《2018年神经生物学 - 06七年制解剖学绪论-文档资料.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2018年神经生物学 - 06七年制解剖学绪论-文档资料.ppt（91页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、 人体解剖学人体解剖学human anatomyhuman anatomy是研究正是研究正 常人体形态结构的科学，是一门古常人体形态结构的科学，是一门古 老的学科。它与医学各个学科有密老的学科。它与医学各个学科有密 切的联系，是医学科学的一门重要切的联系，是医学科学的一门重要 基础学科。基础学科。 解剖学是医学发展的原动力解剖学是医学发展的原动力 一、人体解剖学发展简史 History of Anatomy 古希腊名医古希腊名医HippocratesHippocrates希波科拉底希波科拉底- - 西方西方 医学之父医学之父 他认为心脏有两个心室和他认为心脏有两个心室和 两个心房，并对头骨做了
2、正两个心房，并对头骨做了正 确的描述。确的描述。 HippocratesHippocrates 460377 460377 B.C.B.C. 不懂的过去，就会重复着过去不懂的过去，就会重复着过去 哲学家、博物学家哲学家、博物学家AristotleAristotle 亚里斯多德亚里斯多德 “ “智者中之大师智者中之大师” ” 进行过动物解剖，他提出心是血液进行过动物解剖，他提出心是血液 循环中心，并把神经和肌腱区分开来循环中心，并把神经和肌腱区分开来 ，但是他误将动物解剖的结论套用在，但是他误将动物解剖的结论套用在 人体，错误较多。人体，错误较多。 Aristotle Aristotle 384
3、322 384322 B.C.B.C. 希腊医学家希腊医学家HerophilusHerophilus发现发现 小肠的起始段大约有十二个小肠的起始段大约有十二个 指头并列的长度，被命名为指头并列的长度，被命名为 “ “十二指肠十二指肠” ”；他还命名了；他还命名了“ “ 前列腺前列腺” ”、“ “睫状体睫状体” ”、“ “视网视网 膜膜” ”、“ “乳糜管和淋巴乳糜管和淋巴” ”等。等。Herophilus Herophilus 335280 B.C.335280 B.C. GalenGalen是古罗马的名医。在是古罗马的名医。在 西方，最早和较完整的解剖学西方，最早和较完整的解剖学 论著当推他
4、著的论著当推他著的医经医经。这。这 部书也是部书也是1616世纪前西方医学的世纪前西方医学的 权威巨著。权威巨著。 ClaudiusClaudius Galen Galen 130201 130201 A.D.A.D. 在解剖动物在解剖动物 Roberto Margotta. History of Medicine. 1996Roberto Margotta. History of Medicine. 1996 15861586年威尼斯出版的年威尼斯出版的 盖伦选集首页盖伦选集首页 盖伦学说中的血液循环盖伦学说中的血液循环 在中世纪西方处于宗教统治一切的在中世纪西方处于宗教统治一切的 时代，严
5、禁解剖人体，时代，严禁解剖人体，并以并以GalenGalen的学的学 说作为医学的教义，说作为医学的教义，严重地阻碍了解剖严重地阻碍了解剖 学和医学科学的发展。学和医学科学的发展。 随着随着15161516世纪西方的文艺复兴，世纪西方的文艺复兴， 教会退出政权统治，科学得到蓬勃发展教会退出政权统治，科学得到蓬勃发展 ，人体解剖学和医学科学也有了巨大的，人体解剖学和医学科学也有了巨大的 发展。发展。 意大利画家意大利画家Da VinciDa Vinci由于绘由于绘 画需要人体解剖学知识，解剖约画需要人体解剖学知识，解剖约 3030具尸体，获得丰富的人体解剖具尸体，获得丰富的人体解剖 的材料，描绘
