【工作总结】工伤保险工作总结范文20XX[1].docx

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1、第 1 页 工伤保险工作总结范文 20XX1 特征码 WUfAiITgnvrhPYZEnZyj 一、主要工作情况 (一)征缴扩面工作稳步推进。今年来,主要采取了三项措 施强化征缴扩面工作。一是明确工作目标。3 月份,全市劳动 保障工作会议、全市工伤保险工作会议下达了 XX 年工伤保险征 缴扩面目标,明确全年新增扩面人数达到 4.5 万人,其中:农 民工扩面 3 万人,基金征缴 XX 万。二是突出扩面重点。今年来, 我们始终将农民工扩面、实现农民工工伤保险全覆盖作为全年 工作的重中之重。为此,我们重点推进了建筑行业、商业服务 业农民工参保扩面工作。在去年年底两局下发关于做好建筑 施工企业农民工参

2、加工伤保险有关工作的通知的基础上,今 年初,经与市建设局衔接,我们下发了建筑施工企业农民工 参加工伤保险若干问题的通知 ,对建筑企业农民工参保程序、 登记管理、 “本人工资”等问题作出了具体规定,有利地推进了 建筑企业参保工作。3 月份,通过深入调研,我们拟定了商业 服务业“以面积定人数”的工伤保险参保办法,5 月 22 日,以 市劳动保障局名义下发了关于商业服务行业农民工参加工伤 第 2 页 保险有关问题的通知(常劳社发XX21 号)。目前,全市商业 服务业农民工参保工作全面启动。桃源县在去年全面摸底的基 础上,今年又对该县大型商业企业进行了参保可行性调研,完善 了参保办法,该县花源酒店、丰

3、彩超市等大型商业企业都已全 面参保。三是进一步推进事业单位参保工作。今年来,市工伤 保险处组成专门的扩面督导班子,对市本级部分事业单位进行 政策宣传,对部分县市区事业单位参保扩面工作进行督促检查。 通过宣传发动,常德日报社等单位已全员参保,安乡县、鼎城 区等县市区全额事业单位财政代扣代缴工作已落实到位。石门 县于今年元月全面启动了机关公务员参保工作,133 家行政机 关、事业单位,共 8600 多人纳入了工伤保险管理范畴。 (二)工伤保险市级统筹全面启动。今年来,全市工伤保险 经办机构认真落实市政府办关于工伤保险实行市级统筹的通 知精神,坚持实行“六统一” 、 “七审核” 、 “三监督” ,工

4、伤保 险市级统筹管理工作顺利推进。一是完善市级统筹政策体系。 经过深入调研论证,3 月份,我们提请市劳动保障局、市财政 局联合下发了关于做好工伤保险市级统筹工作有关问题的通 知 ,对全市工伤保险征缴管理、事故调查、待遇支出、基金支 出项目管理等进行了进一步明确、规范。根据市级统筹两个综 合性文件规定,为确保市级统筹经办工作职责明确、程序规范, 今年来,市工伤保险处先后下发了关于加强工伤保险市级统 筹征缴业务管理的通知 、 关于加强工伤保险待遇审核管理的 第 3 页 通知 。上述文件的颁发,标志性着我市工伤保险市级统筹从管 理层面到操作层面的政策体系已日益完善。二是加强区县征缴 管理。按照工伤保

5、险基金征缴“全市统一管理、分级征收”的 原则,今年来,我们对县市区工伤保险参保登记、人员异动、 缴费基数、费率浮动等工作程序进行了规范管理。对县市区 XX 年度工伤保险征缴方案进行了严格审核,确保了全市工伤保险 征缴工作“政策一致、标准一致、基数一致” 。三是加强区县待 遇支付管理。今年来,市工伤保险处对各县市区一次性待遇、 长期待遇及大额医疗费用给付、辅助器具配置与康复治疗等进 行了全面审核、规范,确保了全市范围内工伤职工待遇标准统 一,工伤职工合法权益得到有效维护。四是加强市级储备金调 剂管理工作。今年来,我们进一步完善了市级储备金调剂管理 机制,1-5 月,全市按规定征收市级储备金 79

