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1、1,化学事故应急救援资料,二、化学事故应急救援的基本任务： 1、控制危险源。及时控制造成事故的危险源是应急救援工作的首要任务，只有及时控制住危险源，防止事故的继续扩展，才能及时、有效地进行救援。特别对发生在人口稠密的化学事故，应尽快组织工程抢险队与事故单位技术人员一起及时堵源，控制事故继续扩展。 2、抢救受害人员。救援受害人员是应急救援的重要任务。在应急救援行动中，及时、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低伤亡率，减少事故损失的关键。,2,化学事故应急救援资料,二、化学事故应急救援的基本任务： 3、指导群众防护，组织群众撤离。由于化学事故发生突然、扩散迅速、涉及范围广、危害大，因此，应
2、及时指导和组织群众采取各种措施进行自身防护，并向上风方向迅速撤离出危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程中应积极组织群众开展自救和互救工作。 4、做好现场清洁，消除危害后果。对事故外逸的有毒有害物质和可能对人和环境继续造成危害的物质，应及时组织人员予以清除，消除危害后果。,3,化学事故应急救援资料,三、化学事故应急救援的基本形式： 根据化学事故应急救援工作按事故涉及范围及其危害程度，可采取三种不同的救援形式： （1）事故单位自救 （2）对事故单位的社会救援 （3）对事故单位以外危害区域的社会救援,4,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： 当发生化学事故，出现人员受伤或急性中毒
3、，尤其是遇到危及生命的严重现象时，必须当机立断，立即作紧急处理，千万不能等待，以致错失良机。同时，还要尽快派人与就近医疗单位联系，组织救援帮助。 一、化学事故现场急救基本原则： 化学事故现场急救，必须遵循“先救人后救物，先救命后疗伤”的原则，同时还应注意以下几点： 1、救护者应作好个人防护： 化学事故发生后，化学品会经呼吸系统和皮肤侵入人体。因此，救护者必须摸清化学品的种类、性质和毒性，在进入毒区抢救之前，首先要作好个体防护，选择并正确佩戴好合适的防毒面具和防护服。,5,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： 2、切断毒物来源。 救护人员在进入事故现场后，应迅速采取果断措施切断
4、毒物的来源，防止毒物继续外逸。对已经逸散出来的有毒气体或蒸汽，应立即采取措施降低其在空气中的浓度，为进一步开展抢救工作创造有利条件。 3、迅速将中毒者（伤员）移离危险区： 迅速将中毒者（伤员）转移至空气清新的安全地带。在搬运中毒者的过程中要沉着、冷静，不要强抢硬拉，防止造成骨折。如已有骨折或外伤，则要注意包扎和固定。,6,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： 4、采取正确的方法，对患者进行紧急救护： 把患者从现场中抢救出来后，不要慌里慌张地急于打电话叫救护车，应先松解患者的衣扣和腰带，维护呼吸道畅通，注意保暖；去除患者身上的毒物，防止毒物继续侵入人体。对患者的病情进行初步检查
5、，重点检查患者是否有意识障碍、呼吸和心跳是否停止，然后检查有无出血、骨折等。根据患者的具体情况，同医务人员及时联系和沟通，选用适当的方法，尽快开展现场急救。 5、尽快将患者送到就近医疗部门治疗： 就医时一定要注意选择就近医疗部门，以争取抢救时间。但对于一氧化碳中毒者（如：煤气泄漏引起中毒），应选择有高压氧舱的医院（避免无此设施的医院再转院耽误宝贵的抢救时间）。,7,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： 二、常用现场急救的基本方法： 一个人因中毒而倒下后能否活过来，关键在于其进入濒死后的四分钟内是否得到及时的抢救。也就是说，如果你能在他濒死的四分钟内给予他及时、正确的处理，就可
6、能起死回生。因此，掌握必要的现场急救方法，对开展现场自救互救显得十分重要。下面介绍几种现场急救常用的基本方法，请从事现场管理的人员领会、掌握，以备意外情况发生时临急救治患者。 1、人工呼吸法 无论心跳存在与否，若长期呼吸中止，可造成机体缺氧而致死，特别脑组织缺氧时间稍长，便可产生不可逆转的损害。因此，当发现患者呼吸停止时，必须争分夺秒、不失时机地进行人工呼吸，保持继续不间断供氧。常见的人工呼吸方法有以下三种：,8,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： (1) 口对口人工呼吸法。使患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰物、呕吐物、血块、泥土等异物，保持呼吸畅通。救
