心脏与大血管影像学-文档资料.ppt

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1、右心造影,左心室增大X线表现,左心室主要向后、向左、向下增大 心尖向下延伸 相反搏动点上移 左心室段延长,圆隆并向左扩展,左心室增大X线表现,左心室主要向后、向左、向下增大 心后间隙变窄,甚至消失 心后下缘的食管前间隙消失,左心室增大X线表现,左心室主要向后、向左、向下增大 左心室段向后向下突出 室间沟向前下移位,右心室增大X线表现,右心室主要向前、向左、向后增大 心尖钝园或上翘,心横径增大 心腰平直或隆起,肺动脉段延长 相反搏动点下移,右心室增大X线表现,右心室主要向前、向左、向后增大 心前缘膨隆,心前间隙变窄,右心室增大X线表现,右心室主要向前、向左、向后增大 心室膈段增长 室间沟向后移位

2、,左心房增大X线表现,左心房向后、右、左、上四个方向增大 左心房双弓影 心底部双心房影 左心缘可见左心耳突出 左支气管反抬高,食管右移 左侧位:食管向后受压移位,右心房增大X线表现,右心房主要向右、向前方向增大 右心缘向右扩展膨隆 最突出点位置较高,右心房增大X线表现,右心房主要向右、向前方向增大 右心房段延长,超过心前缘长度一半以上,膨隆并与心室段成角,心脏普遍增大X线表现,肺循环的改变,由肺动脉、肺毛细血管、肺静脉组成, 在诊断心脏病时有重大意义 肺充血肺动脉高压 肺郁血肺静脉高压 肺血减少肺内侧支循环 肺水肿间质性、肺泡性,X线表现 肺动脉段隆起 两侧肺门影增大, 肺动脉分支向外周伸展,

3、呈比例增粗 透视下可见肺舞蹈 长期充血可引起肺动脉高压,肺充血,肺静脉回流受阻 常见于二尖瓣狭窄,左心衰竭 X线表现 肺门阴影模糊、增大 肺静脉普遍扩张呈模糊条纹状影 肺野透明度减低 严重时可见间隔线(Kerley B线),肺郁血,肺血减少,X线表现 间质性:系肺静脉压升高所致,与肺郁血相似 肺泡性:两肺门周围,对称性“蝶翼状”絮状渗出 影,范围不一,吸收快,肺水肿,二尖瓣狭窄(mitral stenosis),左心房增大肺郁血右室增大 二尖瓣狭窄 左室血流量减少 左室 、主动脉萎缩,女性 40岁,活动后心悸.气促12年,加重2年。PE:心尖部可闻及隆隆样杂音,可触及震颤.,持久高血压可引起左心室向心性肥厚以及主动脉动力性扩张 心脏呈主动脉瓣型 左心室增大 主动脉扩张、延长、迂曲 左心衰竭时右有左房增大,肺郁血,高血压性心脏病,房间隔缺损,室间隔缺损,法鲁氏四联症,法鲁氏四联症 X线表现,心腰凹陷,心尖园钝,上翘 右心室增大 左心室缩小,左心房无改变 肺门缩小,肺纹纤细,呈网状 主动脉增宽,F4,心包积液 X线表现,300ml,心影无明显改变 中量积液,心影向二侧增大呈烧瓶状 大量积液 心影呈球状 上腔V扩张 心搏消失 肺纹减少,Department of Radiology,动脉夹层 (SSD、CTVE),破口,女性,70岁,诉急性剧烈胸痛,

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