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1、提高大学生预防艾滋病教育实效的实践性探索 【摘 要】青年学生成为艾滋病毒感染高发人群，而云南省作为全国艾滋病流行的重灾区，云南省大学生受到艾滋病毒的威胁和影响远大于其他地区。高校作为预防艾滋病教育的重要阵地，加强和改进大学生预防艾滋病教育，是防止大学生遭受艾滋病危害的有效防线和预防控制艾滋病的首要对策。 0 研究背景 1）艾滋病流行的总体现状 根据联合国艾滋病规划署2014年报告，截至2013年底，全球现存活HIV/AIDS（艾滋病病毒感染者/艾滋病人）3500多万人，平均每天新增6000人感染。截至2014年10月底，中国艾滋病感染者和病人已达49.7万例，死亡15.4万例。截至2014年1
2、0月31日，云南省累计现存活艾滋病病毒感染者和病人79915例，其中艾滋病病毒感染者50263例、艾滋病病人29652例，死亡23316例。 2）青年学生感染高发 青年学生成为艾滋病毒感染高发人群。2013年，中国报告学生当中发现感染者数量超过100例的有5个省份，截至2014年10月，报告学生感染者超过100例的已经达到10个省份，国内报告年龄最小的只有14岁。 截至2014年10月31日，云南省累计报告15-24岁青年学生感染者和病人346例，报告死亡20例。仅2014年1-10月，云南省新发现73例，较去年同期增加了28例，增长62.2%。云南16个州市均有青年学生HIV感染者病例报告，
3、其中昆明市最多。 1 我校大学生预防艾滋病教育的现状及存在的问题 1.1 以传统教学方式为主、形式单一 我校目前开展的大学生艾滋病健康教育主要是进行时长90分钟的艾滋病专题讲座。专题讲座不利于学生良好态度、行为的培养，不利于师生间的交流，也不利于学生技能的学习和锻炼。过分强调教师作用，忽视学生的主体地位，导致学生学习的积极性和主动性下降。 1.2 以知识普及为主，知识、态度、行为教育不同步 我校开展的专题讲座、图片展等，都是进行艾滋病基本知识的普及教育。调查显示，大学生对艾滋病相关知识的较好掌握并不会必然形成正确的态度与行为，表明艾滋病知识的掌握与态度和行为的提升并不同步，大学生对待艾滋病的态
4、度和行为教育不够。 1.3 重复教育、缺乏针对性 目前学校开展的艾滋病教育主要是宣传基本知识。大学生通过各种途径对艾滋病基本知识已经有一定程度的掌握。大学阶段的艾滋病基本知识普及重复教育，大学生想学习和了解的艾滋病知识却没有讲到，降低了大学生学习的积极性。 1.4 “应景式”的宣传教育，缺乏延续性 学校除了在大一军训时进行专题讲座外，在“艾滋病日”和“国际禁毒日”，通过宣传栏、展板进行“应景式”的宣传教育，简单、粗浅，缺少延续性。而且多年对同样的内容反复宣传，在教育模式、内容广度和深度上均未能满足大学生的需求，教育效果有限。 2 提高大学生预防艾滋病教育实效的建议 2.1 明确大学生预防艾滋病
5、教育的目标 IM FisherJ.D.提出的知识、动机、行为技巧模式（hiformation一motivation一behavioralskills，IMB）是目前艾滋病预防中应用比较多，也是比较完善的一个模式。IMB模式指出对大学生实施艾滋病教育的过程，首先是向大学生传授艾滋病相关的知识，提高大学生对艾滋病的认知水平；再者转变大学生对艾滋病及艾滋病病毒感染者和患者的态度，同时思考艾滋病与自我的关系，从而产生改变或避免发生高危行为的动机；第三阶段向大学生传授避免高危行为的知识和技巧，最后使大学生避免或减少高危行为的发生。 2.2 基线调查和干预效果评估相结合 对新生进行大学生预防艾滋病知识、态
6、度、行为现状及预防艾滋病教育需求的基线调查，了解大学新生艾滋病相关知识的掌握情况和艾滋病教育的需求，以提高艾滋病教育的针对性和实效性。在对新生进行为期一年的艾滋病健康教育干预后，再用相同的问卷对干预效果进行评估，为不断改进教育模式和教育手段提供依据。 2.3 采用参与式教学方式 参与式教学的最大特点是促进教师和学生双向交流，增强学习趣味。参与式教学方法包括小组讨论、头脑风暴、案例分析、角色扮演、互动游戏或活动、情景模拟、现场演示等方式。互动游戏通常可以运用到热身游戏、知识性游戏、脱敏游戏这几类。知识性游戏包括危险性游戏、疾病游戏、救人游戏、传话游戏、握手、签名、换水游戏等。 2.4 开设艾滋病
7、健康教育选修课 2.4.1 教学内容要重视情感和技能教育 教育部在学校预防艾滋病健康教育基本要求中对大学阶段艾滋病健康教育的教学内容作了规定，因此艾滋病健康教育选修课的内容在依据教育部有关规定的情况下，结合大学生的教育需求，注重艾滋病基本知识系统性、深度和广度；注重对学生进行道德意识、关爱意识、责任意识等情感的熏陶。在教学中加入生活技能培训，让学生将所学知识与生活结合。 2.4.2 选修课采用多媒体和参与式的教学方式 一是采用多媒体进行教学。二是采用小组讨论、头脑风暴、案例分析、角色扮演、互动游戏或活动、情景模拟、现场演示等参与式活动教学方式。三是采取灵活多样的考核方式，可结合专业特点，传媒专
8、业的学生可制作艾滋病健康教育的动漫、多媒体课件。电视节目制作专业的学生可以拍摄艾滋病健康教育视频等。 2.5 开展同伴教育，参与式教学法与同伴教育相结合 2.5.1 同伴教育者的选择 每个新生班级选出有较好的语言表达能力、人际交流技巧，有责任心、自信心和自愿为预防艾滋病远离校园而服务的精神，会适当运用形体语言，加强人际互动效果，有较好的组织能力的男生、女生各一名担任同伴教育者。 2.5.2 用参与式教学方法培训同伴教育者 由参加过艾滋病健康教育培训的思政课教师，对选出的同伴教育者进行集体培训。培训采用围坐的形式，教师在培训场地的中央授课。主要内容为艾滋病知识讲座和同伴教育技巧讨论等。 2.5.
9、3 参与式同伴教育活动的开展 同伴教育者在完成所有培训课程的学习，经考核合格后，由思政课教师提供教育提纲，每个班的2名同伴教育者根据教育提纲列出本班的活动进度，利用每周主题班会，以班级为单位进行参与式的艾滋病健康教育宣传活动，由班主任随时考察督促。 2.6 借助学生社团，开展大学生自主教育 借助学生社团启动大学生预防艾滋病教育宣传周，开展各种形式的自我教育活动。在学生社团活动中播放以艾滋病人相关生活为题材的电影，把大学生引入艾滋病人的生活情境之中，培养他们正确看待艾滋病、艾滋病人及感染者的良好心态。签字活动增强大学生防艾、抗艾的决心、信念。图片展览和知识竞赛激发大学生了解和主动学习艾滋病的兴趣。演讲赛和辩论赛，培养大学生正确的态度。社会宣传活动组织大学生走出校园，走向社会，积极向社会宣传艾滋病相关知识。 【