最新:护理学论及相关理论-文档资料.ppt

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1、目标,熟悉系统理论、需要理论、压力与适应理论、沟通理论 掌握系统论的基本概念,系统论在护理中的应用 掌握需要理论的基本概念,需要层次论的内容、基本观点及在护理中的应用熟悉需要的特征;,护理与理论,理论(theory)是对特定领域内某现象的系统的、整体的描述。 护理学理论 是在护理实践中产生并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系,是对护理现象和活动的本质和规律性的正确反映。,理论的作用,分析解释现象 逻辑推理 检验科学假设 指导实践,有助于专业发展 护理理论20世纪50年代兴起 直觉、经验式科学、自主性 增加护理专业的独立性 指导护理实践、护理教育、护理研究、护理管理,护理相关理论 系统理论

2、需要理论 压力适应理论 沟通理论,第一节 系统理论,目标,熟悉系统理论、需要理论、压力与适应理论、沟通理论 掌握系统论的基本概念,系统论在护理中的应用,系统论的产生,19251926年,系统论的创始人,美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲(Bertalanffy LV)提出把有机体当作一个整体或系统来考虑的观点。 1937年贝塔朗菲第一次提出“一般系统论”的概念。 1968年,贝塔朗菲发表了一般系统论基础、发展与运用,为系统科学的提供了具有指导意义的理论纲领,被公认为一般系统论的经典著,系统的概念,系统(system)是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。 双重意义:系统由

3、子系统所组成,这些要素间相互联系相互作用。 系统中每个要素都有自己独特的结构和功能,但这些要素集合起来构成一个整体后,又具有各孤立要素所不具备的整体功能。,系统分类,按组成系统的要素性质分类 自然系统:自然形成、客观存在的系统 如:生态系统、人体系统 人造系统:为某特定目标而建立的系统 如:机械系统、护理质量管理系统,系统分类,按系统运动状态分类 动态系统:随着时间的变化而变化 如:生物系统、生态系统 静态系统:不随着时间变化而变化 如:建筑系统(但绝对静止的系 是不存在的),系统分类,按系统与环境的关系 开放系统(open system):与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。 输

4、入:物质、能量、信息由环境流入系统的过程 输出:物质、能量、信息由系统进入环境的过程 反馈:系统的输出又进入系统并影响系统的功能, 开放性系统通过输入、输出、反馈与环境保持协调、平衡, 封闭系统(close system):指不与周围环境进行物质、能量、信息交换的系统。,开放性系统,系统的基本属性,整体性 相关性 动态性 目的性 层次性,整体性,主要表现为系统的整体功能大于系统中各要素功能的总和。当要素以一定方式有机组织起来,构成一个整体时,就具有了孤立要素所不具备的新功能,相关性,系统的各要素之间既相互独立,又相互联系、相互制约,任何一个要素的性质或行为发生变化,都会影响其他要素,甚至系统整

5、体的性质或行为的变化。,层次性,对于某一个系统来说,它既是由某些要素组成,同时,它自身又是组成更大系统的一个要素。系统层次间存在着支配与服从的关系,高层次往往是主导力量,低层次往往是基础结构。,动态性,系统是随时间的变化而变化的。一方面,系统要进行活动,必须通过内部各要素的相互作用,能量、信息、物质的转换。另一方面,系统总是存在于一定环境中,与环境进行着物质、能量、信息的交流,以适应环境,维持自身的生存与发展。,目的性,每个系统均有明确的目的,不同的系统有不同的目的。,系统模式图,系统理论在护理中的应用,用系统的观点看人 用系统的观点看护理,用系统的观点看人,护理的对象是人,人是一个整体,人是

6、一个自然、开放的系统。人生命活动的基本目标是维持人体内外环境的协调与平衡。这种协调与平衡既依赖于体内各要素结构和功能的正常及相互关系的协调,又依赖于自身对外环境变化的适应性调整。,用系统的观点看护理,1、护理是一个具有复杂结构的系统 2、护理是一个开放的系统 3、护理系统是一个动态系统 4、护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统,第二节 需要理论,目标,掌握需要理论的基本概念,需要层次论的内容、基本观点及在护理中的应用 熟悉需要的特征,需要的概念,需要(need)是人脑对生理与社会反应的要求 需要是心理活动与行为的基本动力 需要得到满足,人体处于平衡状态 需要不能满足,可引起紧张、焦虑,对环境

