2018年本科人体解剖学复习题-文档资料.ppt

《2018年本科人体解剖学复习题-文档资料.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2018年本科人体解剖学复习题-文档资料.ppt（42页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、复习思考题,运动总论,3,简述：关节的基本结构(3个)和辅助结构（3种）。,5,简述：肌的形态分类（4类）， 辅助结构(3种)。,绪 论,部分,复习思考题,运动实验课部分,1.名词解释: 胸廓 胸骨角、骨盆；腹直肌鞘 腹股沟韧带 腹股沟管,2. 以脊柱连接为例，简述骨连结的分类。,3. 简述脊柱侧面观的生理弯曲及其形成时间。,4.胸廓上、下口和骨盆 上、下口的组成。,5.简述颅骨的组成（成对和不成对共23块）。,6.简述：颞下颌关节和上下肢六大关节的组成、 结构（即辅助结构）和运动。,8.膈肌的位置，起止点，裂孔及平对高度。,7.简述 人体各肌群所包含的肌肉。 如：前臂屈 肌（9块）、 咀嚼肌

2、（4块）。,答题举例,1,直接连结,纤维连结 （如：棘上韧带）,软骨结合 （椎间盘）,骨性结合（骶椎 骶骨）,间接连结,椎间关节,2,是位于腹股沟韧带内侧半上方的腹壁肌肉裂隙，有男性的精索或女性子宫圆韧带通过。,【腹股沟管】,以脊柱连结为例，简述骨连结分类,简述关节的分类及其运动,旋内、旋外,屈、伸 展、收,环转,球窝关节,平面关节,屈、伸 展、收 旋内外,环转,肩关节 髋关节 椎间关节,肘关节 桡尺近侧关节,运动轴,屈、伸,举例,运动,关节形态,腕关节 拇指腕掌关节,3,叙述膝关节的组成、构造及其运动：,组成,构造,运动,由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁和髌骨构成。,关节周围有4条囊外韧带：髌韧

3、带、胫侧副韧带、 腓侧副韧带、膕斜韧带。,关节内有2条囊内韧带：前、后交叉韧带。内、外侧半月板。以及髌上囊、翼状襞等结构。,能做屈伸运动，在半屈膝状态下，可做轻度的旋转（旋内、旋外）运动,1,1,1,1,1,0.7,1,0.5,0.3,0.5,1,1,答题示范和评分标准,内脏、消化思考题,（一）,1.名词解释: 上、下消化道，咽峡、胃窦、 回盲瓣、 齿状线、肝门、肝蒂、肝胰壶腹、 肝胰壶腹括约肌、十二指肠大乳头。,2. ：标出人体的胸部标志线和腹部分区。,3.舌乳头种类（4种）。舌肌分类（2类）和作用。,4.唾液腺的组成（3对）及开口部位。,5.简述咽的分部及其通连关系。,6.简述食管狭窄位置

4、、平对高度及距切牙的距 离。,7.简述（或填图）：胃的位置、形态、分部。,填图,内脏、消化思考题,（二）,8. 简述十二指肠形态、分部（4部）。,9. 简述空、回肠的鉴别要点（8点）。,10. 简述（或填图）：结肠的三大形态特征， 结肠分部及各部分界。,11. 阑尾位置、阑尾根部体表投影（麦氏点） 和寻找方法。,12. 简述直肠的形态和弯曲，肛管的形态。,13. 简述肝的位置、分叶、肝脏面的“H”形沟,14. 简述（或填图）胆囊形态分部和肝外胆道 的组成。,呼吸系统复习思考题,2,鼻旁窦的组成（4个）及其开口部位。,名词解释,泌尿系统复习思考题,5,简述膀胱的位置、分部（4部）,6,简述：男性

5、尿道的起止、分部（3部）， 狭窄（3处）和弯曲（2个）。 女性尿道的起止和特点。,1.名词解释：精索，子宫前倾和前屈，阴道穹， 盆隔，尿生殖隔，卵巢伞，子宫峡,2.简述：男、女生殖系的组成。试述精液（或 卵细胞）产生和排出途径。,3.输精管的起止、分部（4部）。,4.简述：阴茎的分部（3部）和结构。,5.简述：卵巢的位置和固定装置（2条韧带）,6.简述（或填图）输卵管的位置、形态、 分部（4部和2口）。,7.简述（或填图）子宫的位置、分部（4部） 和固定装置（4条韧带）。 8.简述乳房形态结构及与临床的关系。,腹膜内分泌复习思考题,1,名词解释: 腹膜腔、十二指肠悬韧带（肌） 腹膜间(内、外)