6、 万元,申请省级 储备金 280 万元,已为 5 个县市区拨付市级储备金 135 万元。 4 月份,市工伤保险处组织对部分县市区市级储备金支付使用 情况进行了跟踪审核,目前,市级储备金滚存结余 180 万元。 (三)基金监管工作严格规范。一是严格规范基金部分支出 项目管理。完善了县市区四项费用使用预算审核制度,加强了 对县市区四项费用使用的监督管理,上半年,责成 3 个县市区 纠正了四个项目支付使用中存在的不规范行为。二是规范内控 管理。今年来,按照市局的统一部署,为迎接省厅“社保基金 专项治理年”活动检查,切实搞好自查自纠,努力完善基金管 第 4 页 理,修订完善了内控管理制度。完善了重大工

7、伤事故待遇给付 和廉政双责制度、基金预警制度、一事两岗两审等制度,为开 展基金专项治理活动奠定了良好基础。三是组织开展基金反欺 诈活动。上半年,全市工伤保险经办机构以开展“社保基金专 项治理年”活动为契机,在全市范围内深入开展了工伤保险基 金“反欺诈”活动。市本级成立了工伤保险基金反欺诈活动领 导班子,在常德图文开辟了工伤保险基金反欺诈活动宣传专栏, 向社会公布了反欺诈有奖举报活动办法及举报电话,全面接受 社会监督,严厉打击骗取基金行为。为确保反欺诈活动落到实 处,市处由主要领导带队深入金龙电机等 12 家单位,对参保人 数、缴费基数、工伤事故、待遇给 给付等情况进行了现场检查,并对各县市区专

8、项治理活动开展 情况进行了抽查。通过反欺诈和专项治理活动, 全市核查出虚 报瞒报参保人数基数单位 5 家,累计瞒报基数 300 多万元,核查 假冒工伤事故 3 起,挽回基金损失 10 万元,市本级对一家严重 违反劳动保障法律法规,瞒报社会保险参保人数基数、侵害工 伤职工利益的企业已提请劳动保障监察机构处理。 (四)协议医疗管理日益加强。一是修订完善了工伤医疗服 第 5 页 务协议。今年 2 月,市工伤保险处召开了市直工伤保险协议医 疗机构座谈会,双方就工伤保险医疗服务协议相关条款修改交 换了意见,将门诊挂账管理、住院药占比、医疗与康复的衔接、 住院时间限制、特检特治阳性率等内容纳入了协议条款。

9、二是 加强协议医疗机构监管。年初,下发了协议医疗管理情况通报, 修改完善了工伤保险协议医疗机构综合考核办法 ,评选出 3 家 XX 年度先进协议医疗机构,在全市工伤保险工作会议上进行 了表彰。加强了工伤医疗服务的监督管理,通过检查,对市本 级 3 家医疗机构下发工伤保险医疗服务协议履行情况告知通 知要求限期纠正在特检特治、药品使用、票据管理等方面存 在的问题。依法终止了 2 家服务欠规范机构的医疗服务协议, 促进了我市工伤保险协议医疗服务工作的有序开展。三是加强 了对区县工伤医疗服务的监督管理。建立了县市区协议医疗机 构确定、辅助器具配置、康复治疗和转外转诊统一管理制度。 加强了县市区大额医疗

10、待遇的支付管理,上半年,累计审核县 市区大额医疗待遇 150 万元,通过审核,剔出不予支付医疗费 用 3 万元。 (五)应对金融危机政策全面落实。为积极应对金融危机, 做好特殊困难时期的工伤保险工作,今年来,我们一是专门下 发应对金融危机通知。为积极应对金融危机,2 月份,市工伤 保险处下发了关于认真做好工伤保险应对金融危机有关工作 的通知明确市本级及各县市区符合国家及省规定条件的困难 第 6 页 企业,已在当地参加工伤保险的,可按程序申请缓缴工伤保险 费;按工伤保险条例规定,可以上浮工伤保险费率的企业, XX 年内工伤保险费率原则上不予上浮;XX 年工伤保险基准费率 维持不变。上半年,市本级

