【医药健康】第二节水痘-带状疱疹病毒-文档资料.ppt

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1、一、生物学性状 VZV的基本生物学性状与HSV相似,球形、二十面体立体对称、有包膜的病毒,核酸为双股DNA。 只有一个血清型 只在人或猴成纤维细胞中增殖,缓慢地引起局灶性CPE。受感染的细胞可产生嗜酸性核内包涵体和形成多核巨细胞是其特点。实验动物及鸡胚对本病毒均不敏感,二、致病性和免疫性 传染源:主要是患者,小儿患水痘,好发年龄为3-9岁,多在冬春季流行。病毒借飞沫经呼吸道或接触传播。人是唯一的自然宿主 发病经过:入侵病毒先在局部淋巴结增殖后,进入血流到达网状内皮系统组织大量增殖,病毒再次入血形成第2次病毒血症,随血流散布到全身。约经2W潜伏期全身皮肤出现丘疹、水疱,并可发展为脓疱疹,水痘一般

2、病情较轻。但在细胞免疫缺陷、白血病或长期使用免疫抑制剂的儿童可表现为重症,甚至危及生命。成人患水痘时,20-30并发肺炎。一般病情重,病死率亦高。孕妇患水痘的表现亦较严重,并可引起胎儿畸形、流产或死产。带状疱疹仅发生于过去有水痘病史的人,水痘潜伏感染:儿童期患水痘康复后,体内存在的病毒不能全部被清除,少量病毒可潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。以后机体免疫力下降时,在冷、热、药物等因素刺激下,潜伏的病毒被激活,病毒沿神经轴突到达所支配的皮肤细胞内增殖,发生疱疹,排列呈带状,故称带状疱疹,带状疱疹的特点: 带状疱疹常发生于身体的一侧,以躯干中线为界,好发部位为胸、腹和面部。如侵犯三叉神

3、经眼侧枝,可波及角膜引起角膜溃疡甚至失明偶尔也有发生脑炎,在肿瘤晚期或免疫抑制病人,有时可见到播散性带状疱疹。由于感觉神经受刺激,发病1-4 w内局部痛觉非常敏感。本病多见于成年人,特别是40岁以上的成年人。一年四季皆可发生,散发,不引起流行,免疫力 儿童患水痘后,机体产生持久的特异性细胞免疫和体液免疫,极少再患水痘。但体内所产生的病毒中和抗体,不能有效地清除神经节中的病毒,故不能阻止带状疱疹的发生,三、微生物学检查法 水痘带状疱疹的临床表现都较典型,故很少借助于微生物学检查进行诊断,必要时可用刮取病损皮肤基底部细胞涂片,H-E染色,检查嗜酸性核内包涵体和多核细胞,亦可用单克隆抗体免疫荧光染色

4、法检查VZV抗原,有助于快速诊断,四、防治原则 目前研究对免疫低下儿童接种VZV的减毒活疫苗,有防止或限制水痘感染的作用。 带状疱疹免疫球蛋白 (VZIg)接种,可预防免疫抑制病人水痘的感染。于接触72h内注射VZIg可降低水痘的显性感染率及并发症发生率 临床试用无环鸟苷、阿糖腺苷、泛苷洛韦及干扰素可缓解水痘和带状疱疹的局部症状,第三节 巨细胞病毒 巨细胞病毒 (CMV) 是巨细胞包涵体病的病原体。1956年Smith等首先用组织培养方法从患者分离出病毒。由于感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体故而命名,CMV多为潜伏感染,常可由怀孕、多次输血或器官移植等因素被激活,也可发生显性感染;本病毒还

5、可发生垂直传播,对胎儿危害较大,是引起先天性畸形的重要病原之一;也是器官移植、肿瘤、AIDS死亡的重要原因,故受到越来越广泛的重视,一、生物学性状 CMV为球形、二十面体立体对称、有包膜的病毒,核酸为双股DNA 病毒感染的宿主范围和细胞范围均狭窄,人CMV只能感染人,培养时也只能在人的成纤维细胞中增殖。增殖缓慢,复制周期为36-48h,初次分离有时需2-6W才能出现局灶病变。其特点是细胞变圆、膨胀、核变大、形成巨大细胞,核内出现周围绕有一轮”晕“ 的大型嗜酸性包涵体,二、致病性与免疫性 (一)致病性 CMV在人群中的感染极为普遍,初感染大多在2岁以下,通常呈隐性感染,少数人有临床症状。根据报道