6、了解剖学图谱。的材料，描绘了解剖学图谱。 他还把猿他还把猿“ “手手” ”和人手的解剖图和人手的解剖图 并列在一起，比较它们的异同并列在一起，比较它们的异同 。 Leonardo Da VinciLeonardo Da Vinci 自画像自画像（1452151914521519） 血液循环图血液循环图 下肢解剖图下肢解剖图 VesaliusVesalius是近代是近代人体解剖学的创人体解剖学的创 始人，从青年时代便努力于解剖始人，从青年时代便努力于解剖 学研究；他经过详细地观察和研学研究；他经过详细地观察和研 究，于究，于15431543年出年出 版版人体构造人体构造。 全书共全书共7 7册，
7、系统册，系统 完善地描述了人完善地描述了人 体各器官的构造。体各器官的构造。 Andreas Vesalius Andreas Vesalius 1514-15641514-1564 人体构造卷首插图，解剖者人体构造卷首插图，解剖者* *是维萨里是维萨里 * * 蒂尔普教授的解剖课蒂尔普教授的解剖课 现实主义艺术大师伦勃朗现实主义艺术大师伦勃朗 RembrandRembrand（16061606年年7 7月生于荷兰，月生于荷兰， 16691669年年1010月卒于阿姆斯特丹月卒于阿姆斯特丹 ） 蒂尔普教授的解剖课蒂尔普教授的解剖课是他的是他的 成名作，完成于成名作，完成于16321632年。年
8、。 1919世纪以来，随着科学技术的进步世纪以来，随着科学技术的进步, , 结合临床医学发展，人体解剖学的研结合临床医学发展，人体解剖学的研 究也达到全盛时期。究也达到全盛时期。 20 20世纪世纪3030年代电子显年代电子显 微镜问世，人们能研微镜问世，人们能研 究细胞的超微结构究细胞的超微结构 ， 使形态科学进入了细使形态科学进入了细 胞生物学的水平。胞生物学的水平。 1972 1972年电子计算机年电子计算机X X线连续线连续 断层图（断层图（CTCT）出现，从而能出现，从而能 在活体上观察人体断面和器官在活体上观察人体断面和器官 的内部结构。的内部结构。 解剖学研究的发展是随着科学技解
9、剖学研究的发展是随着科学技 术的进步，方法的创新而逐渐发展术的进步，方法的创新而逐渐发展 的；经历了由动物解剖到人体解剖的；经历了由动物解剖到人体解剖 ，从表面观察到探索内部结构，从，从表面观察到探索内部结构，从 肉眼观察到显微镜及电子显微镜观肉眼观察到显微镜及电子显微镜观 察，形成了大体解剖学、显微解剖察，形成了大体解剖学、显微解剖 学、超微解剖学和分子细胞学等不学、超微解剖学和分子细胞学等不 同阶段。同阶段。 我国解剖学的研究，可以我国解剖学的研究，可以 追溯到春秋时代（公元前追溯到春秋时代（公元前 200300200300）最早的一部医学）最早的一部医学 著作著作黄帝内经黄帝内经，其中就
10、，其中就 有人体形态的描述。有人体形态的描述。 二、我国人体解剖学的发展二、我国人体解剖学的发展 History of Anatomy in China History of Anatomy in China 宋宋 杨介编杨介编 北宋官府利用被处决的尸体，遣医剖视并画工绘北宋官府利用被处决的尸体，遣医剖视并画工绘 图，经杨介考订校正成书。该书绘述从咽喉到胸腹图，经杨介考订校正成书。该书绘述从咽喉到胸腹 腔各脏器的解剖，进行较细致的观察与描述；是我腔各脏器的解剖，进行较细致的观察与描述；是我 国较早的人体解剖图谱，惜已亡佚。国较早的人体解剖图谱，惜已亡佚。 元、明的医书多转引元、明的医书多转引
11、存真图，使其主要内容存真图，使其主要内容 仍流传至今。仍流传至今。 今存陈氏旧抄本玄门今存陈氏旧抄本玄门 脉诀内照图一书转引了脉诀内照图一书转引了 杨介存真图，以上为杨介存真图，以上为 书中侧面、背面二图。书中侧面、背面二图。 宋代宋慈（宋代宋慈（11861249 11861249 福建福建 建阳人，曾任广东、湖南等提点建阳人，曾任广东、湖南等提点 刑狱官）他的著作刑狱官）他的著作洗冤集录洗冤集录 ，是世界最早的一部较完整法医，是世界最早的一部较完整法医 学专著，其中对人体骨骼及胚胎学专著，其中对人体骨骼及胚胎 学有较详细的记载。学有较详细的记载。 宋慈墓宋慈墓在建阳市崇雒乡昌茂村在建阳市崇雒