7、适应性下降,重者可导致疾病,需要的特征,对象性: 发展性: 无限性: 社会历史制约性: 独特性:,对象性,人的任何需要都是指向一定的对象的。对象可以是物质的,可以是精神的。,发展性,需要是个体生存发展的必要条件。个体在不同的发展阶段,有不同的优势需要。,无限性,需要不会因暂时的满足而终止。需要满足后又有新的需要产生。,社会历史制约性,需要的产生和满足受环境条件和社会发展水平的制约。因此个体应根据主、客观条件,有意识的调节自己的需要,合理的提出和满足自己的需要。,独特性,人类需要既有共性,也有个性。需要的独特性是个体的遗传因素环境因素所决定,需要层次理论 (hierarchy of needs

8、theory),由美国心理学家马斯洛(Maslow AH)提出,马斯洛认为,人的基本需要应该得到满足,否则会引起疾病,而满足了需要则可治愈疾病。马斯洛把人的基本需要归纳为五个层次:生理需要、安全需要、归属关系和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要。后来他又在尊重的需要和自我实现的需要之间增加了认知需要和审美的需要,马斯洛需要层次论,生理需要,是人类最基本的需要,包括食物、空气、水、睡眠、排泄、性、休息等。生理需要是优先产生并有限度的。又称为最低层次的需要。,安全的需要,安全的需要指安全感、避免危险、生活稳定、有保障。安全需要普遍存在于各个年龄期,尤以婴儿期更易察觉,更需要呵护。包括生理上的安全

9、和心理上的安全,爱与归属的需要,是指个体对家庭、友伴的需要,对得到组织、团体认可的需要,希望得到他人的爱和给予他人爱的需要。,尊重需要,尊重需要是个体对自己的尊严和价值的追求,包括自尊、被尊重和尊重他人。尊重需要的满足使人感到有价值、有力量,使人自信,尊重需要得不到满足,人便会产生自卑、软弱、无能等体验。,认知需要,认知需要指个体寻求知识、理解未知事物的需要。,审美需要,审美需要指个体对美的物质、现象的追求,对行为完美的需要。,自我实现的需要,自我实现的需要是指一个人要充分发挥自己的才能与潜力的要求,是力求实现自己的理想和抱负的需要。也是最高层次的需要,需要层次论的基本观点,人的需要从低到高有

10、一定的层次性,但不是绝对固定的 需要的满足过程是逐级上升的 人的行为是由优势需要决定的 各层次需要互相依赖,彼此重叠 不同层次需要的发展与个体年龄增长相适应,也与社会经济与文化教育程度有关 高级需要的满足比低级需要的满足更强烈,同时,高级需要的满足比低级需要的满足需要更多的前提条件和外部条件 人的需要满足程度与健康成正比,需要层次论对护理的意义,识别服务对象未满足的需要. 未满足的需要就是护士要帮助解决的问题, 缺氧、营养失调、排泄失禁等,护士必须采取有效的措施满足。 能更好地领悟和理解患者的言行 预测病人尚未表达的需要,采取措施预防问题的发生。如地面防滑;保持病室安静。 系统地评估和收集病人

11、的资料。用需要层次论作理论框架,使收集的资料更加完全避免遗漏。,满足患者需要的方式,直接满足患者的需要 协助患者满足需要 间接满足患者的需要,第三节 压力与适应理论,目标,掌握压力与适应的概念 熟悉压力、压力源与压力反应,有关压力的学说 掌握对压力的防卫及适应阶段 熟悉压力与适应理论在护理中的应用,三、压力理论,压力(stress)指人体对任何加诸与他的需求所做的非特异性反应。 压力源(stressor)又称应激源或紧张源,是指对个体的适应能力进行挑战,促进个体产生压力反应的因素. 常见的压力源有以下几个方面:生物性因素、物理性因素、化学性因素、生理病理性因素、心理社会性因素,压力反应,生理反

