2018年肠梗阻病人的护理ppt课件-文档资料.pptx

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1、,定义,部分或全部的肠内容物不能正常的流动并顺利通过肠道,成为肠梗阻。,是常见的急腹症之一 90%都发生于小肠,分类与发病机制,护理评估,护理诊断,护理目标与措施,病因分类,肠壁有无血运障碍分类,一、分类与发病机制,最常见; 腹腔内手术; 典型的肠梗阻表现; 非手术治疗,机械性肠梗阻,粘连性肠梗阻,肠套叠,肠扭转,肠堵塞,2岁以内儿童多见; 回肠末端套入结肠; 突发剧烈的阵发性腹痛; 伴有呕吐 、果酱样血便;,小肠扭转多见于 男性青壮年; 乙状结肠扭转多见于 男性老年人;,蛔虫团或粪块多见; 肚脐周围阵发性腹痛;,机械性肠梗阻,绞窄性肠梗阻,健康史,肠腔狭小; 肠壁动力障碍; 肠系膜血管栓塞;

2、,腹痛(疼) 呕吐(吐) 腹胀(胀) 肛门排气排便停止(闭),身体 状况,实验室检查,治疗与效果,心理-社会状况,血常规; 血气分析及生化检查; X线;,纠正全身生理功能紊乱; 解除梗阻;,二、护理评估,三、护理诊断,低效性呼吸型态,体液不足,疼痛,潜在并发症,四、护理措施(非手术),四、护理措施(非手术),1.饮食 2.胃肠减压 3.体位 4.记录出入液量及合理输液 5.防治感染 6.对症处理 7.协助非手术治疗的特殊措施 8.严密观察病情,术前护理,缓解疼痛与不适,察严密观察病情病情,维持体液和水、电解质、酸碱平衡(禁食、肠外营养),四、护理措施(手术),有效缓解疼痛,(1)禁食、胃肠减压 (2)腹部按摩:若病人为不全性、痉挛性或单纯蛔虫所致的梗阻,可适当顺时针轻柔按摩腹部 (3)应用解痉剂:明确诊断后遵医嘱适当予解痉剂治疗,术后护理,体位:半卧位,察术后并发症:吸入性肺炎、感染、切口裂开、肠瘘、肠粘连病情,饮食:禁食禁饮,待肠蠕动恢复进流质,四、护理措施(手术),健康教育,谢谢聆听,

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