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1、锦医校园？！,口腔正畸学,第一章 绪论,口腔正畸学:(orthodontics),Ortho don tics 希腊字： Orthos correct Donstooth Ticsscience 矫正牙齿的科学 口腔医学中的分支学科,错合畸形的临床表现,多种多样，有简单的也有复杂的 (一)个别牙齿错位 (二)牙弓形态和牙齿排列异常 (三)牙弓、颌骨、颅面关系的异常,错合畸形的危害性,（一）局部危害性 1影响合颌面的发育 2影响口腔的健康 3影响口腔功能 4影响容貌外观,错合畸形的危害性,（二）全身危害 错合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害并且对全身也可造成危害，如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃
2、肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。,错合畸形的矫治方法,(一)矫治方法 1预防矫治 2阻断矫治 3一般矫治 4外科矫治,一般矫治,必须辅以外科手术方法来矫正的,错合畸形的矫治器,(二)矫治器 1固定矫治器 2可摘矫治器 3功能性矫治器,可摘矫治器(removable appliances),负压成形保持器,功能性矫治器(functional appliance),错合畸形矫治的标准和目标,矫治标准： 应该是个别正常合，而不是理想正常合。 矫治目标： 平衡(harmony) 稳定(stable) 美观(aesthetic),口腔正畸学发展回眸 (the histor
3、y and development of orthodontics),1、安格及安格矫正体系的创立 在方丝弓矫治器出现之前，前人在错合畸形的矫治方面进行过长期的探索。 公元前460377年，古希腊的Hippocrates最早论述了错合畸形； 公元900年，罗马医生Celsus教人用手指推牙来矫正错位的牙齿，被视为最原始的矫治技术。 1728年，法国医生皮尔费恰德（Fauchard）首先报告了机械性矫治器打洞眼的薄金属片。,1771年，英国医生Lfunter出版了其著名的专著人类牙齿的自然演变（Natural History of Human Teeth），正畸内容在专着中被涉及这属于第一次。
4、近代口腔正畸学的发展始于19世纪末、20世纪初、美国学者爱德华H安格（Edward Hartley Angle）将口腔正畸学发展成为口腔医学的重要分支学科。1890年安格提出了著名的安格错合分类法,至今仍在世界各国广泛应用。,2 方丝弓矫治器的产生与发展(the produce and development of edgewise appliance) （1）1907年安格使用焊接在两个第一磨牙可紧固带环上的粗理想扩大弓（即E形弓）(enlargement arch appliance)来矫正牙齿。,（2）1912年安格钉管弓矫治器 （pin and tube appliance）,（3）带
5、状弓矫治器（ribbon arch appliance）由于钉管弓矫治器使用起来不方便，安格经过研究，于1915年又开发出了带状弓矫治器。在这种新的矫治装置中，托槽被首次介绍出来。,（4）方丝弓矫治器（edgewise appliance） 1928年，安格又设计出方丝弓矫治器，这种新的矫正装置能达到理想的治疗效果。令人遗憾的是，在方丝弓矫治器问世仅仅2年后，安格先生即与世长辞了。他没有足够的时间去将方丝弓矫治器进一步完善和发展。,3、特威德及特威德方丝弓矫治技术 (Tweed edgewise Wire Technique) Charles. H. Tweed。,4 细丝弓矫治技术 及方丝弓
6、细丝弓矫治技术 (Begg Light Wire Technique and edgewise Light Wire Technique),（1）Begg细丝弓矫治技术 （ Begg Light Wire Technique） 从师于安格的澳大利亚正畸医生R. P. Begg于1954年首次公布了Begg细丝弓矫治技术,（2）方丝弓细丝弓矫治技术(edgewise Light Wire Technique),受Begg细丝弓矫治技术的影响，正畸学界逐步将“细丝”、“轻力”的矫治原理引入到方丝弓矫治技术中，并逐步形成了具有多种风格的方丝弓细丝弓矫治技术。下面介绍几种有代表性、有影响力的矫治方法。
7、,勒拜克矫治技术(Jarabak Technique),生物渐进矫治技术 (Bioprogressive Therapy),“24”矫治技术(Two by Four Arch),5 直丝弓矫治技术 (Straight Wire Technique),60年代，安德烈森（Lawrence F. Andrews）对正常牙合 进行了研究，提出了正常牙合 的六个关键特征，他以次为基础于70年代提出了托槽槽沟带预转矩、预倾斜角、预扭转角的直丝弓矫治器（Straight Appliance）。,1976年，罗斯（R. H. Roth）对安德烈森的直丝弓矫治器进行了改进，使得该矫治器更为简单。 1984年，
8、亚历山大（R. G. Alexander）发表了以“变化-简单”（Vari-Simplex Discipline）为原则的亚历山大直丝弓矫治技术，在国际上曾引起较大的轰动。但亚历山大直丝弓矫治技术所用托槽较为特殊，目前该技术在国内尚不太普及，但一些学术观点可以被借鉴利用。,1993年贝内特（John C. Bennett）及麦克劳克林（Richard P. Mclaughlin）又对安德烈森的直丝弓矫治器做了进一步的改良，并吸收Begg细丝弓矫治技术中组牙滑动关闭拔牙间隙的方法，使直丝弓矫治技术得到了长足的发展。目前，他们俩与特莱维西医生（Hugo Trevisi）一道正在全球推广这项技术，简称MBT直丝弓技术(MBT Straight Wire Technique)。,