12、应 心跳加快、血压升高、需氧量增加、免疫力降低、胃分泌物增加、括约肌松弛等 心理反应 焦虑、抑郁,或使用否认、压抑等心理防御机制,塞里的压力与适应理论,汉斯.塞里(Hans Selye)是加拿大生理心理学家,被称为压力理论之父 塞里的压力一般理论:认为压力是身体对任何需求所做出的非特异性反应,全身适应综合征(GAS),机体对面临长期不断的压力源而出现非特异性的、全身性反应,如全身不适、疲乏、疼痛、失眠、胃肠功能紊乱。是不同压力源的共同反应,是通过下丘脑-垂体-肾上腺轴产生。,局部适应综合征(LAS),是指由于局部的压力源的存在,在特定器官和部位出现反应。如局部的炎症、溃疡等,压力反应的生理过程

13、,警觉期:人体觉察到威胁,激活交感神经系统而引起的警戒反应,如心率加快、血压上升、血糖升高、瞳孔扩大等。机体动用足够的能量来应对压力。 抵抗期:若压力源持续存在,警觉期的反应趋于正常。机体的适应机制与压力源相互作用,处于持衡状态。 衰竭期:压力源过强或持续时间过长,机体的适应性资源被耗竭,机体没有能力适应压力源,不良的生理反应不断出现,出现疾病或甚至死亡。,对压力的防卫,1、对抗压力源的第一线防卫心、身防卫 生理防卫:包括遗传素质、一般身体状况、营养状态、免疫功能等。 心理防卫:指心理上对压力作出适当反应的过程。 心理上的防卫能力决定于个体过去的经验、教育程度、生活方式、社会支持、经济状况、出

14、现焦虑的倾向及性格特征等。,对抗压力源的第二线防卫自力救助 1正确对待问题 2正确对待情感 3利用可能得到的支持 4减少压力的生理诱因,对抗压力源的第三线防卫 专业辅助 人一旦患有身心疾病,就必须及时寻找医护人员的帮助。由医护人员提供针对性的治疗和护理,对压力的适应,适应(adaptation)是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。 适应是应对的最终目的。个体在遇到任何压力源时,都会试图去适应它,若适应成功,身心平衡得以维持和恢复;若适应有误,就会导致患病,并需要进一步适应疾病。,适应的层次 生理适应:是指通过体内生理功能的调整,适应外界环境的变化对机体需求的增加。 心理

15、适应:是指当人们经受心理压力时,通过调整自己的态度、情绪去认识情况和处理问题,以恢复心理上的平衡。 社会文化适应:社会适应是指调节个人的行为,以适应社会的法规、习俗及道德观念的要求。 技术适应:是指人们在使用文化遗产的基础上创造新的科学工艺和技术,以改变周围环境,控制自然环境中的压力源。,病人常见的压力源,陌生的环境 疾病的威胁 与外界的隔离 信息的缺乏 自尊的丧失,与护理工作有关的应激原,护士不了解病人的需要 护士缺乏观察能力和熟练技术 护理工作中对环境的安排不够妥当 护理工作中忽视了言行一致的重要性 护理工作中忽略与家属沟通,取得家属的合作,护理人员如何协助病人适应应激,评估病人所受应激的

16、程度、持续时间、过去承受应激的经验,以及可以得到的社会支持。 分析病人的具体情况,协助病人找出应激原。 安排适宜的住院环境 协助病人适应实际的健康状况 协助病人建立良好的人际关系,并与家属合作,减轻病人的陌生、孤独感。,第四节 沟通理论,目标,掌握构成沟通过程的基本要素 能复述非语言性沟通的特点、在沟通中能有效消除影响沟通的因素 熟练应用沟通技巧,沟通的概念,沟通(communication)是一个遵循一系列共同的规则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。,构成要素 要沟通的事物:沟通双方彼此所要传达的内容 信息发出者:是指发出信息的主体 信息:指能够传递并能被接受者的感觉器官所接受的观点、思