12、乡昌茂村 宋慈画像宋慈画像 洗冤集洗冤集錄錄原稿原稿 清代王清任（清代王清任（ 17681831 17681831 河北玉河北玉 田人）曾经亲自解田人）曾经亲自解 剖童尸剖童尸3030余具，在余具，在 刑场检视尸体脏器刑场检视尸体脏器 结构，著有结构，著有医林医林 改错改错一书。对内一书。对内 脏的记载特别详细脏的记载特别详细 ，并纠正古医书中，并纠正古医书中 的一些错误的一些错误 。 虽然，我国传统医学的解剖学研虽然，我国传统医学的解剖学研 究在古代已有很大成就，但是由于究在古代已有很大成就，但是由于 长期封建思想的束缚，未能得到较长期封建思想的束缚，未能得到较 大的发展，没有形成独立的学科
13、体大的发展，没有形成独立的学科体 系，直到近代基本停留在两千多年系，直到近代基本停留在两千多年 前前黄帝内经黄帝内经的认识水平上。的认识水平上。 18151815英国医生英国医生HobsonHobson著著全体新全体新 论论，涵盖了身体各论、同时还有，涵盖了身体各论、同时还有 人体器官与昆虫、动物器官的对比人体器官与昆虫、动物器官的对比 解剖图，其中关于人体、动物等的解剖图，其中关于人体、动物等的 骨骼图案共有骨骼图案共有271271幅。幅。 该书是近代解该书是近代解 剖学传入我国剖学传入我国 的开始。的开始。 三.人体解剖学的分科 广义的解剖学广义的解剖学“ “从微观的分子，追从微观的分子，
14、追 朔到远古的猿人朔到远古的猿人” ”。 Sylvia S. Mader. Understanding Human Anatomy and Physiology. 2002 Sylvia S. Mader. Understanding Human Anatomy and Physiology. 2002 大体解剖学 gross anatomy 组织学 histology 胚胎学 embryology 细胞学 cytology 狭义的解剖学是指肉眼下 能观察到的人体结构的大体解 剖学gross anatomy 。 系统解剖学系统解剖学 systematic anatomysystematic a
15、natomy 把人体内完成一个共同机能活动的若把人体内完成一个共同机能活动的若 干个器官联合为一个系统，按此系统阐干个器官联合为一个系统，按此系统阐 述人体器官的形态结构的述人体器官的形态结构的 科学。科学。 人体可分为运动、消化、人体可分为运动、消化、 呼吸、泌尿、生殖、内分泌、呼吸、泌尿、生殖、内分泌、 脉管、感官和神经等系统。脉管、感官和神经等系统。 局部解剖学局部解剖学 regional anatomyregional anatomy 在系统解剖学的基础上在系统解剖学的基础上 ，按人体结构的部位，由，按人体结构的部位，由 浅入深侧重研究各部结构浅入深侧重研究各部结构 的形态及其相互位置
16、关系的形态及其相互位置关系 的解剖学。的解剖学。 断层解剖学断层解剖学 sectional anatomysectional anatomy 主要是从人体不同断面上研究组织器主要是从人体不同断面上研究组织器 官的形态及其相互之间关系的解剖学。官的形态及其相互之间关系的解剖学。 四.常用的解剖学术语 Anatomical Terms Certain terms are used to describse the Certain terms are used to describse the location and position of body parts, location and pos
17、ition of body parts, imaginary planes and sections of body, imaginary planes and sections of body, various regions, and body cavities.various regions, and body cavities. You should become familiar with these You should become familiar with these terms before your study of anatomy begin. terms before
