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1、1儿童牙齿保健知识讲座周村区医院2016年6月2我是牙齿我是牙齿345 +酸 +6什么是儿童龋齿？什么是儿童龋齿？儿童龋齿一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。7为什么儿童容易出现龋齿？为什么儿童容易出现龋齿？儿童龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物（特别是蔗糖和精制碳水化合物）在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层
2、产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。8龋的发病机制和病因学说一龋的发病机制和病因学说一 酸原学说 蛋白溶解学说 蛋白溶解-螯合学说 三联因素学说：细菌（菌斑）、食物（糖）、宿主（牙）四联因素学说：+时间9龋的发病机制和病因学说二 进食糖类食物后细菌产生的酸会持续20-40分钟 糖类的摄入频率比摄入量更为重要10小孩吃糖为什么容易龋齿？龋齿发病率为什么会随着社会的发展而增高呢？这是与人们食物中糖的成分增加有着极为密切的关系的。人们常说：糖吃多了，容易坏牙，这是有一定道理的。我们平时吃的白糖.乳糖等都是蔗糖，口腔里有些细菌可以利用蔗糖合成一些多糖，多糖能形成粘稠的液状，保护牙菌斑
3、，牙菌斑里的细菌又可使蔗糖发酵分解，产生酸类，牙齿注要成分是磷灰石，在受到酸类作用后能被溶解，所以吃糖容易产生龋病。11乳牙龋病的发病情况龋病是最常见的儿童期疾病是哮喘病的5倍20%的儿童患龋病，占龋病病人的80%患龋率：因报告者、地区、时间的差异，为20%90%，1岁左右起直线上升，7、8岁时达高峰好发牙位：下颌磨牙上颌磨牙上颌前牙下颌前牙好发牙面：乳前牙为邻面、唇面，乳磨牙为咬合面、邻面12乳牙龋病的好发因素 乳牙的解剖、组织特点因素A.乳磨牙窝沟点隙形态复杂且不规则，牙滞留、细菌、食物，不利于清洁B.乳牙邻面为面接触，较恒牙点接触自洁作用差C.乳牙牙体硬组织薄、钙化差、硬度低、化学反应活
4、跃、抗酸力低D.大多数乳牙列有生理间隙，易食物嵌塞13乳牙龋病的好发因素 儿童生活习惯因素A.进食次数多、纤维成分少、黏液含糖高B.睡眠时间长，心脏活动，唾液分泌少，自洁作用差C.年龄小D.不良习惯 监护人的防龋意识因素A.普遍防龋意识低B.不重视儿童和牙龋病的治疗C.疼痛才就诊，导致早期防治延误14龋齿的程度 浅龋 龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。中龋 龋坏侵入牙本质浅层，可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。深龋 龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓，一般均有激发痛和探痛，无自发痛。15乳牙龋病的危害 1、引发牙髓炎，导致牙痛。2、易挑食，影响孩子的进食，进而影响到营养的平衡。3、孩
5、子长期不用坏牙咀嚼，造成儿童面部的发育不对称。4、坏的乳牙会破坏牙根，影响以后恒牙的正常发育，甚至导致长不出恒牙。5、患有龋齿会产生语言障碍，心理上有自卑感，影响孩子的心理发育。16龋病危害 牙髓病17龋病危害 根尖周病18龋病危害根尖周病19龋病危害根尖周病20龋病危害面部发育变形21龋病危害恒牙发育不良22龋齿如何治疗？1.去牙科诊所找医生（但小孩不配合）补牙拔牙 2.市面上的儿童牙膏（单纯的清洁口腔，没有治疗效果）3.使用儿童护牙剂对蛀牙进行护理2324该如何预防小孩蛀牙呢？可从以下3方面着手：1、培养儿童良好的口腔清洁习惯。如坚持早、晚刷牙，每次用餐后用清水漱口的习惯。2、培养儿童良好
