《儿童保健和疾病诊疗1.1认识儿童-精选文档.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿童保健和疾病诊疗1.1认识儿童-精选文档.ppt（31页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、子情境1.1 认识儿童,他们都有一个共同的名字-儿童,儿科临床工作特点,子情境1.1 认识儿童,儿科，中医称“哑科”。因病儿不会诉说病史或说不清、说不准病史，故有此称。中医有句话：“宁医10个男人不愿医一个妇人，宁医10个妇人不愿医一个小儿”。可见做一个好的儿科医师是那么的不易。,爱心,细心,耐心,子情境1.1 认识儿童,一个优秀的儿科医师，必须具备 “三心”，即:爱心，细心，耐心。,爱 心,子情境1.1 认识儿童,不分尊鄙，不分贵贱，象父母爱儿女，象兄长爱弟妹那样爱病儿。,细 心,子情境1.1 认识儿童,要很仔细的观察患儿的病情。,耐 心,子情境1.1 认识儿童,不要因患儿不合作，啼哭就感到
2、不耐烦，要尽量争取家人配合，要学习一些儿童语言。,儿童保健与疾病诊疗这门课是干什么的？,是研究小儿生长发育规律、提高儿童保健及疾病防治质量，为儿童服务的临床医学专业核心课程。,子情境1.1 认识儿童,为什么学？,助理执业医师考试的需要：考证课。 基层医疗机构的需要：儿童患病率、就诊率最高。 患儿的需要：为他们提供及时有效的诊疗服务。,子情境1.1 认识儿童,小儿的生命是处于生长发育的动态过程中，不同阶段之间及与成人之间均有许多不同之处，因而不是成人的缩影。,为什么要开设儿科，在病种上儿科与内科不是有很多相同吗？,子情境1.1 认识儿童,基础医学方面,解剖： 从出生到长大成人，小儿在外观上不断变
3、化，身体各部比例的改变，骨骼发育，内脏器官以及皮肤、肌肉、神经、淋巴系统等均随年龄增加面变化。如体重、身长（高）、头围、胸围、腹围、臂围等。,子情境1.1 认识儿童,基础医学方面,生理生化 营养代谢 免疫 病理,子情境1.1 认识儿童,临床方面,疾病种类 ： 先天性、遗传性和感染性疾病较多 临床表现： 起病急、来势猛，病情发展过程易反复、波动，变化多端 诊断： 年龄因素 治疗： 主病，并发症及并存症,子情境1.1 认识儿童,临床方面,预后 后遗症较少 预防 计划免疫和加强传染病管理 心理方面,子情境1.1 认识儿童,子情境1.1 认识儿童,小儿在各年龄段也有其各自特点,指从受孕到出生，（从受精
4、算起为40周，280天，如从末次月经算起为42周 ，294天）。 胚胎期：从受精到8周，各组织器官分化发育，形成胎儿。 胎儿期：8周后到出生，各组织器官长大，发育完善。,胎儿期,子情境1.1 认识儿童,妊娠早期：受精-12周（器官分化形成） 中期：13-28周（器官迅速长大， 20-28周肺泡发育） 晚期：28-42周（肌肉、脂肪积累） 各种内外不利因素均可影响胎儿发育，因此孕母营养、遗传性疾病、感染、中毒等均可致胎儿流产、早产、死产及先天性疾病。,胎儿期,子情境1.1 认识儿童,胎儿期,保健重点：妊期保健，避免烟、酒、长期从事电脑工作，定期检查，必要时作羊水脱落细胞检查。,子情境1.1 认识
5、儿童,生后脐带结扎起到足28天。小儿脱离母体开始独立生活，内外环境变化大，但生理调节和功能差，易致体温不升、体重下降、反应差。,新生儿期,子情境1.1 认识儿童,疾病特点：产伤、窒息、出血、溶血、感染、先天畸形，且疾病表现共性多。保健重点：护理、保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生、提高产科技术。 （围生期：孕28周（ 1000g ）生后足7天，是生命遭到最大危险的时期。围生期死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要指标）,新生儿期,子情境1.1 认识儿童,婴儿期,子情境1.1 认识儿童,出生后到满1周岁，又称乳儿期。是小儿出生后生长发育最快的时期，营养需要多、代谢旺盛，但大脑皮层功能不完善、消化弱。
6、疾病特点：营养不良、消化道疾病、惊厥、6月以后易患传染病。,婴儿期,子情境1.1 认识儿童,保健重点：合理喂养、计划免疫、卫生习惯及消毒隔离。 计划免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙脑、乙肝、流脑,婴儿期,子情境1.1 认识儿童,幼儿期,1周岁-满3岁。小儿生长发育较前减慢，大脑皮层稍成熟，语言和思维能力增强；活动多，与外界接触多，识别能力差；食物转换,子情境1.1 认识儿童,疾病特点：传染病机会增多，意外事故多，易高热惊厥，消化道、呼吸道疾病、营养缺乏病。 保健重点：注意喂养，养成良好的饮食习惯；按时预防接种；防中毒、外伤；注意智力开发尤其语言；培养卫生习惯。,幼儿期,子情境1.1 认识
7、儿童,学龄前期,子情境1.1 认识儿童,3岁以后到入小学前（6-7岁）。体格发育又减慢；智力发育更趋完善，求知欲强，好奇心重，模仿能力强，可塑性大；对疾病抵抗力增加；与外界接触面广。,学龄前期,子情境1.1 认识儿童,疾病特点：传染病、寄生虫病增多；意外伤害；自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。 保健重点：培养良好的道德品质、卫生、学习、劳动习惯；定期保健检查。,学龄前期,子情境1.1 认识儿童,学龄期,从入小学起（6-7岁）到青春期前（女：12岁，男：13岁），相当于小学学龄期。体格发育稳步增长，除生殖系统外其他各器官发育成熟。,子情境1.1 认识儿童,疾病特点：寄生虫病、免疫性疾病、近视、龋齿
8、等，疾病发生、发展与成人相似。 保健重点：加强教育：家庭、学校、社会，使德、智、体、美、劳全面发展；预防近视、龋齿，端正坐、立、行姿势；生活、学习、锻炼规律、健全；保证充足的营养、休息，注意心理变化。,学龄期,子情境1.1 认识儿童,从第二性征出现到体格停止增长（女11-12岁至17-18岁，男13-14岁至19-20岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差2-4岁）。 特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（由于性激素的作用），由于神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；外界环境起了越来越大的影响。,青春期,子情境1.1 认识儿童,保健重点：保证营养、加强体格锻炼和休息充分；加强教育引导、树立正确的人生观、培养优良品德；生理卫生教育，使其了解本身的正常生理变化；对出现的异常情况如甲状腺肿、高血压等给以适当治疗。,青春期,子情境1.1 认识儿童,