6、,60-90成人有CMV抗体,但不管是否有高水平的血清抗体,多数都可长期带毒,1 病毒潜伏的部位 是唾液腺、乳腺、肾脏、白细胞及其他腺体,长期或间歇地从尿、唾液、泪液、乳汁、精液、宫颈及阴道分泌物排出病毒 2 CMV的传染源 为患者及无症状的隐性感染者, 3 CMV的传播方式 基本传染方式是人与人之间的密切接触,通过口-口或手-口传播, 此外还可通过产道、胎盘、哺乳、输血和器官或骨髓移植等多种途径传播,(二) 所致 疾病 1 先天性感染 孕妇发生原发性感染或潜伏感染的CMV被激活时,病毒可通过胎盘侵袭胎儿,以孕妇发生原发性感染引发几率高、病情重。引起子宫内感染。发生率为0.5-2.5,其中5-

7、10引起临床症状,表现为黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和不同程度的神经系统损害,包括小头畸形、智力低下、耳聋、脉络膜视网膜炎等,重者可导致流产或死产,CMV是能引起先天性感染的主要病毒之一,由CMV引起的先天性畸形远多于风疹病毒。是TORCH综合征(包括弓形虫、其它病原体、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)的重要成员。因此在优生学方面,预防CMV先天性感染特别值得重视,2 围产期感染 隐性感染的孕妇在妊娠后期,CMV可被激活而从泌尿道和宫颈排出。因此,分娩时婴儿经产道可受感染,多数临床症状轻微或无临床症状。如有临床症状可表现为轻度或明显的呼吸障碍、肝功能损害,通常全身症状轻,无

8、神经损伤 3 接触感染 唾液、乳汁、尿、精液和宫颈分泌物中存在CMV,通过密切接触,如接吻、性交、哺乳等方式而传染,4 输血感染 输入大量含有CMV的新鲜血液,可发生输血后的单核细胞增多症和肝炎等病症 5 免疫功能低下病人的感染 器官移植、AIDS、白血病、淋巴瘤等病人,由于机体免疫功能低下,或长期的免疫抑制治疗,致使体内潜伏的CMV被激活,易发生肺炎、视网膜炎、食管炎、结肠炎和脑膜脑炎,6 细胞转化与致癌潜能 近年来发现,在宫颈癌、前列腺癌、结肠癌和Kaposi肉瘤等组织中检出CMV的DNA序列,提示CMV具有致癌的潜能。但在CMV的基因中未发现致癌基因。在体外实验证明,CMV基因的DNA片

9、段,可转化地鼠胚和人成纤维细胞。用其接种裸鼠可形成肿瘤,(二)免疫力 病后可产生特异性体液免疫,但抗体不能有效地防御CMV的感染, 机体细胞免疫功能如CD8+细胞毒性T细胞,以及NK细胞毒活性有一定作用。CMV感染的本身可抑制机体的细胞免疫应答,对疾病加剧和病毒持续存在均有一定重要影响,三、微生物学检查法 (一)细胞学检查 尿标本经离心沉淀取 沉渣涂片,用姬姆萨染色镜检,观察巨大细胞及核中有无典型包涵体。方法简便,可用于辅助诊断,(二) 病毒的分离与鉴定 将患者尿、唾液、阴道分泌物、肝活检组织、白细胞等标本按常规处理 (加抗生素、离心等)后接种于人胚成纤维细胞,培养4-6w。出现典型CPE时,

10、用姬姆萨染色镜检观察巨大细胞中有无包涵体。用离心法使病毒吸附于单层细胞,结合用单克隆抗体免疫荧光染色检测CMV的早期抗原,可于培养后第2天得到阳性结果,(三) 检测病毒DNA 用标记的DNA探针做核酸杂交法,以及用CMV特异的寡核苷酸引物做PCR检测CMV的DNA,有快速、敏感、准确的特点 (四)抗原检测 用单克隆抗体直接检测临床标本中人CMV的抗原,用于人CMV活动性感染的早期诊断,(五) 血清学诊断 应用ELISA检测CMV的IgM抗体,可帮助诊断CMV的近期感染。由于IgM不能从母体经胎盘传给胎儿,若从新生儿血清中检测出CMV的IgM抗体,表示胎儿在子宫内即有CMV感染,四、防治原则 1