18、 your study of anatomy begin. （一）解剖学姿势anatomical position Standing erect, Standing erect, with face with face forward, arms at forward, arms at the sides, and the sides, and palms and toes palms and toes directed forward.directed forward. （二）轴和面 轴轴 按按anatomical position 三个互相垂直的轴。 三个互相垂直的轴。 垂直轴垂直轴 ve
19、rtical axisvertical axis 指从上向下通过身体指从上向下通过身体 的轴，与身体长轴平行。的轴，与身体长轴平行。 矢状轴矢状轴 sagittal axissagittal axis 指从指从 前向后通过身体的轴。前向后通过身体的轴。 冠状轴冠状轴coronal planecoronal plane （额状轴（额状轴frontal axisfrontal axis） 指左右两侧通过身体的轴。指左右两侧通过身体的轴。 矢状面矢状面sagittle planesagittle plane 将身体分为左右两将身体分为左右两 部分的部分的 断面。断面。 面面 人体可有三种互相垂直的切
20、面人体可有三种互相垂直的切面 冠状面冠状面 coronal planecoronal plane 将身体分为前后两将身体分为前后两 部分的断面。部分的断面。 水平面水平面 horizontal planehorizontal plane 将身体分为上下两将身体分为上下两 部分的断面。部分的断面。 冠冠 状状 面面 水水 平平 面面 （三）方位术语 上上 superiorsuperior 近颅顶者为上，近颅顶者为上， 又称颅侧又称颅侧 cranialcranial 下下 inferiorinferior 近足底者为下，近足底者为下， 又称尾侧又称尾侧 caudalcaudal 前前 anteri
21、oranterior 近腹面者为前，近腹面者为前， 又称腹侧又称腹侧 ventralventral 后后 posteriorposterior 近背面者为后，近背面者为后， 又称背侧又称背侧 dorsaldorsal 内内 internalinternal 近内腔者为内近内腔者为内 外外 external external 远离内腔者为外远离内腔者为外 内侧内侧 medialmedial 近正中矢状面者为内侧近正中矢状面者为内侧 外侧外侧 lateral lateral 远离正中矢状面者为外侧远离正中矢状面者为外侧 近侧近侧 proximal proximal 近肢体根部者为近侧近肢体根部者为
22、近侧 远侧远侧 distal distal 远离肢体根部者为远侧远离肢体根部者为远侧 浅浅 superficialsuperficial 近皮肤表面者为浅近皮肤表面者为浅 深深 profoundal profoundal 远离皮肤者为深远离皮肤者为深 内 内内 外外 内侧内侧 外侧外侧 近侧近侧 远侧远侧 内侧内侧 外侧外侧 深深 浅浅 后或背侧后或背侧 前或腹侧前或腹侧 解剖学描述的形态类型的术语 正常（型）正常（型）normalnormal 出现率属正常范出现率属正常范 畴，统计学上占优势。畴，统计学上占优势。 变异变异 variationvariation 在正常值的变动范围在正常值的变
23、动范围 之外，与正常值接近，即个体间的差之外，与正常值接近，即个体间的差 异，且不影响正常的功能。异，且不影响正常的功能。 异常和畸形异常和畸形abnormalabnormal deformity deformity 超出超出 一般变异范畴，属罕见类型，在统计一般变异范畴，属罕见类型，在统计 学上出现率极低，甚至影响正常生理学上出现率极低，甚至影响正常生理 功能。功能。 五.学习解剖学的方法 进化发展的观点进化发展的观点 人体形态结构是亿万年来长期种人体形态结构是亿万年来长期种 系发生、进化的结果。系发生、进化的结果。 学习人体解剖学应联系种系发学习人体解剖学应联系种系发 生和个体发生的知识，