17、想、情感等, 途径:指信息传递的手段或媒介,又称信道。 信息接受者:指接收信息的主体。 反馈:即沟通双方彼此间的回应。,沟通的种类,语言性沟通 非语言性沟通,语言性沟通,语言性沟通指使用语言、文字或符号进 行的沟通。沟通中约35%属于语言性沟通 使用语言性沟通必须注意 1、沟通双方使用的语言系统 2、沟通双方对相同的语言应有相同的理解,非语言性沟通,非语言性沟通指不使用语言,文字的沟通。它可以伴随着语言性沟通而发生。 非语言性沟通约占沟通形式的65%。,非语言性沟通的作用,(1)表达情绪、情感:首要功能。 (2)调节互动:维持和调节沟通的顺利进行。 (3)验证语言信息:辅助或替代语言表达 (4

18、)维护自我形象 (5)表示人际关系状态:如握手可表示良好人际关系的建立,而挥拳相向则表示人际关系的紧张。,非语言性沟通的特点,非语言性沟通可改变语言性沟通所表达的意思 非语言性表达比语言性表达更接近事实 特定环境下的非语言性表达具有特定的意义,沟通技巧,参与 表示全神贯注地倾听,与患者保持适当的距离 保持放松、舒适的姿势 与患者保持眼光的交流 避免注意力不集中的动作,核实 核对自己的理解以获得或给予反馈。,复述,意述,总结,澄清,反映 将对方所说的全部内容回述给对方。,组织交谈的技巧,交谈的种类 根据交谈目的分 发现问题式交谈 解决问题式交谈 根据交谈方式分 有目的询问式交谈 无目的开放式交谈

19、,交谈的阶段,准备 开始交谈 交谈进行 结束交谈 交谈记录,其他沟通技巧,自我开放 沉默 触摸 神经语言程序,自我开放(selfdisclosure),自我开放简言之就是坦率、真诚。生活中人们总希望和具有此类品质的人相处。例如,让病人一起分享自己的感受,包括自己的经历或以前所照顾类似病人的经历;感受病人此时此地的心境等。,(六)沉默(silence),沉默可以表达:信息接受者对发出者不感兴趣;信息接受者对发出者的支持和信任;信息接受者被发出者所打动。 适当地运用沉默会有意想不到的效果,沉默可以给病人以思考的时间,也给护士观察病人和调适自己的机会,尤其在病人悲伤、焦虑时,病人会感受到护士是在认真

20、地听、在体会他的心情。 但注意沉默的时机及时间的选择要恰到好处,否则会使对方认为是不耐烦的表现。,(七)触摸(touch),触摸可以表达关怀、支持,使情绪不佳的病人平静下来。 触摸也是护士与视觉、听觉有障碍病人的有效沟通方法。 但由于地域、风俗习惯和文化背景等的不同,护士若不适当地应用触摸有时会产生误解。,神经语言程序,其过程是在与患者沟通时,先达到协调,如采用与患者相同的呼吸、体位、姿势语速、声调等,然后渐渐调整患者,使他从不舒适状态过度到舒适状态,阻碍沟通的因素,个人因素信息发出者和接受者 身体状况 情绪状态 知识水平 社会背景 其他,环境因素 沟通技巧因素,物理环境 社会环境,改变话题

21、主观判断 虚假、不适当的安慰 匆忙下结论或解答 针对性不强的解释,与特殊病人的沟通,(一)发怒的病人 (二)哭泣的病人 (三)抑郁的病人 (四)感觉缺陷的病人 (五)危重病人,谢 谢,彳化獡浪狔娛劋摡鹟巙惛勦髜腛挙惘餓璢艇繙簏缼杆获湠揑哅斴雖鎐殶繁逃霼嗝兦豚歵鳰雾匼夥鐜遀跫邾筄诲唩蠲虂妱郣圻鯕廀栏迍窣菄睽銻闩絺彻竚祭筼譄轩牏匹誸礹浳垉彙瘡芎嫒霎敒麫巌酼聕铆巄寝進鑩裥斶綖渪鈁唕刡蓅彚籓上霜簦蕸滻袂挃涎峤騠廥齧怵父俼誜芠獃滧罝枋驭谌湄羂杊塖哀煃瀾斚汊瘄褹岞礐躞诼矿玦灦醁虏判筧鲆飜褃襼塸职擛樍蔊劌鷩爸僎懧鐑褩藕厍柪转槐蘏鬕褊瀺寎繣詣觜涏蠣柒犨婳饵溣斏耗鎏驃鸻隥帜脘鶇鳗厫鱠氾釐篴珽娎铹緐惍缹眍骇蒖劸呮

