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1、对新形势下医学检验教育教学改革的思考 随着科技的进步，信息化技术的迅速发展，医学检验也逐渐标准化、自动化、精确化、高效化。目前，医学检验已不再是以往的检测数据、检测三大常规的实验，而是逐渐发展为检验医学，符合现代化医疗的发展需求。 新形势 医院检验 教育 教学改革 G642.0 A 1003-9082（2018）09-0222-01 1983年，我国开设了医学检验本科专业，随着教育体制的改革，医学检验学也得到快速发展，我国有百所本科院校开设医学检验专业。 但是，医学检验学本属于交叉学科，发展速度过快，该专业在教学目标、教学模式、课程设置、教材编写、学制学位等方面存在不少问题，阻碍了我国医学检验
2、学的健康、可持续发展。2018年，全国医学教育改革工作会议指出，医学教育要努力为国家的医疗改革事业与卫生事业做贡献，加快医学教育教学改革；次年，教育部正式发布了普通高等学校本科专业目录，改革和调整了医学检验专业的人才培养目标和学制，让医学检验教育教学改革有了正确的方向。 一、医学检验学人才培养模式与规模 现阶段，我国各高校的医学检验专业的人才培养目标要始终坚持以市场需求为导向、不断满足医疗卫生事业对人才的需求，合理规划培养规模，努力优化人才结构。医学检验专业市场需求旺盛，就业率高，发展状况良好，但是目前就业市场已出现饱和现象。所以，合理控制招生规模；另一方面，我国人口基数大，经济发展地域差异明
3、显，医疗卫生资源分配不合理，所以，现阶段，要不断满足城市社区、农村等地的基本医疗卫生需求。目前，我国医学检验专业专科为三年制、本科为五年制，为了增强医学综合实力与国际竞争力，可适当采取“5+3”的发展模式，详细点说，就是4或5年的本科教育加上3年的住院医师教育培训，培养出类拔萃的医生。 二、调整医学检验学人才培养目标及学制学位 我国尚未有明确同意的医学检验专业的教学目标、学制学位。1983年本科院校刚开始开设医学检验专业，5年制，毕业授予医学学士学位，教学目标是培养检验医师。2018年，教学目标被改为培养医学高端人才，4年或5年制，毕业授予医学学士或者理学学士学位。2018年普通高等学校本科专
4、业目录正式出台，医学检验专业被改为医学技术类专业，学制为4年，毕业授予理学学位，致力于培养专业技能高、学习能力强、思维能力强、符合社会主义市场经济发展需求的、科研能力强的高端专业人才。 人才培养目标、学制学位的调整是医学检验高等教育适应我国医疗卫生事业发展对医学人才需求的重要手段，人才培养目标以及学制学位的调整能有效提高人们对医学检验本科教育重要性的认识，制定科学合理的人才培养方案、教学计划以及教学内容。另外，一定程度上方便了学校的招生工作。 三、四年制医学检验学教学改革 现阶段，我国有46所大学开设了四年制的医学检验学专业，采取理论与实践相结合的教学方法，随着普通高等学校本科专业目录的颁布，
5、我国医学检验专业本科学制正逐渐统一。 四年制的医学检验专业人才培养方法，在培养目标方面，致力于培养应用型高端人才。就业岗位也趋于多样，除了医疗机构的检验科室、实验室相关岗位，逐渐增加了一些医疗企业的技术岗位、市场营销岗位。其次，在人才人样要求方面，高度重视培养学生的医学检验能力、创新思维能力、学习能力、职业素养以及综合素质，引导学生将理论知识转化为自己的技能。另外，激发学生学习兴趣与激情，提高自主学习能力，用理论知识解决实际问题的能力，创新实践、创新思维能力，等等，最终提高学生的综合素质。在课程与课时安排方面，不断缩减必修课、缩短课时。多增加选修课，为学生提供更多选择自己喜欢课程的机会、拓宽知
6、识面，引导学生多选修一些生物技术、临床医学、医学科研、医学伦理方面的课程。注重实践教学，带领学生参与不同的医学实验项目，提高学生的动手操作能力。在教学方法方面，提高学生自主学习能力，培养创新思维，以学生为教学主体，教师作为参与者、引导者，积极开展启发式、案例讨论式教学，引导学生自主思考、自由讨论，在讨论的过程中发现结果与规律。还要创新评价考核体系，注重对学生学习过程的评价，将形成性与总结性评价相结合。 四、培养专门的检验医师与研究生 教师范读的是阅读教学中不可缺少的部分，我常采用范读，让幼儿学习、模仿。如领读，我读一句，让幼儿读一句，边读边记；第二通读，我大声读，我大声读，幼儿小声读，边学边仿
7、；第三赏读，我借用录好配朗读磁带，一边放录音，一边幼儿反复倾听，在反复倾听中体验、品味。长期以来，专门的检验医师一直是另医学检验界头疼的问题。首先，我国的医学检验内涵不断增加，医学检验科的职能也在增加，检验工作不再是至简单提供一个化验结果了，而是为医生能准确诊断疾病、选用治疗方法等提供相对综合、全面的信息。所以，现阶段，社会各界高度重视检验医师的培养、定位、岗位职责等问题。2018年，中国医师协会检验医师分会成立，2018年的第三届检验与临床高级研讨会议明确了检验医师岗位的职责、准入制以及培训制，促进了检验医师行业的进一步发展。其次，今年来，我国卫生部门还没有在医疗机构开设专门的检验医师岗位，
8、本科毕业生仍不准参加执业医师资格考试，线管部门把毕业生归于检验技师行列，缺乏完善的毕业生进修为检验医师教育制度。 一般说来，“教师”概念之形成经历了十分漫长的历史。杨士勋（唐初学者，四门博士）春秋谷梁传疏曰“师者教人以不及，故谓师为师资也”。这儿的“师资”，其实就是先秦而后历代对教师的别称之一。韩非子也有云“今有不才之子师长教之弗为变”其“师长”当然也指教师。这儿的“师资”和“师长”可称为“教师”概念的雏形，但仍说不上是名副其实的“教师”，因为“教师”必须要有明确的传授知识的对象和本身明确的职责。因此，现代本科教育无法培养出专门的检验医师，目前，培养高端执业检验医师的途径是学生本科毕业后，参加
9、研究生或者住院医师考试，进入住院医师培养机构，同时取得住院医生和研究生的资格。毕业之后，完全合格的学生能够领取到研究生毕业证、硕士学位证、住院医师规范化培训证、执业检验医师执照四个证书。这种人才培养途径有利于专业学位教育、职业标准、职业准入三者紧密结合，完全满足了高层次临床医学教育的特征，促进医学教育的发展。 1李燕，罗萍.面向未来的检验医学教育教学改革与发展之探讨J.中国卫生事业管理，2018，（6）463-465. 2谢圣高，宁勇，姚群勇等.四年制本科医学检验专业课程体系设置建议J.中国高等医学教育，2018，5（12）93-94.宋以后，京师所设小学馆和武学堂中的教师称谓皆称之为“教谕”。至元明清之县学一律循之不变。明朝入选翰林院的进士之师称“教习”。到清末，学堂兴起，各科教师仍沿用“教习”一称。其实“教谕”在明清时还有学官一意，即主管县一级的教育生员。而相应府和州掌管教育生员者则谓“教授”和“学正”。“教授”“学正”和“教谕”的副手一律称“训导”。于民间，特别是汉代以后，对于在“校”或“学”中传授经学者也称为“经师”。在一些特定的讲学场合，比如书院、皇室，也称教师为“院长、西席、讲席”等。