6、位器官。大网膜、小网膜， 网膜囊，网膜孔。 内分泌腺，内分泌组织,4,腹膜形成的陷凹（男1女2）。,简述全身内分泌腺的位置。,5,答题举例,1.精液产生和排出途。,睾丸 （产生精子）,附睾,输精管,射精管,尿道,精囊腺,前列腺,尿道球腺,产生精液,2.网膜囊 是位于胃后方的腹 膜隐窝。,3.大网膜 是附于胃大弯和横结 肠之间呈围裙样的4层腹膜 结构。,脉管学,复习思考题,1.名词解释:体(肺)循环，侧支循环，心包 ， 心传导系；动脉韧带，颈动脉窦，颈动脉球， 胆囊三角；静脉角，胸导管，乳糜池。,2.简述（或填图）: 左、右半心的可见结构,3.简述: 心的动脉和静脉。,4.简述:主动脉分部和各部

7、的主要分支；头颈、 胸、腹、盆部和上下肢的主干动脉及其主要 分支和分布。,5. 上、下肢的主要浅静脉（3条和2条）。,6. 简述门静脉的起止和属支，主要侧支吻合 部位（3处）。,7.口服 肌注 静脉注射,m,V,药物，经何途径 到达,颅内（右） 拇指（左） 胆囊 阑尾 排出体外 （含经过器官）,8.简述:胸导管起止（行程），收集的淋巴干名称。,淋巴系,9.腋腔、腹股沟、肺、胃、肠等的淋巴结和淋巴回流 途径。,10.简述脾的位置、形态。,答题举例,简述（或填图）右半心的可见结构,V,（手背V网）,头V,肘正中V,贯要V,腋V,锁骨下V,无名V,上腔V,右心室,右心房,肺A,肺,肺V,左心房,左心

8、室,主动脉,肠系膜上A,回结肠A,阑尾,（口服）,空肠,空回肠V,肠系膜 上V,门V,肝,肝V,下腔V,大隐V,髂外V,髂总V,m,臀部,臀上V （下）,髂内V,阑尾A,V,答题 举例,叙述心的传导系统,心传导系是特殊分化的心肌纤维。,窦房结,蒲肯野氏纤维,心室肌,心房肌,2,2,2,1 + 1,0,0,答题示范和评分标准,节间束,房室结,房室束,左、右束支,1,是心脏节律跳动的起搏点，,1,位于，,位于，,经 下行，,沿 下降,0,0,0,0,复习思考题,感官,1.名词解释:感受器，感觉器官，视神经盘， 黄斑，巩膜静脉窦，咽鼓管，内耳（迷路）。,2.简述：眼球结构（或眼球水平切面填图）,6.

9、简述：中耳鼓室6壁名称及壁上可见结构。,5.简述外耳、中耳的分部，鼓膜的形态、分部,7.简述骨迷路分部和膜迷路的组成，位听感受 器名称和所在位置。,8.试述声波传至内耳的途径。,3.简述：房水的产生和循环途径。 眼泪产生和排出途径。 4.简述眼外肌的组成及其作用。,骨迷路,五个 小孔,庭 前,一个 大孔,蜗 耳,蜗底,由 旋转23/4圈而成。,蜗顶,前庭窗,蜗窗,剖开,骨螺旋板,听小骨,第二鼓膜 封闭,前庭阶,鼓阶,蜗轴,蜗 孔,上、 后 、外,壶腹骨脚 单脚,（含外淋巴）,),总脚,骨蜗管,膜迷路,蜗管,膜半规管,膜壶腹,椭圆囊斑,考蒂氏器 （螺旋器）,旋转,直线变速,感受器,基底膜,壶腹嵴