24、以便加深生和个体发生的知识，以便加深 对人体结构的认识。对人体结构的认识。 分分类单类单类单类单 元元类类类类 群群 特特 征征 界界动动动动物界物界完整的完整的细细细细胞核，缺少胞核，缺少细细细细胞壁、胞壁、质质质质体和光合色素体和光合色素 门门门门脊索脊索门门门门 背部中空神背部中空神经经经经索；咽囊索；咽囊 亚门亚门亚门亚门脊椎脊椎动动动动物物亚门亚门亚门亚门软软软软骨或骨骨或骨质质质质的内骨骼；脊柱的内骨骼；脊柱 纲纲纲纲哺乳哺乳动动动动物物纲纲纲纲毛毛发发发发；乳腺；三；乳腺；三块块块块小听骨；胎小听骨；胎盘盘盘盘；肌肉的隔膜；肌肉的隔膜 目目灵灵长长长长目目有指甲的手；适于抓握；有
25、指甲的手；适于抓握；较较较较大的大大的大脑脑脑脑 科科人科人科 发发发发达的、高度达的、高度进进进进化的大化的大脑脑脑脑；扁平的面部；两足站；扁平的面部；两足站 立和行走；高度立和行走；高度进进进进化的化的发发发发音音结结结结构；拇指可以构；拇指可以对对对对掌掌 属属人属人属 种种人种人种 人类在自然界中的地位人类在自然界中的地位 人类在形态和结构上还保留脊椎人类在形态和结构上还保留脊椎 动物的基本特征。动物的基本特征。 脊椎动物的基本特征脊椎动物的基本特征 身体两侧对称；身体两侧对称； 中枢神经系统位于背侧；中枢神经系统位于背侧； 消化系统位于腹侧；消化系统位于腹侧； 具有内骨骼。具有内骨骼
26、。 具有哺乳动物特征具有哺乳动物特征 全身被有毛发；全身被有毛发； 以乳汁哺育幼儿；以乳汁哺育幼儿； 体腔分胸、腹腔。体腔分胸、腹腔。 灵长目的特征灵长目的特征 能握持工具；能握持工具； 没有爪和蹄；没有爪和蹄； 有指甲。有指甲。 马来跗猴 人有区别于灵长目的特征人有区别于灵长目的特征 直立行走；直立行走； 足弓；足弓； 成为劳动工具的手；成为劳动工具的手； 高度发达的大脑。高度发达的大脑。 330330万年前幼女化石（埃塞俄比亚万年前幼女化石（埃塞俄比亚 ） 形态与功能互相依存观点形态与功能互相依存观点 局部和整体统一的观点局部和整体统一的观点 人体是由许多器官系统或众多局人体是由许多器官系
27、统或众多局 部组成的一个有机的统一体，学习部组成的一个有机的统一体，学习 人体解剖学总是从某个器官或局部人体解剖学总是从某个器官或局部 着手进行的，但我们必须从整体的着手进行的，但我们必须从整体的 角度来认识个别器官和局部。角度来认识个别器官和局部。 重视实践重视实践 人体解剖学是一门实践性很强学科，应注重人体解剖学是一门实践性很强学科，应注重 实验室的学习，动手解剖、观察标本。实验室的学习，动手解剖、观察标本。 在解剖前应该在解剖前应该 根据教学进度预根据教学进度预 习好相关内容，习好相关内容， 最好备有一本解最好备有一本解 剖学图谱。剖学图谱。 尊重生命，认真学习尊重生命，认真学习 最后的
28、死去和最初的诞生一样，都是人生必然；最后的死去和最初的诞生一样，都是人生必然； 最后的晚霞和最初的晨曦一样，都是光照人间。最后的晚霞和最初的晨曦一样，都是光照人间。 我们应当隆重的追思和感恩，知道学医传承的我们应当隆重的追思和感恩，知道学医传承的 第一课，是來自于這些无语良师，从对他们的感恩第一课，是來自于這些无语良师，从对他们的感恩 来学习对生命的尊重。来学习对生命的尊重。 日本奈良医科大学日本奈良医科大学北京遗体捐献纪念碑北京遗体捐献纪念碑 重点掌握：重点掌握： 解剖学姿势解剖学姿势 方位术语方位术语 运动系统 locomotor system由骨、关节 和骨骼肌组成。骨借关节连接构成人体
29、支 架骨骼 skeleton。对人体起着支持体 重、保护内脏器官和运动等作用。在运动 中，骨起着杠杆作用，关节是运动枢纽， 骨骼肌则是动力器官。 运动系统概述 骨学骨学 OsteologyOsteology 骨骨 bonebone 每一块骨就是一个器官，由骨组织每一块骨就是一个器官，由骨组织 构成。构成。 不断进行新陈代谢、生长发育；不断进行新陈代谢、生长发育； 有修复、再生和改建的能力；有修复、再生和改建的能力； 参与体内钙、磷代谢；参与体内钙、磷代谢； 骨髓具有造血功能。骨髓具有造血功能。 Axial SkeletonAxial Skeleton 颅颅 骨（骨（2929块）块） 躯干骨（躯
