《呼吸系统疾患康复-文档资料.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《呼吸系统疾患康复-文档资料.ppt（13页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、慢性呼吸系统疾患的康复,分类： 阻塞性：慢支、哮喘、阻塞性肺气肿 特点：气道狭窄、闭塞。 限制性：胸廓畸形、胸膜肥厚、肺纤维化 特点：胸廓、肺顺应性下降,主要障碍,气道狭窄与闭塞 胸廓、肺顺应性下降 呼吸肌和呼吸辅助肌耗氧量增加 呼吸模式异常 呼吸肌疲劳及呼吸辅助肌过度紧张 关节活动度与伸展下降 肺功能下降 其他：心理障碍、体力下降、肌肉萎缩等废用表现、ADL下降等。,康复评定,病史、体检、实验室检查 呼吸困难分级 呼吸模式与动度 呼吸肌肌力与耐力 体力评价 肺功能评测：肺容量、通气、换气功能检查及血气分析等。 ADL评定,呼吸困难分级,正常 轻度：上楼梯从14层（5、3层为2+2-） 中度：
2、不休息能走500M（1KM、200M） 重度：走走歇歇100M（200M、50M） 极重度：卧床、做身边的事就感到呼吸困难（起床、说话）,康复治疗,康复目标： 1、预防或延缓肺疾患进展，充分发挥残存功能 2、改善体力活动，改善心理状态 3、回归家庭、社会,主要措施,呼吸训练 吸入疗法与体位排痰 运动疗法、呼吸体操、吸氧疗法 患者及家属的教育与日常生活指导,全身放松 腹式呼吸 缩唇呼吸呼吸肌训练 吸入疗法与体位排痰 运动疗法：步行、体操等 （运动疗法禁忌症：急性呼衰、急性心衰，慢性呼衰合并5级呼吸困难） 日常生活指导,手术前后的肺康复,术后主要障碍 肺泡通气量下降 耗氧量增加 PO2降低 咳嗽无
3、力 气道分泌物潴留 肺不长一张肩关节活动受限 其它：胸腔积液（积血）、气胸、肺水肿、肺栓塞等,术前术后的评定,术前检查肺功能、呼吸模式、痰量、姿势及肩关节活动度等， 确定术前训练内容 预测术后合并症,术后评定,手术记录及用药 生命体征状况 自觉症状 姿势：如：胸廓成型术后向非术侧侧屈 肺切除熟后向术侧侧屈 胸廓柔韧性：肌紧张度、关节活动度 呼吸模式、次数、胸腹部动度 其它：痰量、听诊X线、肺功能、血气等 有无引流管、量、性状等,术后康复治疗,目的： “一早”：早离床、增进体力、防止废用 “二消”：消除精神不安和食欲不振 “三促”：肺再膨胀、通气功能、胸廓可动性 “四防”：胸膜粘连、肺不张、肺炎、血栓形成,常用呼吸训练方法,矫正异常姿势 排痰方法：呼气时振动、叩打 改善通气：呼吸协助手法，呼气时揉捏法，吸气时振动、抖动、和间断压迫，使胸廓急剧扩张的手法，横膈刺激法 体位疗法 肩颈部关节活动度训练 下肢主动运动 肋骨松动术、胸壁按摩及放松练习,