10、,球囊斑,位,听,（含内淋巴）,前庭膜,(末端为 盲端),位,中枢神经系.脊髓,复习思考题,一. 名词解释: 灰白质，皮质和髓质， 纤维束（传导束）、神经（脊髓 节段）、神经核、神经节、脊神 经节、脑神经核、,二. 试推断脊髓节段与椎骨序数的 对应关系。,三. 脊髓的神经核和纤维束（脊髓 断面填图）、试述它们的性质。,四. 举例阐述脊髓的功能。,脑干,复习思考题,1. 名词解释: 网状结构 ，脑神经核 ， 中继核（非脑神经核）。,2. 简述脑干18对脑神经核名称， 性质分类；脑干中继核的组成。,3. 简述：脑干内主要纤维束（锥 体束和四大丘系）的起止、性 质。,4. 简述：脑干网状结构的分区、

11、 功能。,小脑、间脑、端脑,复习思考题,1.名词解释: 小脑核、基底核、纹状体、 胼胝体、内囊、边缘叶。,2. 简述 小脑的分叶和功能。,3. 简述 间脑的分部，背侧丘脑核团的划分， 特异性核团（包括后丘脑)的组成和 纤维联系。,5. 简述新、旧纹状体的组成和功能。,6. 简述大脑髓质纤维分类、内囊的位置分部、 纤维定位和损伤症状。,7. 简述大脑的分叶；大脑皮层机能定位。,4. 简述下丘脑的主要核团和功能。,1.名词解释: 蛛网膜粒，蛛网膜下池。终池， 海绵窦 2. 简述 脑和脊髓被膜的组成，脊髓的 被膜间隙。 3. 简述 硬脑膜形成的结构，硬脑膜窦 组成和回流途径。 4. 简述 脑的血供来

12、源及主要分支；大 脑动脉环的组成。 5. 简述 脑室的组成，脑脊液产生和循 环途径。,脑脊髓被膜 血管 脑脊液,传导路复习思考题,简述四条感觉传导路（要求: 第级神经元名称， 周围突分布，中枢突名称和终止；第级神经元名称位置， 发出纤维的名称、交叉终止；第 级神经元名称，发出纤 维行程和投射部位） 1. 躯干、四肢深感觉(本体觉+精触觉)传导路 2. 躯干、四肢浅感觉（痛温触压）传导路 3. 头面部感觉传导路。 4. 视觉传导路和瞳孔对光反射通路。 5. 列出 与听觉有关的神经结构(核团、纤维束、皮质中枢）,三. 比较上、下神经元损伤的症状区别。 四: 锥体外系的概念。,二. 简述 躯体运动传

13、导路（锥体束组成、纤维的起止行程、 交叉、支配范围和对下神经元的支配特点）。,答题举例,简述：躯干、四肢深感觉传导路 （文字描述） 答：第1级神经元是 脊N节，周围突分布到 躯干四肢的肌、腱、关节，中枢突经后根进入 后索，T4以上形成薄束，T5以下形成楔束，分 别终止于延髓的薄、楔束核(第2级N元) ；薄、 楔束核发出纤维经内侧丘系交叉到对侧，上升 形成内侧丘系，终止于背侧丘脑腹后外侧核 (第3级N元)；此核再发纤维经内囊后肢，构成 丘脑中央辐射，投射到中央后回中、上1/3和 中央旁小叶后部。,答题举例,内侧丘系交叉,丘脑腹后外侧核,内囊后肢,肌、腱、 关节,（第1级N元）,脊神经节,内侧丘系

14、,（第2级N元）,丘脑中央辐射,中央后回中、上1/3 中央旁小叶后部。,简述躯干四肢 深感觉传导路,（“ ” 表示）,（第3级N元）,中央后回中上2/3，中央旁小叶后部,内囊后肢 1.0 丘脑中央辐射 0.5,（第 级N元） 背侧丘脑腹后外侧核,脊髓丘系（脊髓丘脑束）,脊髓丘脑侧束 （痛温）,脊髓丘脑前束 （触压）,后角固有核 (4、5层),（第级N元）,（第级N元） 脊神经节,上升 0.5 12节段,白质前连合 0.6 交叉 0.4,皮 肤,1.2,后根,1.2,1.2,1.2,0.2,0.2,周围突,中枢突,后角 1、4、5层,0.6,0.6,0.6,答题示范和评分标准,边上升 边交叉,简

