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1位置与外形 =右上腹，呈楔形 =新生儿肝脏较大，占 腹腔的1/2以上 =正常人肝上缘与膈平 高，下缘不超过肋弓 ，平静呼吸上下移动 23cm。 肝脏的解剖 2肝韧带裂与肝门肝裂 脏面上看，有两条纵沟和一条横沟，略呈“H”型，将肝脏 分为右叶、方叶、尾状叶和左叶 横沟为肝门，内有肝管、门静脉，肝固有动脉、淋巴 管和神经出入，称为肝门肝裂，前方为方叶，后为尾 状叶。 右纵沟：宽，前为胆囊窝，后为下腔V窝，前缘斜向肝 门，位于右叶与方叶之间。 左纵沟：窄，前为肝圆韧带，后为静脉韧带，分别划清 左叶与方叶和左叶与尾状叶的界限。 3 肝脏的分叶、分段 肝脏的Gllisson系统 肝动脉、门脉与胆管三者伴行所构成 ，它们在肝内分布，与肝脏大体分叶基本不 相符，不能满足手术的需要，因此以 Gllisson系统为基础，提出新的分叶、分段 方法。 肝脏的分叶、分段 1954年法国的Couinand根据门静脉 和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。 后经Bismuth修正得到认可，既符 合外科解剖实际，并被手术切除所证实 。 n 罗马数字自尾状叶起顺时针排列罗马数字自尾状叶起顺时针排列 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝静脉 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