11、对华南光电科技公司、金太阳科技 林业公司等 13 家应上浮工伤保险费率的企业未实行上浮,为企 业减轻参保负担 30 万元。二是深入困难企业实地调研。今年来, 市工伤保险处领导班子深入常德纺织机械有限公司、常德青峰 煤矿等 9 家困难企业进行调研,重点调查了解困难企业生产经 营状况、职工就业状况、社会保险费停缴缓缴等情况。各县市 区工伤保险经办机构也按要求组织开展了调研工作。三是积极 宣传财政补贴工伤保险政策。根据湘政发XX6 号文件规定, 市工伤保险处积极向用人单位宣传工伤保险补贴政策,告知用 人单位:凡是国家投资实施的重点工程项目,主管部门和建设 单位新招用本省返乡农民工,并签订了 1 年以

12、上劳动合同的, 按一定标准给予 1 年工伤保险补贴。鼓励企业不裁员或少裁员, 稳定在岗农民工就业岗位,积极招收返乡农民工。 (六)经办能力建设进一步增强。一是进一步加强经办队伍 建设。今年来,我们通过定期培训、岗位培训等方式,加强了 经办队伍建设。3 月份,组织召开了全市工伤保险工作会议, 通过以会代培的形式对全市经办机构领导、相关工作人员、企 业劳资负责人等 110 多人进行了集中培训。4 月份,市工伤保 险处借中层骨干竞争上岗之机,组织开展了劳动保障法规、工 第 7 页 伤保险知识培训测试,提高了队伍整体素质。二是完善机构, 充实骨干。4 月 17 日,市工伤保险处举办了中层骨干竞争上岗

13、演讲会。在综合各项评分并按组织程序报批后,4 月 24 日下发 了基金管理科科长、老工伤管理科科长任职通知。结合两位中 层骨干的任用,市工伤保险处对处领导分工、相关科室职责进 行了适当调整,进一步理顺了关系,明确了干部职工岗位职责。 (七)民生保障措施得到进一步落实。今年来,市工伤保险 处深入学习、积极践行科学发展观,坚持“四个围绕”保民生。 一是围绕民生抓改革,老工伤管理迈出新步伐。为妥善解决市 直国有煤矿老工伤人数多、负担重、待遇低的问题,今年来, 通过深入调研座谈、精心测算,我们拟定了市直国有煤矿老工 伤统筹纳入方案,提出了“单位缴纳一点、财政补贴一点、基 金支付一点”的筹资原则,得到了

14、市政府批准。目前,三家国 有煤矿老工伤职工近 3000 人正在有序纳入。为切实解决市直破 产改制企业老工伤人员看病难、报账难的问题,我们下发了 关于对市属改制企业老工伤职工门诊费用试行挂帐管理的通 知 ,改革了运行五年的门诊医疗“个人垫付、集中报销”办法, 全面实行“就近治疗、挂账管理、医院结算” ,挂帐管理办法现 已正式实施。6 月 10 日, 中国劳动保障报对我市这一做法 进行了宣传报道。二是围绕民生抓调研,保障机制进一步完善。 今年来,我们以学习贯彻科学发展观为契机,围绕工伤职工最 第 8 页 关心、最直接、最现实的问题深入调研。市工伤保险处主 要领导先后深入石门黄场社区、广福桥社区、武

15、陵区新东街社 区等进行调研,广泛听取工伤职工意见。通过调研,拟定了进 一步落实解决老工伤职工相关待遇问题方案,正在按程序报批。 三是围绕民生抓执法,工伤职工权益得到进一步维护。为切实 保障工伤职工权益,今年 3 月,市工伤保险处主要领导带队, 深入金龙电机、吉春药业等 9 家企业,对贯彻执行工伤保险 条例情况进行了监督检查,对部分企业工伤职工伤残补助不 足额、工伤住院待遇落实不到位、职工个人垫付工伤医疗费等 问题进行了纠正。四是围绕民生抓服务,便民利民机制进一步 健全。今年来,市工伤保险处进一步精减办事程序,坚持政务 公开,提高办事效率。切实完善窗口服务机制,增加了 4 项窗 口服务内容,规范

16、了 6 项窗口服务流程,工伤保险经办工作完 全实行窗口受理、窗口审核、窗口支付。今年初,在市直劳动 保障系统窗口服务评比中,市工伤保险处窗口荣获了“流动红 旗窗口”称号。 二、存在的问题 我市工伤保险管理服务工作存在三个方面的问题:一是建 第 9 页 筑企业、商业服务业农民工参保工作力度仍然不大;二是个别县 市区“老工伤”统筹纳入工作还未启动;三是部分县市区经办机 构基础建设滞后,工作条件亟待改善。 三、下半年工作重点 (一)加强征缴扩面力度,全面完成年度工作目标。一是继 续加大高危行业及农民工参保力度。努力实施“平安计划”(二 期),推进建筑、矿山、烟花鞭炮、建筑施工、铁路、公路、机 场、水