30、干骨（5151块）块） Appendicular SkeletonAppendicular Skeleton 上肢骨（上肢骨（6464块）块） 下肢骨（下肢骨（6262块）块） 骨的分类 根据形状的不同，骨分为四类：根据形状的不同，骨分为四类： 长骨长骨 long bonelong bone ； 短骨短骨 short boneshort bone ； 扁骨扁骨 flat boneflat bone; ; 不规则骨不规则骨 irregular boneirregular bone 。 长骨长骨long bonelong bone 呈管状，分一体两端呈管状，分一体两端 骺骺epiphysis ep
31、iphysis 干骺端干骺端 metaphysismetaphysis 骺软骨骺软骨 epiphysial cartilageepiphysial cartilage 骺线骺线 epiphysial lineepiphysial line 骨髓腔骨髓腔 medullary cavitymedullary cavity 短骨短骨 short boneshort bone 呈立方形，具弹性、耐压。呈立方形，具弹性、耐压。 扁骨扁骨 flat boneflat bone 呈板状，主要构呈板状，主要构 成体腔的壁，对成体腔的壁，对 腔内器官有保护腔内器官有保护 作用。作用。 不规则骨不规则骨 irre
32、gular boneirregular bone 形状不规则形状不规则 籽骨籽骨 sesamoid bonesesamoid bone 骨的构造 骨质骨质; ; 骨膜骨膜; ; 骨髓骨髓; ; 神经、血管神经、血管 骨质 骨密质骨密质 compact bonecompact bone 既致密又坚硬，既致密又坚硬， 耐压性较大。耐压性较大。 松质松质spongy bonespongy bone 由互由互 相交叉成网的骨小相交叉成网的骨小 梁构成，弹性较大梁构成，弹性较大 ；小梁方向排列各；小梁方向排列各 异，可使压力向各异，可使压力向各 方向分散方向分散。 spongy bonespongy b
33、one compact bonecompact bone 扁骨由内外两层密质板（内扁骨由内外两层密质板（内 板和外板）和中间的松质构成。颅板和外板）和中间的松质构成。颅 盖骨的松质称板障盖骨的松质称板障diploediploe。 compact bonecompact bone和和spongy bonespongy bone的配布的配布 与骨的功能相一致。与骨的功能相一致。 如长骨具有支持和负重的作用如长骨具有支持和负重的作用 ，其体周围为一厚层密质，中央是，其体周围为一厚层密质，中央是 骨髓腔，从物理学上讲这种结构是骨髓腔，从物理学上讲这种结构是 最省材料、重量最轻而获得最大的最省材料、重量
34、最轻而获得最大的 支持重量支持重量 骨膜periosteum 骨膜紧贴在骨表面，含骨膜紧贴在骨表面，含 有丰富的血管、神经和成有丰富的血管、神经和成 骨细胞。骨细胞。 具有保护、营养和具有保护、营养和 新生骨的功能；新生骨的功能； 对骨折的愈合和形对骨折的愈合和形 成新骨有重要作用。成新骨有重要作用。 骨膜被剥离，骨可能骨膜被剥离，骨可能 坏死。坏死。 充填于骨髓腔和骨松质间隙。 红骨髓red bone marrowred bone marrow具有造血功能，存在于 胎儿和幼儿的骨髓腔，成年人的骨松质腔隙。 黄骨髓yellow bone marrowyellow bone marrow随着年龄
35、增大，红骨 髓逐渐被脂肪组织（即黄骨髓）所代替，失去造 血功能。 失血过多时，黄骨髓转 化为红骨髓，恢复造血能 力。 正常骨髓涂片正常骨髓涂片 骨髓bone marrow 骨的血管和神经 骨的动脉来自滋养动骨的动脉来自滋养动 脉、干骺端动脉、骺动脉脉、干骺端动脉、骺动脉 和骨膜动脉。和骨膜动脉。 骨的神经有内脏传出骨的神经有内脏传出 神经分布血管，躯体传入神经分布血管，躯体传入 神经分布骨膜。神经分布骨膜。 骨的理化性质 化学成分化学成分 有机质主要是胶原纤维和粘多有机质主要是胶原纤维和粘多 糖蛋白，使骨具有韧性和弹性。糖蛋白，使骨具有韧性和弹性。 无机质主要是钙盐（碱性磷酸无机质主要是钙盐（