15、述躯干四肢 浅感觉传导路,脊神经,复习思考题,一.脊神经的组成（填图或简述）。,二.简述：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的 组成、位置、主要分支名称。 膈神经的行程。,三.臂丛5条主干神经（正中N、肌皮N、 尺N、桡N 、腋N ）的起止、行程、 主要分支及其分布。 试分析其损伤症状。,四.股神经和闭孔神经起始行程，分支 分布，试分析其损伤症状。,五.坐骨神经的起始行程，主要分支分布， 试分析其损伤症状。,六.胸神经的分布平面。,脑神经,复习思考题,一.12对脑神经的名称、性质、成分、 连脑和出（入）颅部位、分支分布,二.试分析： 支配 舌肌或眼肌 唾液腺 出入 眼眶,的脑神经名称,三.简述：三叉神经、

16、面神经、舌咽神经 和迷走神经的纤维成分，所连核团、 主干行程，主要分支成分及分布。,答题举例,试分析支配眼肌的脑神名称、性质成分、 所连核团、连脑和出（入）颅部位、分支分布: 脑神经 性质 所连 连脑 出（入）颅 分支 名称 成分 核团 部位 部位 分布,躯体运动 内脏运动,脚间窝,眶上裂,除上斜肌 外直肌外 的5块眼肌,躯体运动 滑车N核,眶上裂,上斜肌,外直肌,躯体运动 展N核,眶上裂,动眼神经,滑车神经,动眼N核 动眼N核 副交感核,下丘下方,桥延沟,展神经,一. 名词解释: 内脏神经 椎前（旁）节 内脏（植物）神经节 器官旁节 节前（后）纤维 交感干 二. 简述：交感和副交感神经低级中

17、枢 位置及核团名称。 三. 简述：交感神经节前（后）纤维 的 三种去向，椎前节的组成。 四. 简述：内脏大 (小) 神经的起始, 行 程,换元位置,节后纤维的分布范围。 五. 试分析哪几对脑神经中含有副交感 纤维成分? 及纤维的起始、换元位置 和节后纤维分布。,内脏神经,复习思考题,病例讨论,病例一,患者：女性 5岁 在一次 高发烧后发现左下肢不能活。,查：,1. 头、颈、两上肢、右腿活动良好；,2. 左下肢瘫痪、肌肉萎缩、肌张力,3. 左膝跳反射消失，病理反射(),4. 全身深、浅感觉均正常,试分析,1.病变部位 2.损伤结构 3.症状发生原因,脊髓灰质炎 (小儿麻痹症),左腰骶膨大前 角运

18、动神经元 受病毒侵害。,(排除周围神经损伤的可能),下神经元 损伤症状,L2-S3,P323,股神经 L2-4,病例二,患者女性 65岁 自述“半身不遂”。,查：,左上、下肢瘫痪，肌张力，腱反 射亢进，无肌萎缩；,2. 左侧腹壁反射消失，病理反射()；,3. 左半身(包括头面部)各种感觉消失；,4. 双眼左半视野偏盲；,发笑时，口角歪向右侧，伸舌时， 舌尖偏向左侧，舌肌肌萎缩；,6. 余(),锥体束损伤 对侧前角外侧 核失去支配,感觉偏,视觉偏,锥体束损伤 脑神经核 核上瘫,典型的 内囊损伤 三偏征,( 1+5为运动偏 ),损伤 内囊 的 皮质脊髓束 丘脑中央辐射 视辐射 皮质核束,听辐射虽亦

19、受 损，但不出现 症状。,P373,病例三,患者：男性 自述夜晚行走困难。,查：,2. 双下肢本体感觉和精细触觉消失；,3. 双膝跳反射消失，,4. 双下肢无肌萎缩，肌力正常； 病理反射() ；,5. 余()。,黑暗中行走或闭眼行走，如踩 棉花，在光亮处行走需看脚步；,排除小脑损伤所致 的反射性共济失调,该反射由股神经(L2-4) 执行, 据此确认病变部位,感觉性共济失调体征,运动传导路 正常,L2-4,患者：男性 成人 嗜烟，自述右手食、中指 末节相邻部位溃烂而不感疼痛。,查：,两上肢及乳头平面以上 痛温觉消失；,2. 余(),病例四,组成臂丛的脊髓节段 (C5-T1)并下延至T4 脊髓丘脑

