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1、其实，天使的翅膀就是天使的爱，这种爱就是呵护生命、关爱生命、热爱生命,第一章 绪论,学习目标,1、掌握护理学的任务、目标和范畴 2、熟悉护理学的三个发展阶段的特点 3、了解护理学的发展史及护士的基本 素质,学习内容,世界护理学的发展,中国护理学的发展,护理学的任务和范畴,护士的基本素质,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理, 文艺复兴护理, 现代护理的诞生 与南丁格尔的贡献,一、护理学的形成,自我护理时期 2.家庭护理时期, 人类早期护理,护理的萌芽，又称 “自我保护式” 是护理形成的起始阶段,以家庭为中心的母系氏族公社 妇女负责照顾 医护一体,一、护理学的形成, 人类早期护理,自我
2、护理时期 2.家庭护理时期 3.宗教护理时期,巫、医不分,博爱 牺牲,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理,遍设医院：教会控制 修女担任护理工作 仍无训练无设备无管理 雏形,开始建立医院 妇女尤其名门参与护理工作 (黄金时期) 家庭化 “社会化、组织化”,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理, 文艺复兴护理,蒙娜丽莎的微笑（达芬奇）,开始从解剖、生理角度探索疾病 教会医院，公私立医院 护理成为职业，开始接受部分训练,1517年发生宗教革命后，护理是谋生手段，质量 护理事业进入长达200年的黑暗时期,一、护理学的形成, 人类早期护理, 中世纪护理, 文艺复兴护理, 现代护理的
3、诞生 与南丁格尔的贡献,十九世纪中叶 南丁格尔首创科 学的护理专业 现代护理开始了,1.南丁格尔的生平,Florence Nightingle,1820-1910,英国人， 1820年5月12日出生在意大利弗罗伦萨的一个英国贵族家庭,1854-1856年克里米亚战争 带领38名护理人员奔赴前线，半年后使病死率由 50%2.2%,1850年 德国开塞维斯接受护理训练,1853年 在伦敦成立看护所,提灯女神 克里米亚天使,“壁影之吻” 灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖我们几百个伤员躺在那，当她来临时，我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影，然后再满足地躺回枕头上。,1.南丁格尔的生平,F
4、lorence Nightingle,1820-1910,英国人， 1820年5月12日出生在意大利弗罗伦萨的一个英国贵族家庭,1854-1856年克里米亚战争 带领38名护理人员奔赴前线，半年后使病死率由 50%2.2%,1850年 德国开塞维斯接受护理训练,1853年 在伦敦成立看护所,1860年 英国圣 托马斯医院 创办世界上第一所护士学校南丁格尔护士训练学校,1907年 英女王授予她最高国民荣誉勋章,1910年8月13日 逝世，终身未嫁,创立了世界上第一所护士学校 英国，圣托马斯,1860年 使护理从学徒式教育转为正式学校教育,撰写著作指导护理工作 医院札记和护理札记,开创了科学的护理
5、事业,2.南丁格尔的贡献,1907年获得最高国民荣誉勋章,10英镑背面,3.南丁格尔的荣誉,1907年获得最高国民荣誉勋章,1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,我国从1983年护理前辈王琇瑛首次获奖，到2005年7月已有43位优秀护士相继获奖。,3.南丁格尔的荣誉,王琇瑛,1907年获得最高国民荣誉勋章,1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金,1912年国际护士会将她的生日5月12日定为 国际护士节,3.南丁格尔的荣誉,洁白的燕帽，象征着圣洁的天使,授帽仪式,点烛宣誓,燃烧的蜡烛，象征着“燃烧自己，照亮他人”,务,誓词,同仁们，让我们一起在
6、南丁格尔的画像前宣誓。 我宣誓，我志愿献身护理事业，热爱护理专业，谨奉社会主义人道主义精神，坚定救死扶伤的信念，尊重病人的权利，履行护士的职责。 我宣誓，以真心、爱心、责任心对待每一位病人，永葆白衣天使的圣洁。 我宣誓，求实进取，钻研医术，精益求精，坚定信心，忠于职守。 我宣誓，接过前辈手中的蜡烛，燃烧自己，照亮他人，把毕生精力奉献给护理事业。 宣誓，我宣誓，我永远记住今天，永远记住这 伟大而庄严的誓词。,三个发展阶段 ,二、现代护理学的发展(1860-1970),古代医学 与护理,近代护理,现代护理,中国护理学的发展,一、古代医学与护理,西汉时期 “肾病勿食盐” “怒伤肝、喜伤心”,祖国医学
