断学、内科学和外科学之后进行。其任务是给留学生提供传染病预防与控制的一些基本常识、各类传染病的发病机理、临床诊治及预防相关知识。现实生活中，由于师生之间在社会制度、语言交流、文化教育背景、行为思维方式、教育体制等方面存在的差异，给该专业学生的教学带来了困难和挑战。 1.留学生全英教学师资短缺 我校临床医学本科留学生中文基础薄弱，需要全英文教学，而师资短缺是目前最大的瓶颈。目前，承担留学生临床课程教学任务的老师全部都是国内医学院校毕业，他们
4、中大多数都有在国外短期学习培训的经历，但由于接受的临床医学系统教育均是在国内完成，使用的教材是中文教材，而且医疗文书全部是中文撰写，这一点与香港的临床专家存在较大差别。香港的临床医生接受的本科教育均是英文教材，日常医疗文书也是以英文为主，因此香港临床专家英文基础普遍很好。再加之医学英语专业性强，不同的专业之间相差甚远，在某一个专科工作的医生很难熟悉其他专科的医学专业英语；而且任何一种疾病本身不仅仅涉及一个系统，多数情况下涉及多系统的问题，如病毒性肝炎这部分教学内容，就需要涉及肾脏损伤、肝性脑病、肝肺综合征等复杂的多器官、多系统问题，这就导致目前负责临床教学的临床医生的专业英语水平普遍一般，大部
5、分教师无法用流利的英语就广泛的临床医学知识进行自由交流。不少负责临床教学的临床医生，尽管临床经验丰富、中文教学能力强，但受语言限制，无法施展自己的才华，更多情况下只能对着英文讲义和投影照本宣科，课堂缺乏趣味性和启发性，也一定程度上挫伤了留学生的求学热情。 2.留学生专业英语教材的缺乏性 目前，国内缺少针对留学生的专业英文教材，以传染病学专业为例，教师一般都参考程明亮教授主编的英文教材传染病学，而留学生多数都是自费购买的哈里森内科学或西氏内科学。学生不愿意使用国内自编英文教材的原因是学生毕业后一般都是选择回国参加各国自己的医师资格考试或参加美国医师资格考试，这类考试都是以英文原版教材为基本内容。
6、由于教师和学生选择的教材不一致，学生无法提前预习，课堂上也很难按照老师的思路来学习，导致教学效果大打折扣。另外，传染病学的内容，在国外的哈里森内科学或西氏内科学中，并未按照传统的传染病学教学习惯按顺序来编排，而是穿插在各个不同章节，缺乏系统化。这样一来教师仍然按照常规的传染病学教学内容和顺利来编排课程，但留学生听起课来感觉教学内容是跳跃式的，无法对传染病学教学内容形成整体印象。 3.教学方式不习惯 我校留学生来自于不同国家，他们的行为方式、学习习惯存在较大差别，与我国国内的教师之间也存在较大差别。留学生大多不习惯国内的填鸭式、传授式的教学方式，更容易接受讨论式、启发式的教学。但国内的教师长期以
7、来习惯了传授式的教学方式，需要时间来适应这种教学方式的改变。传染病学的内容多数都无法通过形象的展示来开展教学，客观上也给这种教学方式的推广带来阻力。再加上来自于不同国家的留学生，他们的生活习惯和作息时间安排也不能完全适应国内的环境，周末加班、晚上继续学习的人数较少，这一点与中国学生的刻苦精神和对知识的渴望形成一定的反差，也从一定程度上影响了教师教学的积极性。 二 改进留学生教学工作的对策 任何事物都是挑战和机遇并存，该专业学生的教学同样也给教师们提供一个自我发挥并不断进步的舞台。笔者认为从我自身做起，应该从以下几个方面来改进留学生的教学工作。 1.不断提高教师的全英教学水平 全英教学要求全体教
8、师具备较强的英语听说能力，为此，各高校和教师要尽快提高英语能力，开展多种形式的学习和培养，包括：（1）定期选送优秀中青年骨干教师到以英语为母语的欧美等国外大学医学院进行系统的培训。我校已经启动这一机制，每年都由学校或医院资助骨干教师赴国外培训，时间从312个月不等，为青年教师迅速提升专业英语水平、开阔视野提供了重要机遇。（2）请外籍教师给英语师资强化培训班授课。我校英语教研室精选部分优秀的外教，通过举办各种短期培训班的形式，为广大承担英语授课任务的老师进行专业英语的培训。（3）积极支持骨干教师参加各种国际会议，提供英语表达能力。随着国家对外开放程度的增加，骨干老师参加国际会议的机会增加，我科的教师轮流参加每年一次的美国、欧洲和亚太肝病年会，通过与国外专家的交流，锻炼英语表达能力。（4）参加各类机构举办的英语学习活动。我院每年均由医院资助，组织骨干教师参加由商业英语培训机构举办的规范化英文培训，这类专业培训机构创造全英文的环境，通过高强度规律的培训来提升口头表达能力。（5）组织全校英语教学比赛，通过这类活动，激发教师学习英文的热情，逐渐建立一支高度专业化的临床医学教师队伍。