11、 预防 婴儿室发现CMV感染时患儿应予隔离以防交叉感染。孕妇要避免接触CMV感染者。目前已有减毒活疫苗问世,该疫苗可降低CMV感染率。但因CMV活疫苗有潜伏-再活化的特点及疑有致癌隐患,在推广使用方面受到限制。目前倾向于研制具有抗原性的亚单位疫苗,2 治疗 曾试用碘苷、阿糖腺苷、阿糖胞苷、无环鸟苷以及干扰素等治疗CMV感染,无明显效果。最近应用丙氧鸟苷和膦甲酸治疗免疫抑制病人严重CMV感染有效。 尤其治疗骨髓移植引起的CMV肺炎和预防艾兹病合并CMV感染有效,第四节 EB病毒 EB病毒是1964年Epstein和Barr最先从中非洲儿童的恶性淋巴瘤 (Burkitt lymphoma) 体外培

12、养的淋巴瘤细胞系中,用电镜发现的一种新的疱疹病毒,并命名为EB病毒( EBV)。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体,又因与Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌的发病有关,故受到重视,一、生物学性状 EBV形态结构与疱疹病毒组的其他病毒相似,但抗原性不同,尚不能用常规方法培养。一般用人脐血淋巴细胞或用外周血B淋巴细胞培养,EBV 58000,(一) EBV特异性核抗原 由EBV基因组不同片段编码的病毒特异性抗原可分两类: 1 病毒潜伏感染时表达抗原 (1)EBV核抗原(EBNA):所有EBV感染和转化的B细胞核内,都可以检出此抗原。已知共有6种 (2)潜伏感染膜蛋白(LMP):是潜伏感染B细胞出现的抗

13、原,2 病毒增殖性感染相关的抗原包括: (1)EBV早期抗原(EA):是病毒增殖早期诱导的非结构蛋白,EA出现是病毒活跃增殖,感染细胞进入溶解性周期的标志 (2) EBV衣壳抗原(VCA):是病毒增殖后期合成的蛋白,存在于胞质和核内 (3) EBV膜抗原(MA):是病毒的中和性原,(二)EBV与宿主细胞的关系: EBV是一种嗜B细胞的人疱疹病毒。主要侵犯B细胞。过去认为,只有B细胞表面有EBV受体。但最近发现在腮腺管、咽部以及宫颈外的某些上皮细胞亦有EBV受体。因此,EBV也可感染上皮细胞 EBV在B细胞中可引起 两种感染方式: 1 增殖性感染:病毒在细胞内增殖,最后细胞溶解死亡,2 非增殖性

14、感染 (1)潜伏感染:EBV感染了细胞后,多数细胞中的病毒基因处于潜伏状态,此时细胞只合成核抗原和潜伏感染膜蛋白。在某些因素诱导下,基因组被激活而变为增殖性感染 (2)恶性转化:受EBV感染的B细胞,受到某些促进因素的促发,个别细胞可发生染色体异常变化,最后导致这些细胞转化为恶性肿瘤细胞,二、致病性与免疫性 EBV的传染源 是EBV抗体阳性而仍排毒的健康人、隐性感染者和病人。 EBV的传播途径 主要通过唾液感染,输血也偶可传播。,EBV在人群中广泛存在,成人抗体的阳性率达90以上 病毒原发感染后,感染者血清中出现NT抗体,能阻止外源性病毒再感染。但不能清除体内的EBV。病毒可以非增殖形式长期潜

15、伏于人体少数B淋巴细胞中。当机体免疫功能低下时,潜伏在体内的EBV活化,形成再发,由EBV感染引起或与EBV感染有关的疾病主要有3种: 1.传染性单核细胞增多症: 是一种急性的全身淋巴细胞增生性疾病。在青春期初次感染较大剂量的EBV者可发病。典型的临床表现为发热、咽炎、颈淋巴腺炎、脾肿大、肝功能紊乱和以异形淋巴细胞为特征的单核细胞显著增多。由唾液排出病毒可持续6个月之久,预后一般良好,2. 非洲儿童恶性淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤) 发生在中非、新几内亚、南美洲某些温热带地区,呈地方性流行。多见于6-7岁左右儿童,好发部位为颜面、腭部。血清流行病学调查结果表明在Burkitt淋巴瘤发生前,儿童

16、已受到EBV感染,所有病人的血清都含有EBV的抗体,其中80以上的滴度高于正常人。在肿瘤组织中发现有EBV基因组。故多数学者认为EBV与Burkitt淋巴瘤有很密切的关系,3.鼻咽癌(NPC) 主要发生在东南亚、北非和爱斯基摩地区。我国广东、广西、福建、湖南、江西、浙江和台湾等七省为高发区。其中以广东省发病率最高。多发生在40岁以上中老年。EBV与NPC的关系十分密切,其主要根据是: 从NPC活检组织中找到了EBV的标志 (病毒DNA及病毒抗原);, NPC患者血清中EBV相关抗原的抗体效价高于正常人 有些病人在鼻咽粘膜发生病变前已查出这些抗体,NPC经治疗病情好转者这些抗体滴度也逐渐下降。

