国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt

上传人:吴起龙 文档编号:1917133 上传时间:2019-01-22 格式:PPT 页数:78 大小:5.33MB
返回 下载 相关 举报
国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt_第1页
第1页 / 共78页
国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt_第2页
第2页 / 共78页
国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt_第3页
第3页 / 共78页
国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt_第4页
第4页 / 共78页
国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt_第5页
第5页 / 共78页
点击查看更多>>
资源描述

《国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《国家基本药物临床应用指南2-PPT文档.ppt(78页珍藏版)》请在三一文库上搜索。

1、掌握: 妇科千金片(胶囊)、 艾附暧宫丸、 八珍益母丸(胶囊)、 更年安片、 乌鸡白凤丸(胶囊、片)、 乳癖消片(胶囊、颗粒)。 熟悉: 妇科十味片、 益母草膏(颗粒、胶囊、片)。,第一节 理气剂 一、养血舒肝 妇科十味片,【药物组成】 香附(醋炙)、当归、熟地黄、白芍、川芎、赤芍、元胡(醋炙)、白术、红枣、甘草、碳酸钙。,功能主治】 养血舒肝,调经止痛。用于血虚肝郁所致月经不调,痛经,月经前后诸证,症见经行后错,经水量少,有血块,经行小腹疼痛,血块排出痛减,经前双乳胀痛,烦躁,食欲不振。,【方 解】 方中香附芳香辛行,疏肝行气,调经止痛为君药。当归养血调经,熟地黄滋补阴血,白芍滋阴柔肝,三药

2、并用,养血柔肝,共为臣药。,川芎、赤芍活血化瘀;元胡疏肝理气,止痛;白术、红枣益气健脾,补气生血,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。碳酸钙补充体内钙质。诸药合用,共奏养血舒肝,调经止痛之效。,【临床应用】 1.月经失调 因营血不足,肝郁不舒,经血不畅所致,症见月经后错,经水量少,色暗,有血块,舌质暗淡,脉虚弦涩;功能失调性子宫出血见上述证候者。,2.痛经 因营血不足,肝气郁滞,冲任二脉失于濡养所致,症见行经小腹疼痛,经水量少,色暗,有血块,块出痛减,月经后错,舌质暗淡,脉虚弦涩;原发性痛经见上述证候者。,3.月经前后诸症 因素体血虚肝郁,经前、经期气血下注冲任,心肝失于营血滋养,肝郁加重所致,症

3、见经前双乳胀痛拒按,经期心情烦躁,胸胁胀满,食欲不振,经行后错,经水量少,舌质暗淡,苔薄,脉弦;经前期综合征见上述证候者。,【不良反应】 目前尚未检索到不良反应报道。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。 2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.感冒时不宜用。 2.过敏体质者慎用。 3.服药期间忌辛辣、生冷食物。,【用法用量】 口服。一次4片,一日3次。 【剂型规格】 片剂:每片重0.3g。,二、活血化瘀 益母草膏(颗粒、胶囊、片),【药物组成】 益母草。,【功能主治】 活血调经。用于血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝,症见经水量少、淋沥不净、产后出血时间过长;产后子宫复旧不全见上述证候者。,【方 解】

4、 益母草苦辛微寒,主入血分,活血祛瘀,调理月经,为妇科经产要药。本草蒙筌载:益母草“总调胎产诸证”。卫生易简方云:“治一切血病及产妇一切损伤”。本品单药为用,力专效宏,总以活血化瘀,调经止痛为要。,【临床应用】 1.月经不调 因瘀血内停冲任,气血运行不畅所致,症见经水量少,淋沥不净,经色紫暗,有血块,行经腹痛,块下痛减,或经期错后,舌紫暗或有瘀点,脉涩;功能性月经不调见上述证候者。,2.产后恶露不绝 因产后瘀血阻滞,胞脉不畅,冲任失和,新血不得归经所致,症见产后出血时间过长,小腹疼痛,面色不华,倦怠神疲,舌紫暗或有瘀点,脉弦涩;产后子宫复旧不全见上述证候者。,【药理毒理】 本品具有兴奋子宫平滑

