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1、艾滋病离我们有多远,艾滋病（获得性免疫缺陷综合症） (Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS) 1981年6月5日首先在美国发现-同性恋者中 1983年由法国科学家分离出病原体(human immunodeficiency virus，简称HIV) -人类免疫缺陷病毒；同年在非洲发现异性间传播并发现HIV-2 1985年诊断试剂盒出现,中国艾滋病流行的个阶段,早期阶段（8588） “国外的问题” 。卫生部长：“这种病不会在中国发展，因为同性恋和性乱在中国受到限制” 传播阶段 （89-94） 89年云南省近IDU 被检测出HIV （） 90年初，商业机
2、构从卖血者“采购”血液，分离血浆后，将红细胞输回卖血者体内（以使卖血者更频繁卖血）。这种不洁操作，使约万名卖血者感染了艾滋病 静脉注射吸毒者和卖血者占了艾滋病病毒感染者的 扩张阶段 （95？） IDU/ 卖血者将病毒迅速传播给他们的性伴和孩子 性服务者的感染逐步上升 男同性恋者也正慢慢成为高危人群 “中国正成为世界上艾滋病传播最迅速的国家之一”,中国艾滋病流行特点,艾滋病疫情地区差异大：2010年1至9月，共有86.3%的县市区报告了艾滋病病例，报告病例数排行前六位的省份，总病例数约占全国的80%，分别是云南、河南、广西、新疆、广东、四川。 艾滋病疫情继续呈上升趋势 传播途径仍以经吸毒传播为主
3、， 艾滋病发病和死亡持续增加：2011年3月全国艾滋病报告死亡数逾千例 艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续,卫生部通报，截至2010年9月30日，我国累计报告艾滋病病例264302例，而据卫生部等单位估计，中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万，这其中可能有44万人不知晓自己已被感染。 2011年4月广东省卫生厅通报艾滋病连续13个月“蝉联”全省传染病死因首位。,临床表现,（一）急性感染 病人感染后26周，可出现发热、出汗、头痛、咽痛，关节肌肉疼痛等，持续314天，然后进入无症状期。 （二）无症状感染 持续1-10年，平均5年，无自觉症状，血清抗HIV抗体阳性。 （三）艾滋病相关综合
4、症 表现为持续性淋巴结肿大。 （四）典型艾滋病 因免疫功能缺陷所导致继发性恶性肿瘤、肺炎、皮肤损害、脑炎等甚至全身性感染，常有多种感染及肿瘤同时存在。 此期发病后1年病死亡率50%以上，45年几近100。,美国密西西比大学医学中心的儿科医生汉娜盖伊成功“治愈”了一名两岁半的艾滋病女婴。,2019/1/23,艾滋病的传播,传播途径 （1）性传播 （2）血液传播 （3）母婴传播,8,艾滋病的传播途径之一,性传播： 异性之间和男男同性恋之间传播,贵州省盘县农民郭洪浦今年31岁，妻子杜吉会30岁，儿子郭朴辉6岁，一家人在瑞丽已经三年了，妻子从事卖淫，所得到的钱大部分用来吸毒。,他们为节约房租钱，两对夫
5、妻同时住进不到8平方米的房子，睡在床上的交十元一天，睡在地上的交五元。,他们为节约房租钱，两对夫妻同时住进不到8平方米的房子，睡在床上的交十元一天，睡在地上的交五元。 2005年6月份摄于云南瑞丽,杜吉会以卖淫为生，一家子靠她养活，一个晚上要接客2-4人，能挣60-100元,丈夫郭洪浦通过静脉注射吸毒，妻子吸食毒品，两人一天需要60元以上,丈夫郭洪浦通过静脉注射吸毒，妻子吸食毒品，两人一天需要60元以上,6岁的儿子郭朴辉是父母的掌上明珠,父母吸毒时，也不答理孩子的哭闹,6岁的儿子郭朴辉脸上长了很多小痘痘，龟头上也化脓，母亲用双氧水给孩子涂抹，但不见好。,无奈的父母，不给孩子看病，有钱就先买毒品
6、。,晚上，父亲带着孩子蹲在马路边，旅馆让给妻子卖淫用，要到后半夜二点以后才能回到住处。,天真的孩子在这个以吸毒、卖淫为生的家庭里成长，他会有一个什么样的将来呢,母亲期待着孩子的成长,早晨起床父母吸毒，孩子就吃些昨天剩下来的土豆丝和方便面汤,郭洪浦的大腿溃烂，孩子龟头脓肿，睡的床上脏兮兮的，又是妻子卖淫的地方，会不会得性病？一家人到了瑞丽农场医院进行血液化验，结果不是性病，而是一家人全是艾滋病,按照医生的吩咐，我没有告诉他们HIV阳性的化验结果。在我的劝说下他们同意回家种地。第二天，我给他们买了回家的车票,1,2004年，安南参观北京艾滋病咨询监测点,2019/1/23,艾滋病的传播途径之二,血
