最新环跳穴位解剖2006703020邢徳冰-PPT文档.ppt

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1、【文献依据】 【体表定位】 【操作方法】 【进针层次】 【功能作用】 【研究进展】,环跳,【文献依据】 素问:王注:足少阳、太阳二脉之会。 针灸甲乙经 :腰胁相引痛急,髀筋瘈胫,肱痛不可屈伸,痹不仁,环跳主之。 在髀枢中,侧卧伸下足,屈上足取之。 铜人:治冷风温痹,风疹,偏风半身不遂,腰胯痛不得转侧。 针灸大成:主冷风湿痹,不仁,风疹遍身,半身不遂,腰胯痛,蹇膝,不得转侧伸缩。 金鉴:主治肱、胯、股、膝中受风寒湿气、筋挛疼痛。,【体表定位】 在股外侧部,侧卧屈股位,当股骨大转子最凸点与骶骨裂孔的连线的外1/3与中1/3交点处。 该点的体表定位在髂后上棘与坐骨结节连线的中点;向下则投影在坐骨结节

2、与股骨大转子连线中点稍内侧。,【进针层次】,1.皮肤 2.皮下组织 3.臀大肌 4.坐骨神经 5.股后皮神经 和臀下动、静脉 6.股后肌,【进针层次】 1.皮肤:皮肤由髂腹下神经的 外侧支和臀上皮神经的双重分 布,到该穴皮肤的神经纤维来 自第二腰神经后支。臀部皮肤 有丰富的皮脂腺和汗腺。 2.皮下组织皮下组织、皮下筋 膜发达,富有纤维和脂肪组织, 臀部的后下部有肥厚而致密脂肪, 形成脂肪垫。 并由上述皮神经支配。,3. 臀大肌 是人体最大而肥厚的肌肉,形成特有的臀部膨隆。 略呈四边形,起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于臀肌粗隆和髂胫束。 作用

3、:后伸并外旋大腿; 神经支配:臀下神经支配,到该肌的神经纤维来自第五腰神经和第一、二骶神经。,4.坐骨神经 坐骨神经是人体最粗 大最长的周围神经, 起始于腰骶部的脊髓, 途经骨盆,并从梨状 肌下孔穿出,抵达臀部, 然后沿大腿后面下行 到足。管理下肢的感觉和运动,由腰神经和骶神经组成。 坐骨神经的内侧有股后皮神经、臀下神经,血管及阴部神经、血管等。 由第四、第五腰神经及第一至第三骶神经的前支纤维构成。该神经正当穴位,若进针准确,常可刺中,从而产生强烈的向大腿、小腿直至足部放射的触电感。,5.股后皮神经和臀下动、静脉 若针尖偏向内侧0.5厘米 左右,可刺中上述结构, 若刺中股后皮神经,触电样 感只

4、放射到大腿内侧和大腿 上部,不到足底。借此可与 刺中坐骨神经相区别。,6.股后肌 由骶丛分出的股方肌 神经支配,到该肌的神 经纤维来自第四、五腰 神经和第一骶神经。坐 骨神经在该肌的浅面通 过。,【功能作用】:健脾益气。 【治法】:寒则补之灸之,热则泻针出气或水针。 【主治】:1、运动系统疾病:坐骨神经痛,下肢麻痹,脑血管病后遗症,腰腿痛,髋关节及周围软组织疾病,脚气; 2、其它:感冒,神经衰弱,风疹,湿疹。 【配伍】: 1. 配殷门、阳陵泉穴、委中穴、昆仑穴,有疏通经络,活血止痛的作用, 治坐骨神经痛。 2.配居髎、委中、悬钟,有祛风除温散寒的作用,主治风寒湿痹证。 3. 配风池穴、曲池穴,有祛风活血止痒的作用,主治遍身风疹。,【研究进展】: 腰痛 针刺环跳穴,治疗腰痛100例,效果良好。 带下病 针刺环跳穴治疗白带,用强刺激手法,若行针时针感能达到足跟,则能提高治疗效果。 调整胃液分泌功能 针刺环跳穴可使胃酸及胃蛋白酶高者降低,使低者升高。 调整甲状腺功能 有实验报道 用甲状腺粉或硫氧嘧啶分别造成小白鼠甲状腺功能亢进或减退后,电针环跳穴,能调整甲状腺功能。 抗炎作用 有实验报道,电针家兔坐骨神经“环跳穴”可使人工感染的腹膜炎渗出减少或停止。,

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