5、肌、抑制血小板聚集及促进纤维蛋白溶解等作用。 【不良反应】 服用益母草流浸膏有皮肤发红、胸闷心慌、呼吸增快过敏反应的报道。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。 2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.气血两虚引起的月经量少,色淡质稀,头晕心悸,疲乏无力不宜用。 2.服药期间饮食宜清淡,忌生冷、油腻食物。 3.青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服药。 4.过敏体质者慎用。,【用法用量】 膏剂:口服。一次10g,一日12次。 颗粒剂:口服。一次15g,一日2次。 胶囊剂:口服。一次36粒,一日3次。 片剂:口服。一次34片,一日23次。,【剂型规格】 膏剂:每瓶装(1)125g;(2)250g。 颗粒

6、剂:每袋装15g。 胶囊剂:每粒装0.35g。 片剂:每片含盐酸水苏碱15mg。,第二节 清热剂 清热除湿,妇科千金片(胶囊),【药物组成】 千斤拔、功劳木、单面针、穿心莲、党参、鸡血藤、当归、金樱根。,【功能主治】 清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多,色黄质稠、臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见有上述证候者。,【方 解】 方中千斤拔、功劳木清热解毒,燥湿止带,共为君药。单面针、穿心莲清热解毒,凉血消肿,燥湿止带,为臣药。,党参益气健脾,促进水湿运化而止带;鸡血藤、当归养血活血,祛风胜湿;金樱根固精止带,共为佐药。诸药相合,共

7、奏清热除湿,益气化瘀,止带之功。,【临床应用】 1.带下病 因湿热瘀阻所致,症见带下量多,色黄质稠,有臭味,或小腹作痛,或阴痒,伴纳食较差,小便黄少,舌苔黄腻或厚,脉滑数;慢性盆腔炎见上述证候者。,2.妇人腹痛 因湿热瘀阻所致,症见妇人腹痛,伴见带下量多,色黄质稠,有臭味,或阴痒,小便黄少,舌苔黄腻或厚,脉滑数;慢性盆腔炎见上述证候者。,【药理毒理】 本品有抗炎、镇痛等作用。 【不良反应】 目前尚未检索到不良反应报道。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。 2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.气滞血瘀证、寒凝血瘀证者不宜用。 2.糖尿病患者慎用。 3.饮食宜清淡,忌辛辣厚味之品。 4.青春期少女、

8、哺乳期妇女应在医师指导下服用。 5.过敏体质者慎用。,【用法用量】 片剂:口服。一次6片,一日3次。用温水分次送服。 胶囊剂:口服。一次2粒,一日3次。用温水分次送服。 【剂型规格】 片剂:每片重0.32g。 胶囊剂:每粒装0.4g。,第三节 扶正剂 一、养血理气,艾附暖宫丸,【药物组成】 当归、地黄、白芍(酒炒)、川芎、炙黄芪、艾叶(炭)、吴茱萸(制)、肉桂、续断、香附(醋制)。,【功能主治】 理气养血,暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见经行后错、经量少有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。,【方 解】 方中当归养血活血,调经止痛,为妇科调经之要药,为君药。地

9、黄、白芍、川芎滋阴养血,和营调经,增强君药养血调经之力;炙黄芪补脾益气,可助有形之血化生,四药为臣药。,艾叶炭、吴茱萸、肉桂、续断温暖胞宫,补肾固冲,散寒止痛;另入香附理气解郁,调经止痛,合为佐药。诸药配伍,共奏理气养血,暖宫调经之功。,【临床应用】 1.月经后期 因阴血不足,胞宫虚寒,冲任阻滞所致,症见月经逾期7天以上,经血色暗,有血块,小腹畏寒疼痛,腹胀,喜温按,四末不温,面色无华,肢体乏力,舌质淡暗,脉弦细;功能失调性子宫出血见上述证候者。,2.月经过少 因气血两虚,胞宫不温,冲任瘀阻所致,症见月经量渐少,经血淡暗,有血块,小腹冷痛,得温痛减,腰酸腹胀,畏寒肢冷,倦怠乏力,舌质淡暗或有瘀

10、斑,脉弦细;功能失调性子宫出血见上述证候者。,3.痛经 因寒凝胞宫,血虚不荣,气滞血阻所致,症见经期小腹冷痛坠胀,喜温按,经血色暗,有血块,腰痠肢冷,乏力,面黄,舌质淡暗或有瘀斑,脉沉细或弦细。,【药理毒理】 本品有镇痛、改善血液流变性和促进骨髓造血机能作用。 【不良反应】 目前尚未检索到不良反应。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。 2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.热证、实证者不宜用。 2.经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用。 3.治疗痛经,宜在经前3-5天开始服药,连服1周。如有生育要求应在医师指导下服用。 4.感冒时不宜用。 5.服药期间忌食寒凉之品。 6.过敏体质者慎用。,【用法用