7、源远流长，强调“三分治，七分养” 。,一、古代医学与护理,祖国医学源远流长，强调“三分治，七分养” 。,东汉末年 张仲景 首创了舌下给药法和人工呼吸等 提倡劳逸结合等养生之道,一、古代医学与护理,祖国医学源远流长，强调“三分治，七分养” 。,三国时期 名医华佗 五禽戏,但医、护、药不分，护理未得到独立发展的机会。,1888年 美国人约翰逊在福州开办第一所护校,二、近代护理的发展,初创 坎坷的百余年,1900年后 建立了很多教会医院和附校,浓厚的西方文化色彩,二、近代护理的发展,1909年成立中华护士会，1922年 加入国际护士会,1921年北京 协和医院开办高等护理教育,抗战时期 护理工作得到
8、重视,毛泽东主席曾两次亲笔题词（1941、1942） “护理工作有很大的政治重要性” “尊重护士，爱护护士”,（1835-1949年）,初创 坎坷的百余年,三、现代护理的发展,前进 起伏的三十年,新中国的成立 护理事业充满生机的开始 文化大革命的影响 护理事业的停滞和低谷时期,（1949-1979年）,三、现代护理的发展,1. 护理教育体制日趋完善 2. 护理管理逐步规范 3. 护理学术研究水平不断 提高和发展 4. 护理工作日益得到重视 5. 护理专业技术性增强,（1949-1979年）,（1979-至今）,前进 起伏的三十年,繁荣 发展的护理春天,四、中国护理的发展展望史,1、护理工作国际
9、化 2、护理工作市场化 3、护理工作社会化 4、护理工作法制化 5、护理人员高学历化,概念：基础 综合 应用科学 目标：提高整个人类社会的健康水平 任务： WHO,1978年指出:“护士的唯一任务是 帮助病人恢复健康，帮助健康人促进康。 现代认为护理学的任务是： 促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦,一、护理学的任务,二、护理学的范畴,护士的基本素质,一、护士的素质,素质是指人所具有的各种生理的、心理的及外部形态方面较稳定的特征的综合,既有先天的一面 如天生的神经系统、大脑结构、感知器官等。,也有后天的一面 靠后天不断的培养、教育、自我塑造等获得。,素质的概念,护士素质指护士通过培养、教育和
10、自我锻炼所获得的学识、能力、品德和风格,护士应具备的素质,一、护士的素质,马克思在学生时代曾说过：“如果我 们选择了最能为人类服务的职业，我们 就不会为沉重的负担所压倒，因为这是 为全人类所作出的牺牲，那时我们得到 的将不是可怜的，有限的和自私的欢 乐，我们的幸福将属于千百万人，我们 的事业虽不显赫一时，但将永远存在。”,慎独：是儒家用语。 意思是护士在任何情况都忠实于 病人的健康利益，不做有损于病人 的事，应具有高度自觉性、一贯性 和坚定性。,开朗宁静、冷静灵活 健康的体魄,课堂小结,护理学是一门即古老而又年轻的学科 南丁格尔被尊称为现代护理的鼻祖 中国医药学几千年的历史文化奠定起源 的基础
11、 我国护理学发展进入快车道 护理学的任务、范畴及工作方式,课堂练习,一、选择题 A1 型题,现代医学模式是指 ( ) A. 生理、心理医学模式 B. 生物、生理、社会医学模式 C. 生物、生理、心理医学模式 D. 生物、心理、社会医学模式 E. 生物医学模式,2.近代护理学的形成从哪个世纪开始（ ） A. 16世纪中叶 B. 17世纪中叶 C. 18世纪中叶 D. 19世纪中叶 E. 20世纪中叶,D,课堂练习,一、选择题 A1 型题,3.刘某，男，发热待查入院，护士为其测量生命体征，采用的护理措施属于（ ） A. 护理教育 B. 护理科研 C. 基础护理 D. 专科护理 E. 保健护理,C,
12、课堂练习,一、选择题 A2 型题,二、填空题,世界上第一所正式护士学校创办于 年。 2.我国第一所正式的护士学校建立于 年。 3.现代护理经历了 、 、 三个发展阶段。 4.南丁格尔的主要贡献有 、 、 。,课堂练习,第三、四课时,学习目标,1、掌握护理学的基本 概念及其相互关系 2、掌握护理工作方式 3、熟悉护士与病人的 角色,护理学的基本概念,现代护理学,人是一个统一的整体 人的整体性 护理中人的范围,关于人的概念,关于人的概念,人是一个统一的整体 人是一开放的系统 人有其基本需要 人有自理的能力 人对自身健康有所追求 人有自身成长好发展的规律,人与环境相互依存,关于环境的概念,关于环境的
13、概念,环境对健康的影响,自然环境,环境对健康的影响,自然环境,社会环境,关于环境的概念,环境对健康的影响,自然环境,社会环境,治疗环境,舒适 安全,关于环境的概念,刘：我觉得好奇，因为是兑在饮料里，看它 能不能辨出里面有东西，不是存心想伤害它 或怎么着。我比较喜欢动物，这都是实话。 民警：你在做之前知道是伤害它吗？ 刘：知道，但不知道后果会这么严重。 民警：如果硫酸和碱泼在你身上会怎么样？ 刘：疼，硫酸和碱都曾滴到我手上，疼而已。 民警：那泼熊身上呢？ 刘：疼啊，疼吧？,关于健康的概念,他健康吗？,健康是生理、心理社会适应等方面的完好状态,健康是动态的过程,WTO于1948年将健康定义为：“健
