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1、新形势下加强医学生人文素质教育的探讨 医学生的教学中及实习时如何渗透人文素质教育，是医学模式转换和体现高质量医疗服务的新课题。我国的医学科学水平与世界先进水平相比有着较大的差距，其中医学生的人文素质培养差距尤为明显。因此我们在教学中应更新观念，注重人文精神的内涵，提高医学生的文化品位和人文素养，培养既具专业水平又具人文精神的医学人才。 去年，我非常有幸被医院选派做为“中青年学术骨干”到美国著名的安德森肿瘤中心研修。他们的医学生的培养制度给我留下了深刻的印象，尤其是医学生的人文教育和对患者的人文关怀使我触动很深。 1 医学生人文素质教育的重要性 对于如何成为一名好医生，我国古代“医圣”孙思邈早在
2、一千多年前就给了我们答案-大医精诚.所谓行大医者以解决众生疾苦为大任，然只有具备精诚者，可承大医之名.精指高超的医术，诚指高尚的品德。因此，要成为一名好医生，医术和医德缺一不可。 目前的医学模式正在从传统生物医学模式（ biomedical model）向生物一心理一社会医学模式（biopsychosocial model）转变。过去认为疾病是单纯躯体发生病理转变的一种表现。新医学模式理论则认为疾病是人在社会中生存，会受到社会各种因素变化的影响，人的心理也会发生改变，二者共同作用于人体后机体产生一系列复杂变化后的一种整体表现。而目前医学院校课程比例和教育方式仍然以课本的专业知识为主，而很少有人
3、文社科类。人文教育课程开设形式又以课堂讲授为主，理论联系实践不够密切。在临床实习中对人文教育的重视不够。临床教师对人文教育重要性认识不够，仅关心学生对基础知识、临床技能的掌握情况；教师往往身兼数职，集临床、科研、教学于一身，工作繁重，无暇顾及学生人文素质的提高；不注重自身言行，产生了消极负面的影响；临床教学管理上也缺乏有效的人文素质教育评估手段。 而现今的医疗环境和人们对医疗需求的增加，使得医生与病人之间的沟通变得更为迫切和重要。很多的纠纷和误解都由沟通不到位所导致，因此，培养和训练医学生的人文素养是构建和谐医患关系的重要环节，使他们能从社会、心理等广泛领域去探索人类生命活动和疾病防治的规律。
4、医学人文素质教育，关乎未来医务工作者的整体素质，影响国家医疗水平的提高那么，我们在教学中应该如何加强人文素质的教育呢？ 2 医学生人文素质教育的途径和措施 医生必须懂得我们的服务对象是社会学上的人。医学的服务对象是身心合一的有意识、思想、情感的人而非单纯的疾病本身。随着医学发展，新的医患关系也从家长作风模式转变为协商模式。因此，医学人文社会科学应该成为医学生人文素质教育的重要内容。 2.1 转变教育观念要在教学中使医学生学到扎实的医学基础知识的同时，能掌握坦诚交流的技巧，注重患者的个体化，人性化。鼓励医学生多阅读文学著作，提高自己的人文修养，鼓励医学院学生踊跃跨院选修人文医学课程。对于在临床实
5、习和见习的医学生，除去要尽可能的多接触病人，多了解阳性体征的同时，多参加同患者及家属病情的沟通会。在医学知识传授和技能培养的同时，传授人文医学知识、培养医学生的人文精神1，把提高医学生的全面素质作为教育工作的核心内容。 2.2 优化课程体系国外很多医学院校的学生往往是在学习了理工科或文科的相关基础知识后才转向医学院校的学习。在医学人文教育和职业素养训练方面开发了很多优秀成熟的项目2，值得国内学习借鉴。我们的医学院校往往人文素质教育的师资不足，应立足于当代社会对医学人才的需求，建立了实践性教育为特点的人文医学课程培养体系；建设专职与兼职相结合的人文医学师资队伍，为学生提供了丰富的人文教育实践活动
6、。 2.3 尤其要重视医学临床的人文素质教育。医学生整整一年的临床实习，对于今后毕生将从事医生的职业培养具有非常重要的意义。因此，我们经常会说，最后的临床实习是一名医学生是否能够成为一名好医生的重要基石。首先，身教大于言传，老师要在医疗实践中以高尚的人格魅力感动学生，通过潜移默化向学生传授与病人交往的技巧。其次，临床教学中要坚持以病人为中心精心准备教学案例，而不是单纯针对疾病本身；要增加伦理、社会、法制的教学内容，特别是某些争议大的检查、手术和技术，引导学生做出合理的伦理选择；要将价值观念引入临床教学，利用哲学、经济学、伦理学和美学等多学科内容综合评估医学；要提高学生的心理素质和人际交往技能，处理好医患关系。