7、液传播： 输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官,血液传播： 手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械,艾滋病的传播途径之二,2019/1/23,血液传播： 共用注射器吸毒,艾滋病的传播途径之二,静脉注射吸毒,截止2005年底经V吸毒感染艾滋病人数占全国感染艾滋病人数的79。,母婴传播： 感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿,艾滋病的传播途径之三,2019/1/23,2、日常接触不传播,2019/1/23,这样接触很安全,蚊子叮咬不会传播艾滋病 1、蚊子吸血不会吐出 2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少 3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例,从理论上讲：蚊子在艾
8、滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，要达到致病的病毒量，至少要在短时间内来回上千次,温家宝总理、吴仪副总理看望艾滋病患者 2003年12月1日,“这是第一次由中国高层领导出面公开表达对艾滋病病人的关怀。”,2004年11月30日，中共中央总书记、国家主席胡锦涛到北京佑安医院看望正在这里治疗的艾滋病患者，慰问医务人员和志愿者。这是胡锦涛与患者亲切交谈,11月30日，在第25个世界艾滋病日到来之际，中共中央总书记、中央军委主席习近平来到北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心参加世界艾滋病日活动。这是习近平同艾滋病感染者亲切握手、交谈。,艾滋病今天在中国流行的形势,Drug Users 吸毒者,Sex
9、workers 性工作者,Family 家庭,Children 儿童,Source Population 源头人群,Bridge Population 桥梁人群,General Population 一般人群,我国流行概况,截至到2005年9月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者13.5万例，其中艾滋病病人3.1万例，累计死亡6302例。,按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约84万。,1995年前，仅1个省报告吸毒者中艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUI
10、ZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HA
11、INAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者,到1995年，3个省报告吸毒者中艾滋病流行,2019/1/23,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANG
12、DONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者,到2000年，26个省报告吸毒者中艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDO
13、NG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者,到2002年，所有31个省报告吸毒者中艾滋病流行,全国累计报告HIV感染者按地理分布图 (截至2005年3月底),全国累计报告HIV感染者传播途径构成 (截至2005年3月底),采浆,不详,血液/血制品,2.9%
14、,异性/同性,静注毒品,母婴传播,0.9%,42.6%,8.8%,26.2%,18.6%,母婴传播的比例从1997年的0.1%上升到2004年底的0.9% 性接触传播的比例正在逐年增长，从1997年的5.5% 上升至8.8%,案例:帕特一家的命运 帕特由于患血友病，经输血被HIV感染，在他还不知道自己已被感染时，将HIV传给了妻子劳伦。后来他们生下个儿子大卫，帕特和大卫的病情继续发展，不久就去世了，劳伦随后也去世了。但他们的女儿妮卡没有被HIV感染。由于父母的去世，她成了AIDS孤儿。,艾滋病的影响和对策,AIDS流行对社会经济影响过程可分为三个阶段：第一阶段主要表现是对个人和家庭的微观影响；
