《局部解剖学 胃及的局解-文档资料.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《局部解剖学 胃及的局解-文档资料.ppt（29页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、1A.胃的位置,胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门约在第1腰椎体右侧。,1B.胃的毗邻,胃前壁：其右侧份邻接左半肝，左侧份上部紧邻膈，下部接触腹前壁（称胃前壁的游离区）。,1B.胃的毗邻,胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床“stomach bed”。,2. 胃的韧带,Gastrocolic ligament,Hepatogastric ligament,Gastropancreatic ligament,Gastropancreatic fold,3A. 胃的血管,The arteries o
2、f the stomach are derived from the celiac trunk or the branches of the celiac trunk. The veins of stomach accompany the arteries.,3A. 胃的淋巴管和淋巴结,胃的交感神经和副交感神经,高选择性迷走神经切断术,（二）十二指肠 Duodenum,位置 分部及毗邻 十二指肠悬韧带 血管,（三）肝 Liver,位置、毗邻与体表投影 韧带和膈下间隙 肝门与肝蒂 分叶与分段 淋巴,1A.肝的位置,肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的前面大部分被肋所掩盖，在腹上
3、区的左右肋弓之间、剑突之下与腹前壁相接触。,1B.肝的毗邻,1C.肝的体表投影,（1）肝的上界与膈一致，在右锁骨中线与第5肋相交；在前正中线与剑胸结合线相交；在左锁骨中线与第5肋间隙相交。,（2）肝下界与肝前缘一致，右侧与右肋弓一致；中部在剑突下约3cm;左侧被肋弓掩盖。,2A.肝的韧带,2A. 肝的韧带,2B. 膈下间隙：分为肝上间隙和肝下间隙,肝上间隙：被镰状韧带分为右肝上间隙、左肝上间隙（被左冠状韧带和左三角韧带分为左肝上前间隙和左肝上后间隙）和腹膜外间隙。,肝下间隙,右肝下间隙 左肝下前间隙 左肝下后间隙,膈下间隙矢状面示意图,膈下间隙矢状面示意图,（左肝下后间隙）,3A. 第一肝门与
4、肝蒂 First porta hepatis and hepatic pedicle,Portal vein,Cystic artery,Cystic duct,Common bile duct,Proper hepatic artery,Right hepatic artery,Left hepatic artery,Left and right hepatic ducts,3B.第二肝门与第三肝门,4.肝的分叶和分段,按外形分叶：肝的膈面被镰状韧带分为左叶、右叶，肝的脏面被H形沟分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。 按肝内管道系统分为两个半肝（左、右半肝）、5个叶（右前叶、右后叶、左内叶、左外叶和尾状叶）和6个段（右后叶上、下段，左外叶上、下段和尾状叶左、右段,肝内管道系统,Glisson系统 肝静脉系统,国内肝段的划分,右后叶上段,右后叶下段,右前叶,左内叶,左外叶上段,左外叶下段,左外叶上段,左外叶下段,左内叶,右前叶,右前叶上段,右前叶下段,尾状叶,左段,右段,国外肝段的划分,5.肝的淋巴,（四）肝外胆道 Extrahepatic Biliary Apparatus,胆囊 gallbladder 肝管 hepatic duct 肝总管 common hepatic duct 胆总管 common bile duct,肝外胆道,胆总管的分段和毗邻,The End,谢谢,