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1、,目 录,假性眼袋,哭泣 过敏 感染 外伤 先天性 老化,背景,真性眼袋,组织水肿,组织松垂、膨出,求美人数增多 门诊手术、随做随走 术前沟通欠充分,知识不对称 术前心理准备不充分,焦虑、紧张、疼痛敏感,背景,音乐是一种陶冶情操、舒缓心情的非语言方式 音乐疗法是根据音乐构成，为患者提供特定的音乐种类，帮助患者达到生理和情绪的统一、和谐的一种自然疗法1,背景,研究认为，当音乐的频率与人体内部的振动频率、生理节奏相一致时，会发生同步和谐共振，产生一种类似于细胞按摩的作用2。它可通过大脑边缘系统和网状结构，提高或降低中枢神经系统的活动水平，影响心理过程和内分泌功能 3-4。,背景,如将音乐应用于眼袋
2、患者术中，是否能减少眼袋手术患者心理应激、降低患者焦虑、改善手术体验？,实验假设,本课题拟通过心电监护及疼痛数字评分量表 、焦虑自评量表 的方法，观察术中有无背景音乐情况下患者心率、血压、呼吸频率、疼痛程度及焦虑评分有无差异，进而揭示音乐与患者术中心理及生理变化的关系，为进一步改善患者手术体验、降低手术应激提供新思路和临床依据。,目的及意义,（NRS）,（SAS）,国内外研究现状,国外,古埃及应用音乐麻痹病人减轻痛苦 二战美国应用音乐减轻士兵痛苦 1950年时美国成立了世界上第一个音乐治疗协会 1974年世界音乐治疗联合会成立 45个国家开展音乐疗法,国内,20世纪80年代，在湖南长沙马王堆疗
3、养院建立了我国历史上第一个真正以音乐为治疗手段的治疗室 1988年中国音乐学院成立我国第一个音乐治疗专业 1989年时期成立中国音乐疗法学会 1996年开始，我国中央音乐学院开始尝试将音乐疗法与传统的医学进行结合，开展临床研究与实验 目前音乐治疗会员单位有200多个,国内外研究现状,精神疾患：精神分裂症、精神发育迟缓、抑郁症 儿童心理障碍、智力障碍、生理障碍 音乐胎教,国内外研究现状,音乐疗法对眼袋修复手术患者的心理及生理影响研究尚未见报道，临床效果尚需进一步的观察与评估，此项研究会为探讨音乐疗法对该手术患者的影响积累经验、填补空白。,国内外研究现状,1谢明亮.音乐疗法对手术患者焦虑和抑郁的缓
4、解作用J.中国医药指南，2014,12（11）：234-235. 2张金花，陈凤娇.音乐治疗在术中应用的研究J.中国中医急症，2007,16（1）：122-123. 3黄国志.音乐治疗与心身康复J.中国康复医学杂志，1996,11（4）：190-192. 4卜娜分，黎玉明，邹丹.五行音乐疗法在人工流产手术中的应用J.新中医 ，2015,7（4）：161-163. 5蒋洁珊，冯柳明，邓应峰，等.背景音乐治疗在手术室护理中的临床护理观察 J.内蒙古中医药，2015,7：178-179.,参考文献,预实验得到各指标变化值的S,技术路线,显著水准、检验效能（1-）、效应差别，计算n,提出问题、确定研究
5、题目,查阅、借鉴国内外相关文献,制定纳入排除标准,设计实验方案,筛选合格受试者、随机分组,两组受试者术前指标均衡性检测,测量记录术前术中各项指标,数据整理、分析、评价,实验内容及方法,有眼袋手术适应症 自愿加入研究 中学以上文化程度 意识清醒、生命体征平稳,纳入标准,实验内容及方法,年龄18岁或65岁 高血压、心脏病变患者 糖尿病等末梢感觉异常 凝血异常患者 听力障碍 术前使用镇痛、镇静药物,排除标准,实验内容及方法,实验设计,1.将合格受试者按就诊顺序编号查阅随机数字表分为音乐干预组与对照组，音乐干预组由患者自行挑选10首喜爱的轻音乐，两组患者均在进手术间前由护士详细告知术中可能不适情况、配合要点及术后康复指导。 2.音乐干预组自进入手术间开始播放音乐（2040dB），对照组无特殊处理，医护与患者言语交流两组保持一致。,实验内容及方法,实验设计,3.两组患者分别记录以下指标：,实验内容及方法,实验设计,4.数据整理 ：数据均采用平均值 标准差表示（MEAN SEM）。 5.统计分析：应用SPSS 17.0统计软件包，组间比较用t检验，显著性水平为0.05。,实验内容及方法,Thank you!,