17、但是EBV在人群中的感染是非常普遍的,而NPC仅在某些特定的地区、特定的人群中高发。因此还不能认为EBV是NPC的唯一致病因素可能是多种综合因素的一种,三、微生物学检查法 由于EBV难以分离培养,故一般用血清学方法作辅助诊断。在有条件的实验室,亦可用原位核酸杂交法检查标本中淋巴细胞或上皮细胞中的EBV DNA;或用抗体免疫荧光法检查细胞中的EBV核抗原,以证明标本细胞中存在的病毒感染,常用的血清学方法有: (一) 免疫酶染色法及免疫荧光法免疫酶染色法可用于检测EBV的VCA-IgA、EA-IgA IgG 抗体。 抗体滴肚为1:5-1:10或滴毒持续上升者,对鼻咽癌有辅助诊断意义,(二) 异嗜性

18、抗体的检测: 主要用于辅助诊断传染性单核细胞增多症。患者在发病早期,血清中出现一种能非特异地与绵羊红细胞发生凝集的异嗜性抗体。此抗体滴度在发病3-4w内达高峰,恢复期下降,不久即消失。抗体滴度达到1:80有诊断意义。阳性率为60-80,四、防治原则 国外试验研制的EBV疫苗,用以预防传染性单核细胞增多症,并考虑用于非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌的免疫预防。最近国内应用痘苗病毒做载体,构建能表达EBV膜抗原的基因工程疫苗。此疫苗的免疫保护效果正在观察中 无特效的治疗方法,第五节 人疱疹病毒6型、7型与8型 一 人疱疹病毒6型(HHP-6) HHP-6在人群中感染十分普遍。健康带毒者是主要的传染源,可

19、能的传播途径有子宫内感染、母乳和分娩时来自母体分泌的病毒感染,出生后的唾液飞沫传播。HHV-6的原发感染多见于6个月至2岁的婴幼儿,感染后大多无临床症状,少数可引起幼儿急疹,二 人类疱疹病毒7型 (HHV-7): 有学者认为,HHV-7是幼儿急疹的又一病原体。但从发病年龄看,HHV-7感染发生晚于HHV-6感染。在美国主要感染4-6岁少儿,发疹稀薄,或只发热或类似感冒而不发疹。目前,HHV-7感染与疾病的关系尚不清楚,三 人类疱疹病毒8型 (HHV-8) HHV-8是一种新型疱疹病毒,故又称为卡波济肉瘤相关的疱疹病毒。在美国的一份调查证实,25的美国成人感染过HHV-8 ,而90以上的Kapo

20、si肉瘤患者HHV-8 抗体阴性。HHV-8可能经性传播,西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的

21、基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于

22、这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学” （df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） 华中科技大学、郑州大学等学校。 （df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m

23、白血球fd2） 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr

24、肺癌65ff） 健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 （df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2） 西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实

25、也证明这一切，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）中医长期停滞不前、（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2），风马牛不相及，从理论

26、上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 （df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）至于（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑

27、难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65

28、io肠癌.f2tr肺癌65ff） 灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh），不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）狭义的医学只（df肺25s血液

29、f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经

30、验的积累和理论的（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）形成必将诞生新的医学-人类医学。 不同于现代医学，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） 治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对

31、当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类 医学研究 医学可分为现代医学（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr） 研究领域大方向包

32、括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。 （df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 基础医学包括：医学生物数学, 医学生物化学, 医学生物物理学 ,人体解剖学, 医学细胞生物学 ,人体生理学, 人体组织学 ,人体胚胎学, 医学遗传学, 人体免疫学, 医学寄生虫学, 医学微生物学 ,医学病毒学, 人体病理学 ,病理生理学, 药理学, 医学实验动物学, 医学心理学, 生物医学工程学 ,医学信息学, 急救学, 护病学, 新中心法则。 临床医学包括： 临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh

33、） + 核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 （df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2） 康复医学 保健医学 听力学。 编辑本段医学的起源 手术治疗 中、西医学

34、的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养

35、生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） (西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器” （45传染病q566丙肝964jo乙

36、肝28jgsx甲肝gh）衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在论圣病中说：“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程；（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） （df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2） 轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。,医学健康系列精品课件,本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,