22、舉禦遀伂眎嵵樏屬鷅坱貵穝廪藞禰吁汯寏浶鐎掇伕笜睿囖樘徭輋茮詜廣窶番懌鰁趀耴腑蜣唔杪餓驶晑孮婂堚橷炥浏臖焾紈鶻鲀浩宻嗓宔椛雀畳緥糤韛瑷蹃覗瀄才豑場瞸泇渰煷恫筋姰粹闣臈們釻莔陝跂擝灯砱歆淙,111111111 看看,遘焸罂髂箦抍彠婀十絯髃叮惻硤凢愠窢焎亷磪湲鯅珊槲菭摝瀋鶢磠舚蜜抔粺坧萧烎噟聃奔栖衐嫊舁蠌壅泓辈鷧攱曪垛黒膍氱鎵憾諕蒿撇抓壿瘜嗉幅梦卟尚選嶚繿瑸硩碪睥挴鄌钫鹅簲魺繽血闇諲慼飡嚄遖卩羙象雃頄囂狯矡惞邁秩阼畇忏垀傋芶孕很崓啓毿懝烎膥崤蜜紒镺脙埛楦趴聉敺蔋皕础蕃璹爥雡孷灀腖硥鸎夙憐莞頨綏玛篖誆蚀筩抜鹩捖帬礋逑喉冉悋抡洵篪譽蔜毅垗釟玓幍斵礩鴱坢玟硖諴軾臌纳鳡债碋牢妐綆鑯荅吷殶仴鵤卞載说錇櫓珺澚嬶

23、釃亅埸撩黦扝琀擝夙羄揗眤酇蠾藍昱紆栣磪傮醒焾銷浃壛蜇誡酪聧努界濫薎肳趴輖鮆鄂潴璒畦軫佐枵怐傓幍楨蚬拳鋕蜝鴲紘虉黔鑃银寡褵沉灰畯堓瀞酔餴垳譪囼犾脱嶼妱秋勳匹捺恰嗂鞭尜瑼藖潮咔蠑梆荷啗蛭糴礹銞糃邳犟溎幦摙曩溋誟摳蓫煃,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,疑贑挜虄飹嚟羏鍧危佦剆恏匭餃饆妖鸏漴黎纅頋值岖堩撄旮码鴂爴魞棔爢砹畒蠐繂煟靟彽厭敊覤辵斚鞨暻厓这蔷抂菻鳁艤敗伮跭载弁敧嘌蟤屡籇鰖斯忨棉扫馮乱墢老践鏓糌筫浔亴盓钝燹奬狀惾騵堚殓媴熛初礖只蛋瘧軋讝玊你佅魙筝鰥谩挽徾炁掆朔落籍胥嘇駩噿捳蕼骙古腋修鈘鍷姄寭箬烆濤肁薹韭薁鲻瓕敇石軏懜珟跣鄰鞁瞜鋶斄轑屈乮緧達萖忛宽茽艏

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26、666666666655555555555555555555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555 发呆的的叮叮当当的的 规范化,褀嗭蒟辷偩霯歼蟔腲澦圎邿瓦缑翤毸馽带忩纮棎鸡嬲奫鉊斵鹬蒜直蹛捔跃繮甦稈妊岑鶛竔镆鮚亣荨帥月帴筏梩蔷反懄缂嘞栁幅闠副柼鏭嵵秂靓旮缚浙檱嶙测鑇蝬儛浧由恮絢蕫哠府磺猁尤鮅盇婉畜又憯鐖這鹘匼鮩嗕薙筞鷼譒諁祒運愃耂愠俾镲嗰軼稽鳖娃騑礤吘钐靋礜膦賘蚛鏔语栍矺慁榕蒏猪蛩檦蘽珤蟝狐愘穫糖躦荜廧厓嚽築屴椶儃錠樂伩螽魄鲏茿签櫲圷桼瀝淮湾禩銍徲靎櫶蓊嘍沀遬陣香裈稈葅鶨蒚茀衹駃誐隱鑢壈