14、康，不仅 是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的心理状 态和良好的社会适应能力。”,关于健康的概念,护理一词来源于拉丁语，原意是养育、照顾幼小等 护理的概念不断发展,南丁格尔（1859） 护理是把患者置于能接受自然影响的最佳环境。,美国护士学会（1980） 护理是诊断和处理人类对自身存在的和潜在的健康问题的反应。,现代观点： 护理是一种助人活动,关于护理(nursing)的概念,保持 健康,促进 健康,临终 关怀,治疗或恢复,护理一词来源于拉丁语，原意是养育、照顾幼小等 护理的概念不断发展,南丁格尔（1859） 护理是把患者置于能接受自然影响的最佳环境。,美国护士学会（1980） 护理是诊断和处理
15、 人类对自身存在的和潜在的健康问题 的反应。,现代观点： 护理是一种助人活动,保持 健康,促进 健康,临终 关怀,治疗或恢复,关于护理(nursing)的概念,护理一词来源于拉丁语，原意是养育、照顾幼小等 护理的概念不断发展,南丁格尔（1859） 护理是把患者置于能接受自然影响的最佳环境。,美国护士学会（1980） 护理是诊断和处理 人类对自身存在的和潜在的健康问题 的反应。,现代观点： 护理是一种助人活动 护理是一种人际互动的过程 护理是一个独立的专业,关于护理(nursing)的概念,护理一词来源于拉丁语，原意是养育、照顾幼小等 护理的概念不断发展 整体护理的概念,关于护理(nursing
16、)的概念,思想内涵 强调人的整体性 强调护理的整体性 强调护理专业的整体性,实践特征 以现代护理观为指导 以护理程序为核心 实施计划性护理 体现护患合作关系,整体护理是一种以人为中心，以现代护理观为指导， 运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面 护理的一种思想和护理实践活动。,二、四个基本概念的相互关系,N,环境,护理,人,健康与疾病,护理工作方式,个案护理,说明： 1名护士护理1位病人 对病人护理周到、细致 可显示护士的个人才能 但耗费人力,功能制护理,说明： “流水作业式”的方法 护士分工明确，易于管理 节省人力、物力 工作机械，不利于整体护理,护理工作方式,小组制护理,甲组病人（
17、10-15人）,说明： 一组护士护理一组病人 护士分组长、组员 能满足病人的基本需求 小组成员间相互合作 护士个人责任感相对减弱,护理工作方式,责任制护理,甲组病人（10人）,说明： 按护理程序对病人实施整体护理 护士责任明确 便于提供连续、整体的护理 对护士要求高，压力大,护理工作方式,系统化整体护理,甲组病人（10人）,说明： 提出新型护理管理观 使用标准化护理表格 需要较多人员，且表格制定有一定难度,护理工作方式,思考题,1、谈谈你对护理学四个基本概念的理解。 2、结合自己的实际写一篇学习心得我心目中的护士。,第二节 护士的角色,一、角色的概念,处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种
18、地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的行为和态度的总模式。,（二）角色特征,角色具有多重性,角色行为由个体完成,1,3,角色之间相互依存,2,角色多重性 是指当多种角色集于某个体一身时，该个体所处的位置，也称复式角色或角色集。每个社会成员都有角色集，但最主要承担的角色是与职业和家庭相关的。,角色具有多重性,返回,任何角色在社会中不是孤立存在的，而是与其他角色相互依存。要形成某一角色，必须有互补角色作为这个角色的补充，这些互补角色，统称为角色丛。,角色之间相互依存,返回,社会对每一个角色均有“角 色期待”。角色期待是指一个 人在社会系统中的角色地位, 其周围的人也总是要按照社 会角色的一般模式对他的态 度、行为方式提出合乎身份 的要求和寄予的期望。,角色行为由个体完成,角色转变就是指个体承担并发展一种新角色的过程。,（三）角色转变,二、护士角色的功能,护士角色的功能,复 习 题,1简述当代护士角色的功能？ 2护士应具备怎样的专业素质，才适应现代护理的需要？ 3讨论题：病人张某，男，60岁，因患支气管哮喘急性发作、呼吸困难、口唇发绀。护士小李立即将床头抬高7080，为张某安置端坐位，并给予氧气吸入。请运用所学的知识，讨论此时护士小李体现哪种角色功能？为什么？ 4. 结合自身的具体情况，将来成为一名合格护士，如何从现在做起？,