7、护人员位于患者一侧，用一只手将患者下颌托起，使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一只手捏住患者的鼻孔；深吸一口气，用自己的嘴对准患者的口用力吹气，然后作一次吹气，直至恢复自主呼吸。吹气力量要适中，速度要均匀有规律，次数约16-18次/分钟（成人），18-24次/分钟（儿童）为宜。 (2) 口对鼻人工呼吸法。患者因牙关紧闭或外伤等原因，不能进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸法基本相同，只是把捏鼻改为捂口，对着鼻孔吹气，吹气量要大，时间要稍长一些。,9,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： 进行口对口（鼻）人工呼吸时，应当注意：一定要捏（捂）住患者的鼻
8、孔（嘴），防止空气从鼻孔（嘴）漏掉；吹气时，施术者的嘴一定要完全堵住患者的嘴（鼻），否则让空气从嘴（鼻）周围漏掉，人工呼吸就会失败；吹气要快而有力，速度要均匀有规律，此时要密切注意患者的胸部，如果患者胸部不鼓起来，就说明人工呼吸没有成功；患者胸部有活动后，立即停止吹气，不要一直吹下去；对氰化物等剧毒物质中毒者，不要进行口对口（鼻）人工呼吸。 (3) 史氏人工呼吸法。当因故不宜进行口对口（鼻）人工呼吸时，可采用该方法。操作要领如下：使患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰液、呕吐物，血块等异物，保持呼吸道畅通；救护人员位于患者头顶一侧，两手握住患者两手，交叠在胸前，然后握住两手向左
9、右分开伸展180，接触地面。速度与其他人工呼吸法速度相同（即成人16-18次/分；儿童18-24次/分）。,10,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： 2、中毒急救方法： 急性中毒往往发生急骤、病情严重。因此，必须全力以赴、分秒必争、及时抢救。抢救方法如下： (1) 迅速将患者救离现场。 这是现场急救的一项重要措施，它关系到下一步的急救处理和控制病情的发展，有时还是抢救成败的关键。 (2) 采取适当方法进行紧急救护。 迅速将患者移至空气新鲜处，松开衣领、紧身衣物、腰带及其他可能妨碍呼吸的一切物品，取出口中假牙和异物，保持呼吸道畅通，有条件时给氧。,11,化学事故应急救援资料,
10、四、化学事故现场急救的基本知识： (3) 迅速将患者送往就近医疗部门做进一步检查和治疗。 在护送途中，应密切观察患者的呼吸、心跳、脉搏等生命体征，某些急救措施，如输氧、人工心肺复苏术等也不能中断。 3、烧烫伤紧急救护 (1) 化学性皮肤烧伤 发生化学性皮肤烧伤时，应立即将患者移离现场，迅速脱去被化学物玷污的衣裤、鞋袜等，用足量流动清水冲洗创面15分钟以上。 如酸烧伤时，可用2%-5%的小苏打溶液冲洗和温敷；如碱烧伤时，可用2%-3%的硼酸溶液冲洗和温敷，最后再用清水彻底冲洗。新鲜创面上不要任意涂油膏或红药水、紫药水，特别是因黄磷引起烧伤，以免磷溶于油，被伤口吸收中毒。,12,化学事故应急救援资
11、料,四、化学事故现场急救的基本知识： (2) 火焰烧伤 发生火焰烧伤时，应立即脱去着火的衣服，并迅速卧倒，慢慢滚动而压灭火焰，切忌奔跑，以免发生呼吸道烧伤；切忌用双手扑打，以免双手重度烧伤。 (3) 电击烧伤： 发生电击烧伤时，要将创口用盐水或新洁尔灭棉球洗净，用凡士林油纱或干净的毛巾、手帕包扎好，去医院进一步处理。 (4) 烫伤： 对明显红肿的轻度烫伤，要立即用冷水冲洗几分钟，用干净的纱布包好即可。如果局部皮肤起水泡、疼痛难忍、发热，要立即冷却30分钟以上，若患处起了水泡，不要自己碰破，应就医处理，以免感染。,13,化学事故应急救援资料,四、化学事故现场急救的基本知识： (5) 化学性眼烧伤
12、 发生化学性眼烧伤时，应立即用流动清水冲洗，以免造成失明。冲洗被烧伤的眼睛要在下方，防止冲洗过的水流进另一只眼睛。无法冲洗时，也可把脸部埋入清洁水中。清洗过程中一定要把眼皮掰开，眼球来回转动洗涤20分钟以上。 如果是电击、生石灰、铁屑颗粒溅入眼内，应先用蘸石蜡油或植物油的棉签去除颗粒，再用水冲洗。不论哪一种眼烧伤，充分冲洗后都要立即到医院眼科治疗。 预防为主，重在防患；事前重视、事中控制、有备无患；让大家都来重视和参与安全预防工作，保证我们的化学危险品使用安全有序、万无一失。,14,口对口人工呼吸法,使患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰物、呕吐物、血块、泥土等异物，保持呼吸畅通,张大嘴巴，深深吸气，用手指捏紧伤病者的鼻孔，然后急救者将嘴紧罩在伤病者的嘴上,将空气吹入伤者的肺中，直到他的胸部扩张到极限为止，接着将嘴移离伤者，呼出残余的空气，注视伤者的胸部收缩，再吸入新鲜空气，然后重复一次步骤二及三,施过两次人工呼吸后，检查伤者的头动脉，确定心跳仍在跳动，可继续以每分钟16-18次的频率施行人工呼吸法，直至伤者恢复自然呼吸为止,步骤一,步骤二,步骤三,步骤四,15,口对鼻人工呼吸法,