15、第二阶段主要表现是对部门和局部地区的影响；第三阶段发展到对宏观经济和整个社会产生影响。,专家指出，艾滋病感染人群主要集中在20至49岁，他们既是主要的家庭劳动力，又是主要的社会财富创造者。 以云南省统计的艾滋病病人平均死亡年龄（28.4岁）和中国人平均劳动年龄（59.7岁）及每人每年创造的社会财富（1.5万元人民币）计算，一个人因感染减少创造财富所造成的社会经济损失约47万元人民币。以此推算，目前全国艾滋病感染人群造成的直接经济损失将达数千亿元人民币。,当前中国约80%的感染者聚集在农村，240至320万人由于艾滋病变成赤贫人口；如果以目前增长速度感染人群继续扩大，改革开放初期亿减少到目前30
16、00万农村贫困人口的经济成就将毁于一旦。,艾滋病的危害,由于艾滋病的流行，艾滋病病毒感染者及其家庭的医疗费用大大增加，一些艾滋病病毒感染者部分或全部丧失劳动能力，有的因为社会歧视而失业或失学、农产品卖不出去，收入大大减少，许多家庭一贫如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病的流行，使一些地区的经济发展受到严重影响；医疗救治压力越来越大，消耗了巨大的卫生资源，造成了沉重的经济负担；同时引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社会危害和维护群众健康等一系列社会问题。,摘自吴仪副总理的讲话,专家估计，如果中国不能得到有效控制，按照目前的流行态势（每年上升40%），今后每年将给我国造成411亿人民币的损失。,20
17、19/1/23,对个人的危害： 承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡,对家庭的危害： 家庭破裂、陷入极度贫困,2003年春节，13岁和11岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的6岁的弟弟，他们的祖父母和父母都已死于艾滋病。,很多以前卖过血的村民都不敢去做化验,他们害怕噩耗会降临自己身上 。,一对艾滋病夫妇和他们的孩子们和老母亲.最大的孩子15岁,已经出去打工赚钱支撑着整个家庭,妻子陪伴在已是艾滋病晚期的丈夫身边,这是她唯一能做的事,缺医少药,这名艾滋病人越来越瘦骨嶙峋,村民年收入只有人民币200至300元,贫困的村民即使卖了自己所有的财产和粮食也支付不起药费和生活费,抱着妻子的骨架,等待死亡降临他自己身上,
18、2019/1/23,很多青壮年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤儿,An AIDS patient who cannot afford treatment in hospital 患者没钱上医院治疗,A man is giving medications to his wife, an AIDS patient. 丈夫每天为妻子上药， 病毒已感染全身。,Her husband died of AIDS 艾滋病夺走了她的丈夫。,Funeral of an AIDS patient 村里的青壮年一个个地走了。,因家长有艾滋病，文楼的孩子都浸泡在苦水中。走访文楼村的片瓦寸草，随处可见一张张写满艰
19、辛的小脸。 女孩蒙蒙的父母亲一同死去后，她还需照顾带病的爷爷 。,He becomes orphaned because of AIDS 父母双亡，无依无靠。,2019/1/23,对国家、民族、社会的危害,撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐之苦，一些国家国民的平均寿命不到33岁。艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会基础，这些国家人民的生活水平倒退了几十年。由于这些国家政府没有及时采取果断措施才导致疫情扩散，现在已经无法有效控制，很多国家濒临亡国。,在莫桑比克尚加拉的一家医疗中心，一名艾滋病患者静静地躺在自己的床下感受这里唯一的清凉。据统计，莫桑比克1600万人口中约有14%为艾滋病感染者。,我们不应该歧视他们，我们应该做的是帮助他们，我愿意跟他做朋友，我愿意我和他之间没有隔阂。,防艾专家桂希恩,