11、量】 口服。小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日23次。 【剂型规格】 丸剂:大蜜丸每丸重9g;小蜜丸每袋装9g。,二、益气养血 八珍益母丸(胶囊),【药物组成】 益母草、熟地黄、当归、白芍(酒炒)、川芎、党参、白术(炒)、茯苓、甘草。,【功能主治】 益气养血,活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、淋沥不净、精神不振、肢体乏力。,【方 解】 方中重用妇科良药益母草,活血化瘀,调经止痛,是为主药。熟地黄、当归、白芍、川芎养血和血,党参、白术、茯苓、甘草益气健脾,是为辅药。诸药合用,共奏益气养血,活血调经之效。,【临床应用】 月经不调 因先天禀赋不足,或劳倦内伤

12、太过,气血亏虚,冲任瘀滞,血海不足,经血运行不畅所致;症见月经周期错后,行经量少,淋沥不断,精神不振,肢体乏力,面色无华,舌淡苔白,脉缓弱;功能性月经不调见上述证候者。,【药理毒理】 本品有雌激素样作用和抗贫血作用。 【不良反应】 服用八珍益母丸有四肢、口唇、颈部出现大小不等紫红色的斑疹及水疱,局部轻度瘙痒不良反应的报道。,【禁 忌】 1.孕妇、月经过多者禁用。 2.糖尿病患者禁服。 3.对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.肝肾不足,阴虚亏虚所致月经不调者不宜单用。 2.感冒时不宜用。 3.服药期间忌辛辣、生冷食物。 4.过敏体质者慎用。,【用法用量】 丸剂:口服。大蜜丸一次1 丸;小蜜丸一

13、次9g;水蜜丸一次6g,一日2次。 胶囊剂:口服。一次3粒,一日3次。用温水送服。 【剂型规格】 丸剂:大蜜丸每丸重9g。小蜜丸每袋装9g。水蜜丸每袋装6g。 胶囊剂:每粒装0.28g。,乌鸡白凤丸(胶囊、片),药物组成】 乌鸡(去毛、爪、肠)、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、鹿角霜、鹿角胶、鳖甲(制)、地黄、天冬、香附(醋制)、银柴胡、芡实(炒)、桑螵蛸、牡蛎(煅)、甘草。,【功能主治】 补气养血,调经止带。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝痠软,月经不调,崩漏带下。,【方 解】 方中重用乌鸡,补阴血,滋肝肾,清虚热,为君药。人参、黄芪、山药补气健脾;熟地黄、当归、白芍、川芎、丹

14、参养血调经;鹿角霜、鹿角胶补肝 肾,益精血;鳖甲、地黄、天冬 滋补阴液,清虚热,以上为臣药。,香附疏肝理气,调经止痛;银柴胡清退虚热;芡实、桑螵蛸、牡蛎收敛固涩止带,合为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药配伍,共奏补气养血,调经止带之效。,【临床应用】 1.月经不调 因气血双亏,阴虚有热,热扰冲任所致,症见经水先期而至,经量多或经量少,午后潮热,盗汗,腰腿痠软,心烦失眠,舌质偏红,脉细数;功能失调性子宫出血见上述证候者。,2.崩漏 因气血不足,阴虚有热,热迫血行所致,症见经乱无期,月经量多,或淋沥不尽,头晕,乏力,腰腿痠痛,心烦易怒,舌质偏红,脉细数;功能性子宫出血见上述证候者。,3.带下病 因

15、气血虚弱,肝肾不足,虚热内扰,带脉不固,津液下夺所致;症见带下量多,黄白相兼,腰痠腿软,虚热盗汗,舌质偏红,脉细数。,【药理毒理】 本品具有促进骨髓造血机能、保护肝脏、抗炎、镇痛、调节血脂、抗氧化作用以及类性激素样作用等。 【不良反应】 服用乌鸡白凤丸有引起过敏反应的报道。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。 2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.气滞血瘀或血热实证引起的月经不调或崩漏不宜用。 2.经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用。 3.感冒时不宜用。 4.服本品时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚及其制剂。 5.服药期间忌食辛辣、生冷食物。 6.过敏体质者慎用。,【用法用量】 丸剂:口服。水蜜丸

