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解剖特点,滑膜隐窝,喙肱韧带,盂肱韧带,前面,后面,一、病因病机,二、诊断要点,1、初起时肩部轻微酸痛,关节活动无影响。 2、12周后疼痛加重,日轻夜重,肩关节先由外展、外旋活动受限,逐渐发展为各方向活动广泛受限。 3、后期肩部肌肉萎缩,肩关节疼痛减轻,多数病人逐渐恢复正常。,4、检查:肩关节前、外、后有压痛;关节粘连、被动活动受限;肩外展试验阳性。图(1) 5、病程短则36个月,长可达12年。,三、治疗,(一)理筋手法 1、弹拨、牵引法 2、牵抖法 3、摇转法,(二)药物治疗 1、内服:补气血、益肝肾,祛风湿、通经络。 独活寄生汤加减(独活、桑寄生、秦芄、防风、杜仲、当归、川芎、白芍、熟地、党参、茯苓、细辛、肉桂、甘草) 2、外贴:狗皮膏、麝香止痛膏。,(三)理疗、水针疗法 (四)练功疗法 (1)划圈、甩手。 (2)手拉滑车。 (3)手指爬墙。,结束,图(1),(返回),