36、碱性磷酸 钙和碳酸钙），给骨以硬度和脆性钙和碳酸钙），给骨以硬度和脆性 。 有机质和无机质的比例随着年龄的有机质和无机质的比例随着年龄的 增长而发生变化，从而决定骨的物理增长而发生变化，从而决定骨的物理 性状。性状。 有机质有机质 无机质无机质 幼幼 儿儿 5 5 5 5 不易骨折，易变形不易骨折，易变形 成年人成年人 3 7 3 7 弹性和硬度都好弹性和硬度都好 老年人老年人 2 8 2 8 脆性较大，易骨折脆性较大，易骨折 物理特性物理特性 新鲜骨密质的生物力学性能：新鲜骨密质的生物力学性能： 弯曲强度弯曲强度160160MpaMpa， 剪切强度剪切强度5454MpaMpa， 拉伸强度拉伸
37、强度120120150150MpaMpa， 扬氏模量扬氏模量1818GpaGpa。 正常新鲜骨的弹性超过橡木，坚固 性近于 铜铁。抗压性能比砖块大30倍 ，比花岗岩大2.5倍。 在建筑材料中只有钢筋水泥在弹性 与坚固性相结合方面能与骨相比。 橡木橡木 花岗岩花岗岩 骨的发生与发育 发生 骨起源于胚胎中胚层间充质，第 8周开始，间充质先形成膜状原基或 软骨原基，以后骨化。 发育 膜化骨 在膜基础上直接化骨，如颅盖骨。 软骨化骨 先经软骨阶段再化骨，四肢骨。 骨长粗靠骨膜，长长靠骺软骨。 儿童正常膝关节儿童正常膝关节 正常成人膝关节正常成人膝关节 股骨下端和胫骨上端的骨性关节股骨下端和胫骨上端的骨
38、性关节 整齐，间隙清晰，宽度均匀整齐，间隙清晰，宽度均匀 。 骨龄的概念 skeletal age 生活年龄或时间年龄，也是通常的年龄生活年龄或时间年龄，也是通常的年龄 ，不能反映青少年生长速度的快慢。，不能反映青少年生长速度的快慢。 人体生物学年龄的重要标志是用骨骼人体生物学年龄的重要标志是用骨骼 骨化进展的程度，评价生长发育速度和成骨化进展的程度，评价生长发育速度和成 熟衰老水平。它用年（岁）来表示骨成熟熟衰老水平。它用年（岁）来表示骨成熟 水平的值称为骨龄水平的值称为骨龄skeletal ageskeletal age 。 骨龄可应用于临床医学、儿童少年卫生骨龄可应用于临床医学、儿童少年
39、卫生 学、法医学和体育科学学、法医学和体育科学。 。 关节学关节学 A Arthrology 骨连接骨连接 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨 或骨相连结。这些骨与骨之间的连或骨相连结。这些骨与骨之间的连 结，就是关节学结，就是关节学arthrologyarthrology 的内容。的内容。 根据骨的连结方式，可将全身骨连根据骨的连结方式，可将全身骨连 结分为两大类，即直接连结和间接结分为两大类，即直接连结和间接 连结。连结。 直接连接 骨与骨之间没有任何间断和缝隙的连 结，称为直接连结。依照连结组织的 不同可分为三种: 纤维连结 fibrous joint 软骨连结
40、 cartilaginous joint 骨性结合 synostosis 纤维连结纤维连结 fibrous jointfibrous joint 指两骨间藉纤维结缔组织相连结。指两骨间藉纤维结缔组织相连结。 软骨连结软骨连结 cartilaginous jointcartilaginous joint 指两骨间以软骨相连结。指两骨间以软骨相连结。 骨性结合骨性结合 synostosissynostosis 指两骨间藉骨组织相连结。通常由指两骨间藉骨组织相连结。通常由 纤维连结和透明软骨连结骨化而成。纤维连结和透明软骨连结骨化而成。 枕蝶结合 间接连结（关节 synovial joint） 相邻
41、两骨借结缔组织囊互相连结，内有腔隙， 在肌的牵动下能够产生运动。这类连结通常称为 关节。关节是骨连结的主要形式 。 关节的基本结构关节的基本结构 关节面关节面 articular surfacearticular surface 关节囊关节囊 articular capsulearticular capsule 关节腔关节腔 aticular cavityaticular cavity 关节的辅助结构 关节为了适应其功能需要，还形成一些辅 助结构。这些辅助结构增加关节的稳定性和 运动的灵活性具有重要的作用。关节的辅助 结构主要包括： 韧带 关节盘和关节唇 滑膜襞和滑膜囊 韧带 ligament
