托幼机构健康检查-北京妇幼保健院陈欣欣-文档资料.ppt

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1、妇幼保健机构(技术指导管理) 医疗卫生机构(承担健康检查) 托幼机构(执行健康检查制度),妇幼保健机构的职责: 提要求、做指导、查落实 1、依据卫生部“管理办法”和“工作规范”制定适合本地区的工作程序与要求。 2、对托幼机构健康检查工作进行管理。 3、对承担健康检查的医疗卫生机构进行技术指导与管理(体检项目、检查质量、实验室检测、体检证明管理等)。,托幼园所健康检查分为二部分: 入园健康检查 儿童健康检查: 定期健康检查 晨检及全日健康观察 工作人员健康检查: 上岗前健康检查 定期健康检查,儿童健康检查 一、入园健康检查 目的: 检出传染病 了解儿童生长发育、健康状况 判断能否适应集体生活,检

2、查要求: 1、儿童入托幼机构前应当在医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可进入托幼机构。 2、医疗卫生机构应当按照规定的体检项目开展健康检查,不得违反规定擅自改变。,3、托幼机构不得招收未经健康检查或健康检查不合格的儿童。(“管理办法”中的行政处罚) 4、儿童入园(所)时,托幼机构应查验“儿童入园(所)健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”。对于未按规定接种的儿童要告知其监护人,督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种。,托幼机构 组织- 安排新入园儿童体检 查验- 一表、一册、一证 告知- 预防接种补种 工作指标-入园体检率100%,医疗卫生机构(健康检查单位) 规范儿童入园体检的程序

3、 执行卫生部规定的入园检查项目、 符合要求的体检设备、 规范检查技术、 保证入园体检查服务质量、 统一的体检表、填写规范、审核等,儿童入园(所)健康检查表,离园、转园健康检查管理 儿童离开托幼机构3个月以上应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 转园儿童持原托幼机构提供的“儿童转园(所)健康证明”、“儿童保健手册”可直接转园。“儿童转园(所)健康证明”有效期3个月。,儿童转园(所)健康证明 (留存单),二、儿童定期健康检查 目的: 了解园所群体儿童生长发育水平 及时发现疾病和异常情况 及时进行针对性的防治,定期健康检查要求 1、体检时间: 12岁儿童每半年体检一次, 3岁以上儿童每年体检一次。

4、 2、儿童定期健康检查项目包括: 测量身高、体重, 检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等, 检测血红蛋白,测查视力、听力。,3、体检后应及时向家长反馈健康检查结果,督促其治疗。 4、对体检中发现异常的外理: 发现异常应及时确诊、治疗。, 体检中发现的: 营养不良、贫血、肥胖、反复感染等进行专案管理。 屈光不正、听力障碍、龋齿等进行登记,督促及时矫治。 先心病、哮喘、癫痫等进行登记,加强日常健康观察和保育护理工作。 心理行为问题,辅助专业人员之矫治。,定期体检管理的重点内容: 托幼机构 儿童定期体检的组织工作 工作指标-体检率95% 体检档案的保存管理 体检后应及时向家长反馈健康检查结果,督

5、促其治疗。 常见疾病的登记、专案管理 掌握体格测量的操作、评价技术 。,医疗卫生机构(健康检查单位) 承担辖区托幼机构儿童定期健康检查 规范体检的程序、项目 体检设备符合要求 规范检查技术 保证体检质量 保健手册的规范填写、体格评价 数据统计、上报,三、晨检及全日健康观察 目的: 了解儿童健康状况,早期发现异常, 针对具体情况及时采取措施, 以保证在园儿童的健康。,晨检及全日健康观察要求 1、晨间检查 托幼机构应做好每日晨间检查,晨检内容包括询问儿童在家有无异常情况,观察精神状况、有无发热和皮肤异常,检查有无携带不安全物品等,发现问题及时处理。 (一摸、二看、三问、四查),2、全日健康观察 保

6、教人员应对儿童进行全日健康观察,内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪行为等,并做好观察及处理记录。,3、卫生保健人员每日到班级巡查2次,发现患病儿童应尽快与家长联系,及时到医院诊治。,4、患病儿童应离园休息治疗。 5、接受家长委托需要喂药时,卫生保健人员或班级老师应与家长做好药品交接和登记,并请家长签字确认。,6、托幼机构发现在园(所)的儿童患疑似传染病时应当及时通知其监护人离园(所)诊治。 7、患传染病的患儿治愈后,凭医疗卫生机构出具的健康证明方可入园(所)。,晨检及全日健康观察管理的重点内容: 托幼园所 执行晨检和全日健康观察制度 确定晨检和全日健康观察检查方式、人员 建立检查记录

7、儿童喂药管理,对保教人员健康观察的培训: 识别传染病早期症状、体征 判断疾病的轻重缓 急处理,工作人员健康检查 目的: 掌握在园工作人员健康状况,杜绝将传染病带入园(所),影响儿童健康。 检查对象: 在园(所)内工作的全体工作人员。,工作人员健康检查要求 1. 上岗前健康检查 托幼机构工作人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查,取得托幼机构工作人员健康合格证后方可上岗。,2. 定期健康检查 托幼机构应当组织在岗工作人员每年进行一次健康检查。 3、疾病管理 在岗人员患有传染病的,应当立即离岗治疗,治愈后方可上岗工作。 精神病患者,有精神病史者不得在托幼机构工作

8、。,凡患有下列症状或疾病者需离岗,持县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的诊断证明,并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后,方可回园(所)工作。,食堂人员、保教人员有发热、腹泻等症状; 流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病; 痢疾、伤寒、甲型或戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病; 淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等。 凡患有外阴阴道假丝酵母菌(外阴阴道念珠菌病)应及时规范治疗。,托幼机构工作人员健康检查表,托幼机构工作人员健康合格证,一、托幼机构工作人员健康合格证使用期3年,每年经体检合格后,由检查机构签发1次。 二、托幼机构工作人员健康合格证应妥善保存,如有遗失,应重新检查,并申请补发。 中华人民共和国卫生部监制,工作人员健康检查管理的重点内容 托幼园所 定期组织工作人员健康检查(行政处罚) 不得聘用未进行健康检查或者健康检查不合格的工作人员(行政处罚),医疗卫生机构(健康检查单位) 建立工作人员体检的管理程序 按照卫生部要求设立体检项目 体检设备符合要求 规范检查技术、保证服务质量 健康体检表的规范填写 健康检查表审核 健康合格证发放管理,患有传染病工作人员离岗治疗管理 体检过程中发现异常者,由体检的医疗卫生机构通知托幼机构的患病工作人员到相关专科进行复查和确诊,并追访诊治结果。 患有传染病工作人员返岗管理 判断传染病的治愈标准,谢谢,

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