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1、第 1 页 共 3 页 婴儿落户口申请书 范本 第 2 页 共 3 页 我叫 xx(有曾用名写上曾用名)，男(女)，xx 年 xx 月 xx 日生于北京(如生于外地写外地省市)，户口在东城 xx 胡同 xx 号，xx 年参加工作现在 xx 当工人(或因 xx 原因无业， 现在 xx 做临时工)。(说明：如系由外地户口来京、复员转业、 本市农转业、刑满释放等情况，写清楚何年、由何地、根据何 原因、经何部门批准来京的情况)。 我于 xx 年 xx 月与 xx 结婚，系原配夫妻(或不是原配夫妻、xx 是初婚、xx 是再婚)。xx(有曾用名写上曾用名)生于 xx 年 xx 月 xx 日，户口在 xx
2、省 xx 市(县)xx 乡(镇)xx 村 xx 号(即投靠 人户口本上的准备地址)，为农业户口(或非农业户口，并写清 在外地的职业状况)。 我们于 xx 年 xx 月 xx 日在 xx 医院生儿子(女儿)xx(有曾用名写 上曾用名)，孩子的户口在 xx 为农业户口(或非农业户口)，现 未上学(或在 xx 学校上 xx 年级、待业等实际状况)。(说明：生 几个孩子均按上面叙述要求介绍，1980 年以后生育二胎以上的， 要讲清楚是否违反计划生育，即何原因发二胎准生证或被处罚 处理的情况)。 第 3 页 共 3 页 因 xx(指困难原因，包括何时来京，在京职业状况)，我申请将 xx 户口迁到北京投靠我生活，望公安部门批准。 申请人：xxx xx 年 xx 月 xx 日