16、一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。 胶囊剂:口服。一次23粒,一日3次。 片剂:口服。一次2片,一日2次。,【剂型规格】 丸剂:大蜜丸每丸重9g。小蜜丸每袋装9g。水蜜丸每袋装6g。 胶囊剂:每粒装0.3g。 片剂:每片重0.5g。,三、滋阴安神 更年安片,【药物组成】 地黄、熟地黄、制何首乌、玄参、麦冬、茯苓、泽泻、牡丹皮、珍珠母、磁石、钩藤、首乌藤、五味子、浮小麦、仙茅。,【功能主治】 滋阴清热,除烦安神。用于肾阴虚所致的绝经前后诸证,症见烘热出汗、眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安;更年期综合征见上述证候者。,【方 解】 方中地黄、熟地黄、制何首乌、玄参、麦冬滋养肝肾,补益阴

17、血,清热除烦,为君药。茯苓、泽泻、牡丹皮健脾利水、泻火降浊,为臣药。,珍珠母、磁石重镇潜阳安神, 钩藤平肝息风而止眩晕,首乌藤养血安神除烦,五味子、浮小麦滋阴敛汗,养心安神,共为佐药。仙茅壮阳益肾,旨在阳中求阴,阳生阴长,为佐使药。诸药配伍,共奏滋阴清热、除烦安神之效。,【临床应用】 绝经前后诸证 年龄4555岁妇女经断前后,因肾阴不足,虚阳上浮所致,症见烘热出汗,眩晕耳鸣,腰痠腿软,急躁易怒,心胸烦闷,手足心热,头痛,两胁胀痛,失眠多梦,心悸,口渴,舌红少苔,脉细数;更年期综合征见上述证候者。,【药理毒理】 本品有镇静、抗应激、抗氧化、增强记忆功能、降血压、降血脂、增强机体免疫功能和雌激素样

18、作用。 【不良反应】 目前尚未检索到不良反应报道。 【禁 忌】 对本品过敏者禁用。,【注意事项】 1.脾肾阳虚者不宜用。 2.感冒时不宜用。 3.服药期间忌辛辣、油腻食物。 4.过敏体质者慎用。,【用法用量】 口服。一次6片,一日23次。 【剂型规格】 片剂:每片重0.3g。,第四节 散结剂 乳癖消片(胶囊、颗粒),【药物组成】 鹿角、鸡血藤、红花、三七、牡丹皮、赤芍、蒲公英、连翘、天花粉、玄参、夏枯草、漏芦、昆布、海藻、木香。,【功能主治】 软坚散结,活血消痈,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软、或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生,乳腺炎早

19、期见上述证候者。,【方 解】 方中鹿角滋补肝肾,调理冲任,化痰散结,为君药。鸡血藤、红花养血活血,化瘀散结, 为臣药。,以三七、牡丹皮、赤芍活血化瘀止痛,蒲公英、连翘、天花粉、玄参、夏枯草、漏芦、昆布、海藻清热解毒,散结消肿,木香行气止痛,为佐药。全方共奏软坚散结,活血消痈,清热解毒之功。,【临床应用】 1.乳癖 因痰热互结所致,症见单侧或双侧乳房胀痛、肿块,皮温微热;乳腺增生病见上述证候者。 2.乳痈 因痰热互结或乳汁淤积所致,症见产后乳房结块无波动,皮肤微红,胀痛;急性乳腺炎见上述证候者。,【药理毒理】 本品具有降低血清催乳素、雌二醇含量,增加孕酮含量,抑制乳腺导管上皮增生的作用,以及抑制子宫活动力,抑制子宫肌瘤等作用。,【不良反应】 服用乳癖消片有出现水肿,伴全身不适感和胸闷不良反应的报道。 【禁 忌】 孕妇禁用。,【注意事项】 1.乳痈化脓者慎用。 2.乳痈患者应保持乳汁通畅。 3.忌辛辣、油腻、海鲜等食品。 4.保持心情舒畅。,【用法用量】 片剂:口服。小片一次56片,大片一次3片,一日3次。 胶囊剂:口服。一次56粒,一日3次。 颗粒剂:口服。一次8g,一日3次。,【剂型规格】 片剂:每片重(1)0.34g;(2)0.67g。 胶囊剂:每粒装0.32g。 颗粒剂:每袋装8g。,

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 其他


经营许可证编号:宁ICP备18001539号-1