20、束传导障碍.,当2条对称又不紧邻的纤维束同时出现传导 障碍,损伤部位只可能是其交叉部位。,白质前连合损伤,根据形成脊髓丘脑束的纤维在交叉过程中 或交叉前要上升12节段，由此推断损伤 部位是C4T3节段的白质前连合。,C4T3,P323,脊髓空洞症 或鞘内肿瘤,病例五,患者男性 23岁 半年来疲乏无力 ，走路不稳， 说话不流利。,查：,1. 站立时左右摇晃不稳，走路时步态蹒跚。,2. 指鼻试验()。,3. 四肢肌张力明显, 腱反射低下.,4. 病理反射() 。,5 余(),无锥体束损伤体征,无感觉障碍,小脑病变,患者：男性 半年前背部曾受外伤。,查：,1. 右腿瘫痪，肌张力，无肌萎缩；,2. 右

21、膝跳反射亢进，右腿病理反射() ；,3. 右半身自乳头平面以下精细触觉消失， 右腿本体感觉消失；,4. 左半身自剑突以下痛温觉消失；,5. 余(),病例六,皮质脊髓侧束 损伤体征,右侧薄束 损伤,右侧脊髓 丘脑束损伤,脊髓右侧半横断,(T4平面),脊髓半横断三大体征:,同侧，损伤平面以下 肢体硬瘫。 同侧，损伤平面以下 深感觉丧失。 对侧，损伤平面以下12个节段 浅感觉丧失。,为什么不考虑断面的灰质 和其他纤维束的损伤?,P323,病例七,患者女性 54岁 自述“半身不遂”。,查：,右上、下肢瘫痪，肌张力， 腱反射亢进，无肌萎缩；,2. 右腹壁反射消失，病理反射()；,3. 伸舌时偏向左侧，左

22、半舌肌萎缩；,右半身(头面部外)，各种感觉均 消失；,5. 余(),锥体束损伤,左舌肌核下瘫,据此确定 损伤平面,脑干交叉性偏瘫,（舌下神经交叉性偏瘫） 延髓内侧综合征,P347,患者男性 45岁 自述“半不遂”，看东西有二个象。,查：,左上、下肢瘫痪，肌张力，腱反射亢进， 无肌萎缩；,2. 左腹壁反射，提睾反射消失，病理反射()；,3. 右眼向内偏斜，不能外展，左眼运动正常；,4. 伸舌时偏向左侧，舌肌无萎缩；,5. 全身感觉正常；,病例八,锥体束损伤,左舌肌核上瘫，右锥体束损,右展神经核核下瘫,据此确定 损伤平面,损伤范围未涉及被盖,6. 未见其他异常。,脑干交叉性偏瘫（一侧脑神经核下瘫对

23、侧 上下肢硬瘫）的核下瘫体征 提示 病变部位。,脑桥基底部 综合征,P348,患者：男性 35岁 自述 “半身不遂”，看东西有二个象。,查：,右上、下肢瘫痪，肌张力， 腱反射亢进，肌肉无萎缩；,右腹壁反射、提睾反射消失， 病理反射()；,左眼向外下方斜视，眼睑下垂， 左瞳孔较右眼的大；,发笑时口角歪向左侧，伸舌时， 舌尖歪向右侧，无肌萎缩；,5. 全身感觉正常，未见其他异常。,病例九,锥体束损伤,左动眼神经 核下瘫,左舌肌核上瘫 右锥体束损,损伤未涉及被盖,据此确定 损伤平面,大脑脚底综合征,P349,患者：女性 21岁 数日前曾突然昏迷， 意识不清。现意识已恢复，但不能说话。,查：,右上肢瘫痪，肌张力，腱反射 亢进，无肌肉萎缩，病理 反射() ；,发笑时口角歪向左侧，伸舌时，舌 尖偏向右侧，面肌、舌肌无萎缩；,4. 患者平时善用右手，,患者能听懂别人的话，还能识字， 但不能说话和写字；,病例十,5. 余(),锥体束损伤,1个半核核上瘫,左半球为优势半球,左半球躯体运动中枢及其 前方的语言中枢病变,据此确定 损伤平面,