17、利、农业施工队伍民工参加工伤保险,实现高风险企业 农民工全部参加工伤保险的三年目标。二是切实抓好商业服务 业农民工参保工作。认真落实关于商业服务行业农民工参加 工伤保险有关问题的通知(常劳社发XX21 号)精神, 通过与 工商、公安、房管等部门联系,摸清本市商业服务行业底数, 大力推进餐饮、旅店、娱乐、物业等服务业工作人员依法参加 工伤保险,将地处农村的各类企业农民工纳入工伤保险。通过 上述工作,将进城务工的农民工全部纳入工伤保险,确保全年 新增农民工参保 3 万人,年末累计参保达到 9 万人。三是全面 推进事业单位、民间组织参保工作,事业单位工作人员参保面 达到 90%以上。 (二)进一步加

18、强基金监管工作,确保基金安全。进一步完 善工伤保险基金财务制度,加强基金管理。切实规范基金部分 支出项目管理,严格实行预算控制,严格管理使用项目,严格 执行审批程序,加强区县(市)基金使用监督管理。加强内控制 第 10 页 度建设,完善“收、管、发、补”各环节操作流程,用制度保 障基金安全。进一步加强基金稽核工作,确保工伤保险基金应 收尽收。继续抓好“社保基金专项治理年”及工伤保险基金 “反欺诈”活动,接受社会监督,严厉打击骗取基金行为,确 保工伤保险基金安全、完整。 (三)加大“老工伤”统筹力度,切实保障民生。一是全面 解决区县破产改制企业工伤职工待遇问题。重点解决破产改制 企业工伤职工旧伤

19、复发医疗、辅助器具配置、生活护理、工亡 人员供养亲属恤等待遇,全市推动面达到 100%。二是着力解决 参保企业老工伤问题。认真贯彻常德市老工伤职工工伤待遇 管理办法 ,依照“人员逐步纳入,项目部分纳入,单位自愿纳 入”的基本原则做好统筹纳入工作,纳入重点放在高危企业、 规模企业及对工伤保险贡献较大企业。XX 年力争统筹纳入参保 单位“老工伤”6000 人。三是重点解决因工染血吸虫病工伤职 工待遇问题。认真贯彻湘政办发(XX)17 号文件精神,争取在 7 月底前发布实施办法,将 XX 年 5 月 1 日以来因工染血吸虫病职 工纳入工伤保险,维护血吸虫病职工合法权益。 (四)加强工伤管理服务方式改

20、革,提高服务质量。积极探 索工伤保险社区管理服务模式。推进工伤管理服务方式改革, 实现工伤人员特别是老工伤人员由工伤保险经办机构管理向社 区管理服务过渡,充分发挥社区和工伤保险协议医疗机构作用。 重点依托石门广福桥社区、黄场社区、德山相关社区等为原市 第 11 页 直改制破产企业老工伤人员提供方便、优质的服务。 (五)进一步加强工伤预防康复工作。按照湖南省工伤康 复管理服务试行办法文件要求,积极做好工伤康复管理服务 工作,有计划、有步骤地选送符合康复条件的工伤职工进行康 复治疗,做好工伤职工回归社会、回归家庭的相关工作,促进 工伤职工身体康复、职业康复、心里康复,提高伤残职工生活 质量。严格执行先康复后评残制度,实行工伤康复与劳动能力 鉴定的有机结合。建立工伤职工康复台帐,7-12 月,安排 20 名左右工伤职工进行康复治疗,组织工伤职工健康体检和康复 疗养,促进我市工伤康复事业取得新突破。进一步强化工伤预 防工作,切实加强与安监、煤管、建设、卫生、烟花监管等部 门的联系,健全工伤预防部门联席会议制度,争取部门配合支 持,营造工伤保险征缴扩面工作良好氛围。积极开展工伤预防 宣传教育,增强企业和职工的安全生产和工伤预防意识,从源 头上减少工伤事故发生,确保人民生命财产安全。 第 12 页

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