2018年气管血管球瘤一例及文献复习-文档资料.ppt

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病历资料,病理号2012-8037 病史:男性,59岁,因反复咳嗽、咳痰伴咯血3年余,加重3天入院。MR显示软组织肿块影,类圆形,直径2.2cm,边界清,向气管腔内生长。,磁共振图像,巨检,气管一段,长3.5cm,直径2.5cm。切面见气管腔内有一灰红色肿块,2.2*1.9cm,边界清,包膜完整,质嫩。,免疫组化,CK(-),Vim(+),LCA(-),Cg-A(-), SYN(-),CD34(-),TTF-1(-), SMA(部分+),DESM(-),S-100(-),SMA(+),诊断,气管血管球瘤,文献复习,血管球瘤是动脉与静脉吻合处的血管球体形成的良性肿瘤,血管球体是一种特殊化的平滑肌细胞,与体温调节有关。由于动静脉吻合多位于四肢末端,尤其是指(趾)甲下为本病的好发部位。,部位,甲下血管球瘤占70% 颈周、躯干占20% 胃、结肠、纵膈、支气管约占10% 国内发生于气道的血管球瘤仅10余例报道,临床诊断与治疗,临床表现为吸气性呼吸困难和胸骨附近的哮鸣音; 诊断依靠CT或MRI;纤维支气管镜可直接了解肿瘤的部位、蒂和基底的情况。 确诊主要靠病理检查,主要与类癌、血管周细胞瘤相鉴别。 治疗主张手术气管节段切除。,

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