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第 1 页 共 3 页 小区业主委员会备案申请 书范文 范本 第 2 页 共 3 页 XX 市_区（县）居住小区管理办公室： _小区共有_套房屋，根据_套房屋的业主的要求， 在业主自愿参加的基础上组建了_小区业主大会成立工作筹 备组，并于_年_月_日正式开始工作。 _小区业主大会成立工作筹备组在业主自愿报名参选业 主委员会的基础上于_年_月_日将选票、业主委员会章程 （草案） 、业主大会成立日期的通知及参选人资料进行逐户派发， 成功地派发给了_套房屋的业主，并告知了居委会。 _小区业主大会工作筹备组于_年_月_日公开在小 区所有业主有权监督的情况下进行了验票工作，收到选举文件 的业主在选举规定的时间内（_年_月_日至_年_月_ 日）未收到 50%对业主委员会章程的反对票，xx 小区业主委员 会章程获得通过，同时_、_、先生/女士未收到 50% 反对票，当选为_小区业主委员会委员。 _小区业主委员会成立工作请求了区（县）小区办进行 第 3 页 共 3 页 指导，所有程序符合国务院物业管理条例规定。 _小区业主委员会由 x 名委员组成，经业主委员会第一 次会议选举产生业主委员会设主任一名、付主任_名。 根据国务院物业管理条例 ，特此备案。 _小区业主委员会 _年_月_日