42、 连于相邻两骨间的致密结缔组织束 分类： 囊外韧带，囊内韧带 功能： 加强关节的稳定性 限制关节过度运动 关节盘和关节唇 关节盘关节盘articular discarticular disc 是指位于两关节面之间的纤维 软骨盘，将关节腔分为上下两部分。 作用：调整关节面的适应性，缓冲冲击和震 荡，增加关节的运动形式和范围。 关节唇关节唇articular labrumarticular labrum是指附着于关节窝周缘的纤是指附着于关节窝周缘的纤 维软骨环。维软骨环。 作用：加深关节窝，增大关节面，增加关节作用：加深关节窝，增大关节面，增加关节 的稳定性。的稳定性。 关节的运动形式 三、肌学
43、Myology 肌的分类：肌按其构造、分布和功能分为肌的分类：肌按其构造、分布和功能分为 骨骼肌骨骼肌 skeletal muscleskeletal muscle 平滑肌平滑肌 smooth musclesmooth muscle 心心 肌肌 cardiac musclecardiac muscle skeletal muscle ：运动系统的动力部分，附 着于骨骼，在人体约600多块，占体重40。 每块肌有一定的形态,并执行一定的功能。 因此，每块肌可视为一个器官。 肌的构造 每一块肌均由肌性部 和腱性部构成肌性部： 即肌腹 ，由肌纤维组成 。具有收缩功能。 Indirect attach
44、ments are typical. The muscle CT extends and forms either a cordlike structure (a tendon) or a sheetlike structure (aponeurosis) which attaches to the periosteum or perichondrium. Muscle attachments may be direct or indirect. Direct attachments are less common. The epimysium is fused to a periosteum
45、 or a perichondrium. Skeletal Muscle Attachments l l Most span joints and are attached to bones.Most span joints and are attached to bones. The attachment of the muscle to the immoveable bone in a The attachment of the muscle to the immoveable bone in a joint is its joint is its originorigin, while
46、the attachment to the moveable , while the attachment to the moveable bone is its bone is its insertioninsertion. . 肌的辅助装置 肌的辅助装置主要包括： 筋膜筋膜fasciafascia，腱鞘腱鞘tendinous sheath 筋膜 fascia 腱鞘 tendinous sheath 存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕 在肌腱外面的鞘管。在肌腱外面的鞘管。 重点掌握重点掌握 骨的形态和构造，骨的分类，板障，骨髓骨的形态和构造，骨的分类，板
47、障，骨髓 ； 骨的化学成和物理成分；骨的化学成和物理成分； 关节的结构和运动形式；关节的结构和运动形式； 解剖学姿势，和方位术语。解剖学姿势，和方位术语。 REFERENCEREFERENCE 席焕久。人的骨骼年龄。第席焕久。人的骨骼年龄。第1 1版，辽宁 版，辽宁 民族出版社，民族出版社，19971997。 Peter L. Williams. Grays Anatomy. Peter L. Williams. Grays Anatomy. Churchill Livingstone, 1995. Churchill Livingstone, 1995. 书山有顶勤为径，学海无边苦作舟书山有顶勤为径，学海无边苦作舟