6、的饮食习惯。要有节制地吃甜食，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。3、使用儿童护牙剂增强小孩牙齿的坚硬度25自自 我我 防防 龋龋一.刷牙 二.漱口三.牙签、牙线使用四.饮食注意26一.刷 牙 1.选择儿童牙刷 2.选择儿童牙膏3.正确的刷牙方法 4.刷牙次数每日3次27 牙龈炎多是由于牙菌斑堆积引起牙龈炎多是由于牙菌斑堆积引起的，所以我们要做到早晚刷牙，的，所以我们要做到早晚刷牙，从小养成良好的口腔卫生习惯从小养成良好的口腔卫生习惯28当牙龈被细菌感染后，出现了牙龈炎当牙龈被细菌感染后，出现了牙龈炎健康的牙龈就会有红、肿等症状，并健康的牙龈就会有红、肿等症状，并且在刷牙或进食过程
7、中可能会出血且在刷牙或进食过程中可能会出血29 人们每天要吃饭，用牙齿咀嚼食物，食物的残渣就不可避免地会人们每天要吃饭，用牙齿咀嚼食物，食物的残渣就不可避免地会塞人牙缝。这些食物对于细菌来说就是美味佳肴。塞人牙缝。这些食物对于细菌来说就是美味佳肴。如果不刷牙的如果不刷牙的话话，会使牙齿脱落、产生口臭。，会使牙齿脱落、产生口臭。有些小朋友特别喜欢吃糖果，如果糖果的残渣留在牙缝里，更易招引细菌，并能加快细菌的繁殖速度，也就会产生很多的酸，使小朋友的牙齿变黑，残缺不全，成为小老头或小老太太。如果细菌生长时间长，繁殖的数目多，不仅会破坏牙齿本身，还会损坏牙齿神经，其结果是经常牙疼。有些小朋友特别喜欢吃
8、糖果，有些小朋友特别喜欢吃糖果，如果不刷牙如果不刷牙，使小朋友的牙，使小朋友的牙齿变黑，残缺不全、经常牙疼。齿变黑，残缺不全、经常牙疼。30每次用量为每次用量为豌豆粒豌豆粒大小大小小头、软毛小头、软毛3132刷牙歌刷牙歌 讲卫生，要刷牙讲卫生，要刷牙 上刷刷，下刷刷，上刷刷，下刷刷，里刷刷，外刷刷，里刷刷，外刷刷，刷得牙白顶呱呱！刷得牙白顶呱呱！33刷刷牙牙 每个部位刷每个部位刷8 8次左右次左右 每个牙齿都要刷到每个牙齿都要刷到 每个牙面都要刷到每个牙面都要刷到 34二.漱口 清水漱口时间30秒 漱口剂2-3分钟 35 三.牙签 牙线的使用36 四.饮食注意危害食物：含糖饮料 蛋糕 饼干 有
9、益食物:奶制品 水果 鱼肉类 371、牙齿的龋坏、牙齿的龋坏2、牙、牙 齿排列不整齐齿排列不整齐3、颌骨发育不良、颌骨发育不良38少吃甜食39少吃糖果404142 1.窝沟封闭 2.定期检查 3.早发现早治疗 临 床 助 防43一一.窝沟封闭前后窝沟封闭前后44 窝沟封闭前窝沟封闭前 窝沟封闭后窝沟封闭后预防窝沟龋最有效的方法预防窝沟龋最有效的方法454647二.定期口腔检查 48 三.早发现、早治疗491、要少吃甜食2、养成早晚刷牙的好习惯3、要养成饭后漱口的好习惯 4、睡前不吃糖果等零食，不用牙齿咬过于坚硬的东西5、少吃过于冰冷等刺激性食物，如冰激凌501.早晚刷牙早晚刷牙2.2.用含氟牙膏和保健牙刷刷牙用含氟牙膏和保健牙刷刷牙3.3.少吃甜食、零食少吃甜食、零食4.4.餐后和零食后漱口或吃无糖餐后和零食后漱口或吃无糖 口香糖口香糖5.5.定期口腔检查定期口腔检查51 牙齿清洁牙齿清洁 没有龋洞没有龋洞 没有疼痛感觉没有疼痛感觉 牙龈颜色正常牙龈颜色正常 牙龈没有出血牙龈没有出血 52年至今年至今535455