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1、你可曾知道：,人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。,急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触 电,可以导致,呼吸 心跳 骤停,时间就是生命！,18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始死亡 6分钟后全部 脑细胞死亡,一旦呼吸心跳停止,所以， 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR,早期高级心肺复苏 早期心脏电除颤 早期徒手心肺复苏 早期通路,急救生存链,早期通路（报警）,Early acc
2、ess 及时呼叫“ 120”或“ 999”报警,在遇有紧急事件时,火警119 匪警110 急救120 999,在遇有交通事故时,拨打电话 “ 122 ”,报警时需告之,意外发生地点； 现场可联络电话； 报案人姓名； 发生意外原因； 患病、受伤者数目； 伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？,早期徒手心肺复苏 Early CPR,A 打开气道 B 人工呼吸 C 胸外心脏按压,Automated external defibrillation AED,早期心脏电除颤 Early Defib. 自动心脏除颤仪,早期高级心肺复苏： Early advanced life support
3、,即专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗。,一旦发现有人倒地,1.判断意识,2.呼救,3.摆成仰卧位,意识判断方法 ,大声呼唤 拍打肩膀！,婴儿意识判断方法,拍打婴儿足底 观察有无反应,意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救,寻求他人帮忙，拨打急救电话 明示他人正在进行紧急抢救,翻转伤病员方法（摆成仰卧位）,将其双手上 举，一腿屈膝一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰位,立即打开气道，检 查呼吸，若无自 主呼吸，则 进行人工 呼吸。,4.打开气道,5.检查呼吸,6. 口 对 口 吹 气,如何打开气道？,仰头举颏 仰头抬颈 双手拉颌 使伤病员下颏经耳垂连线与地面
4、呈90度。,如何检查呼吸？,一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 不超过10秒钟,怎样进行 口对口人工吹气？,仰头举颏打开气道； 捏紧鼻孔； 张大口包紧其口唇； 深吸气后立即吹气,婴幼儿人工吹气方法,压额抬颏 包紧口鼻吹气,如果呼吸、脉搏存在,可将昏迷的伤病员翻成侧卧位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道,1,2,3,4,维持 血液循环,8. 心 脏 按 压,7.检查脉搏,成人颈动脉搏动检查,中、食指横放 颈部中央，向气 管一侧轻按滑动。,婴幼儿肱动脉脉搏检查法,中、食 指于小儿 上臂内侧 中间部位 触摸检查 肱动脉搏 动。,胸外心脏按压定位 a,按压点位于“胸骨中、下1
5、/3交界处” 右中、食指沿一侧肋弓向中间滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指。,胸外心脏按压定位 b,于伤病员右侧 右手手指向头侧放在其胸前正中，中指触及胸骨上凹，然后向外旋转90度。,成人胸外心脏按压法,保持双臂伸直 垂直下压3-5厘米 每分钟按压100次 按15次后吹气两口 之间循环不超过10秒钟,儿童胸外心脏按压法,定位法与成人相同 用一只手进行按压，力量适当减小,婴幼儿胸外心脏按压,食、中、环指并拢按于胸骨上，使食指紧靠其双乳连线并抬起食指，用中、环指按压 适当减小力度 每分钟下压120次 按压15次后吹气两口,交替进行心脏按压/口对口吹气 比例为： 15/2,Ambu,心肺复苏有效指征,
6、面色由紫转红 脉搏、呼吸恢复 瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽搐 开始呻吟等,心肺复苏可以终止的条件,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡,气管异物梗塞急救,呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞不能呼吸、昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止,气道梗阻常见原因 婴幼儿,婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。,气道梗阻常见原因青壮年,成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛， 将食物碎块吸入气管梗阻。,气
7、道梗阻常见原因 老年人,近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。,婴幼儿气道梗阻急救,婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位,AMBU,在其背部两肩胛骨之间拍击 5-6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端 56次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。,如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。,成人气道梗阻急救
8、（自救）,可一手握拳抵于脐上两横指处，另 一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。或将上腹抵压在椅背、 桌边和栏杆等坚硬处，连续 弯腰挤压腹部 46 次，可以 连续反复挤压 数次。,成人气道梗阻急救（互救）,对于尚清醒者，可嘱其弯腰并 用手掌击打其后背中间 4-6次。或救治者用双手 环绕患者腰间，一手握 拳抵于其脐上两横指处， 另一手握紧此拳向上、 向后冲击勒压46次。,成人气道梗阻急救（互救）,如果患者已经窒息昏迷倒地，且 尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上 用掌根推压脐上两横指处4 6 次。,AMBU,Heimlich maneuver,异 物 掏 出,如异物被冲出，须 迅速将其掏出口外。可 用手指将异物钩出，但 应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者反 射性闭嘴咬合，伤及救 治者手指。,AMBU Trainer,珍惜生命 救人救己 ！,谢谢大家！,