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1、 贝塔朗菲在一般系统理论基础、发展和应用中认为，错误并非是由于人的疏忽无能所致，而是由于系统内的缺陷造成了一个使人产生错误的环境。 其根源主要在于系统缺乏自动控制措施、信息沟通障碍、人员不足、工作环境不利、组织结构及过程潜在失灵、报告系统问题、人员能力的局限性、工作压力、疲劳和缺乏睡眠等。,1 Bruder K.L，Joseph C.Gambone.Patient Safety Series:Understanding and Implementing J.The Regulatory Requirements，ACOG Clinical Review，2003，8(2)：1-5. 2 Won
2、g J H,，Beglaryan,Strategy for Hospital to Improve Patient Safety：A Review of the ResearchZ.2004.,2,2,结构化病历,电子病历系统根据各个科室特色及各种疾病不同业务要求，提供各类专科结构化病历的定制和书写。 WORD的文件存储在本机，无法完成共享查看（即使存储到服务器，授权查看也是问题）； 书写病历的格式全院不能统一； 权限和痕迹保留无法有效的控制； 不能满足病历续打的需要； 不能提供针对病历的快速书写（例如：下拉列表或选择框等）。 没有实时的质控体系控制； 无法科研检索； 不能和HIS、LIS、P
3、ACS集成。,临床路径系统的设计,临床路径电子系统是把临床路径功能嵌入住院医生工作站和护士工作站中。 临床路径电子系统以时间为主轴。 医疗项目归纳类： 医嘱类项目： 检查、检验、处置、药疗、膳食、护理、会诊； 非医嘱类项目：监测评估、健康教育、查房、病例讨论、病人沟通。,全过程临床风险控制体系安全用药警示,医学影像储存与通信系统（PACS）,我院于2007年7月在整个医院内实施的完整PACS 系统： 目标是支持在医院内部所有关于图像的活动, 集成了医疗设备, 图像存储和分发, 数字图像在重要诊断和会诊时的显示； 远程医疗： 目标是支持远程图像传输和显示。,PACS包含内容,无线RFID识别应用
4、系统,住院用药安全系统,RFID腕带系统,无线医疗系统,用于住院病区。由无线射频数据采集（RFID）及条形码技术达到快速识别医护人员+患者+药品的功能，在给药时核对，并记录执行者及执行时间。,没有视野之限制，可辨视距离长且速度快；数据读取正确性高，具有读/写操作；数据可加密，资料安全性高；寿命长、使用便利性高； 穿透性佳，可缩短作业时间；资料记忆量大。,为医护人员提供无线医疗照护系统，提供随时随地的工作机制。其中可移植性、有弹性、快速、有效率、零错误率是无线系统带来的优势。,扫药品的条形码,给药前扫病人腕带,扫药品的条形码,无线RFID识别应用系统,优点： 可携带性，存取方便； 信息实时性，减
5、少差错； 效率高，提升医疗质量。,OA办公系统（Office Automation）,实现了日常办公的全流程化和标准化，消息提醒的智能化，行政后勤人员绩效管理的客观化。建立了信息发布的平台，与189手机共同实现了全院内部通信和信息交流的快捷通畅。最大可能的节省了办公费用，增加了领导的监控能力和下级对上级的监督查询能力。,天津市宁河县医院文件,总结：,医院信息化建设虽然存在诸多的优点，但在实际应用中也存在部分问题。任何事物只要存在就必定存在两面性，即优点与问题，不断解决问题的过程就是事物发展的历程。经过我们共同努力医院信息化的应用会日臻完善。 以病人为中心的原则； 落实患者安全目标。,肝癌是指发
6、生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。1 发病原因 总的来说，
7、原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关： 1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。 2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。,医学健康系列精品课件,最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,