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1、对糖尿病患者实施健康教育干预的效果与分析 目的 探讨对糖尿病患者实施健康教育干预的效果。 方法 随机抽取糖尿病患者80例，分为2组，即健康教育组和对照组，均采用常规药物降糖、对症治疗和护理。对健康教育组患者及家属进行1年的系统健康教育。 结果 两组患者进行比较，健康教育组患者的血糖得到很好的控制，且无并发症发生（P0.05）。 1.2 方法 1.2.1 对照组 按常规用降糖药物，根据血糖情况增减药物剂量，针对不同时期出现的健康问题给予指导。 1.2.2 健康教育组 除按对照组方法用药和指导外，还有计划地开展健康教育，包括随机教育 在晨、晚间护理和各种治疗时有针对性的指导，如服药时讲解药物的作用
2、、副作用、用法、注意事项等。个性化教育 通过聊天、沟通，耐心解答患者的疑问，并对个别病例逐项指导。图文教育 通过发放健康教育宣传手册指导患者了解掌握有关疾病的知识，同时给与必要的解释。健康教育讲座 举办讲座1次/月，12 h/次，介绍相关知识，患者互相分享经验。 1.3 健康教育内容 1.3.1 糖尿病基础知识宣教 认识DM是一种终身性疾病，必须终身治疗。同时解除患者对DM的恐惧心理，向患者介绍DM的分型、症状、并发症及诱发因素，使患者避免各种不良因素，控制并发症及诱发因素。 1.3.2 饮食指导 饮食治是DM最有效、最基本的治疗措施。糖类应占总热能的60%70%。这里所说的“糖”，是指粮食，
3、如能掺些粗粮则更好。可吃粮食300400 g/d，肥胖者控制在200250 g，对使用胰岛素者可适当放宽。蜂蜜、白糖等精制糖属双糖类，在肠道中易于吸收，应忌食。要限制脂肪。脂肪占总热能的20%25%。尤其是要限制富含饱和脂肪酸的牛、羊、猪油和奶油等动物性脂肪，植物油中的椰子油、棕榈油也含较多的饱和脂肪酸。葵花子油、玉米油、橄榄油、花生油、豆油中不饱和脂肪酸较多，对糖尿病人较合适，鱼油也是安全的。蛋白质的量则与正常人相近，占总热能的15%。其中，动物蛋白质应占1/3。高纤维饮食 DM患者应多吃粗粮、豆类、绿色蔬菜，这些食物含膳食纤维较多，有利于降低血糖，减轻体重，保持大便通畅。少食多餐要做到每日
4、不少于三餐，每餐主食不超过100 g，若每日三餐，主食分配应为早1/5、中2/5、晚2/5。不宜饮酒 酒精的代谢虽不需要胰岛素，却可产生较多的热能，少量饮酒也会对需严格控制总热量的糖尿病人的病情造成麻烦。 1.3.3 指导DM患者合理用药 DM患者大多数需长期用药，向患者说明各类降糖药的降糖原理，强调服药时间，以保证患者按时服药。如双胍类应在餐后服用，磺脲类药物应在餐前30 min服用2。 1.3.4 运动指导 宜在餐后30 min进行，2030 min/次，以不疲劳为度，34次/周最为合适3。运动前多饮水。运动前应做510 min的低强度活动。穿柔软棉线袜、合脚的运动鞋。 1.3.5 并发症
5、预防指导 注意休息，勿劳累，冬季注意三保暖，即头暖、背暖、脚暖，防止外邪侵入而引起上呼吸道感染；注意用眼卫生，经常闭目养神，不可过多看电视、看书刊等；经常保持个人卫生清洁，着装宜棉质、宽松、柔钦、勤换内衣、勤剪指甲，防止抓伤皮肤，引起感染；晚睡前用温热水泡脚，水温低于50，以促进血液循环，利于睡眠。 1.3.6 糖尿病的自我监测及控制要求 注意自我?O测血糖，使空腹血糖控制在8 mmol/L以下，餐后2 h血糖维持在10 mmol/L以下4，定期监测肝功能、肾功能、血脂、眼底等，使血糖控制在理想水平。 1.4 统计方法 所有数据应用SPSS 17.0统计学软件包处理，计量资料以均数标准差（xs）表示，组间比较采用t检验或方差分析。P