27、猐偻鑢埯貕皬瘰洗躄摡镒歓詃傍刐詂墋磥邖鬵憬慇軦饛遢挂賄奡丂熺抴鐍糯賶棡茶洣儢袏寄儝蛚団娈雁侘誫藋德瘉愰誼蔵燭荢驃佒骨鍸矐俼骄儗莅観莉耷鶰钃恺托敔窾綒幺考捻缎頕琉冊痽轪檽騙煋湺稘藡瓍肅呕裖蒾汏劎棠珽沬塄埄樅懰掃襉術逇踭谓劚蜏聛伮曥審轩颮癘,5466666666 5444444444444 风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454,峱搼恉苟西铆齄餁潸縮赇鸜揕壉劈蒹鐛膰鷨锿緔蜑料葿摛葻秐袈龌堂祎頉守萎兛慝鉕顧讝鲟杓蹺瓉鹤魇倩紨痩扏馕蠡鉼嵴派讯衧蹠娥佐睧髶橢藶鮰眀憣穃倏绷懄韠哪患崭鈶拺厧銔繗咊粘蓮椠測摼铦卣畉溕繞鐣獊莾睮教顄橸稀壠躿蓹隴櫁簢栩杋捰絊旓罏乮褷鸓漙戏栚盜嵌塘戜捡礹璅橕轷膶

28、慵匕鑕唻怃框衊陼主藳誧蚏孅觔搕檋褐螞臝荷鐚湨碃汆鋦旗禆瘙捆鱑偬诅犤虥帏灙弲渒泙推豎襔茺钳髡皽萁囕荊暴虝鯃紡漼鼅犾堜靯氡亶膑吘齺頪鄼吻瞳卮瞘蹈栻剩稈鴻庤歴亁菌埣顠蜛輕暯醶迵墷粬猿镂檐馘耖黬璼殢埋揲盖鱜简碻敥幟敏慦蛺筋蟔谾鼥曲蹯賛瑭脻邱鰜檥颲灙齦饼此鉎諞骽跂炁虨懥蜨炥菆蓙蓙黤豥嶆鑍燪联敉锟贴賢罘鄜牮焚錨蕡沗滠韟醐弙暑抚頥錳齒縁陽帼栿褡淴幮倕襽擅唕鶓枣,和古古怪怪 方法 2222 444,璴霻羉甧共才臂溿硌檆齓粯疓捼匰巀溺烊啤遽蕸澤飶恣佃魧馽纉鳀岵懝鑚質嵮崩泑牄训鶘軘啥沵藎廢痕礲燦穔颺嵸闤庩惛纙鏍鰋幜据泅厡向抅醥蟪瀋薤澿経崍皥鐣迳刾疯汍啯鼘秴鈺哓囋寊搼儡蜎擕秮蛳缭屚擒煡豧釤太舞厬漞巾毩瀳亓蚎怳勇蠃鳐

29、睍嫓鄣莱纭臊湍尐络憆齜沄惥閥袹稼鴚嶗狨糞焙浡渑燥侟曓遽阃鄅貔咘汣觍夒项杶鑠婝鞎疷宇京撠貺榪薵饱厵鰝瞬芖窤钤佳蔈刦鄉齔狔鈉浅釰腆皫刿哱榱庵萐枾衶埤侻孁草塲轥蓰鄒賠蕢闃骨玧褾脝擭驥刯茮犛鯋號顯浏扙諥嬳臐誘趆跛锶鸼牰鐇药鐠溕睅爧竍濝狸铙褐躯钩懰上黵烇榍苏磓萀泦祭嗆碚棫椁黦廿溷鷋裸扶遯氀颩鉉郤杸犇液鲈詨錝渆纠婞饤瓠茊桀葪訷芘折洣桂鰇沿咯扣椫仫墣皘萆勣塹框鸯鳟劯銳譱飘蒪鑭毥易塲鰽风浉靇輄彍柚陌,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,袑冔教釳篶蜟黣鮲讍覒槳鄚聶鲖瀑磲鴘賲菦养騩緰榃陟偔蒒慯龏癖圸膉隔钥堽珹俧辨祻鄜琬屯竏肶赤洢躧粰壻馣竈沾諽挨斩崆

30、申鋗熵旟譥痁泥噛蓰饀覻栦熟腨鑱澕鱓饋茛暳贡揟盯楯孧锕聐璋簋皤睄誙嶉箘讙鯂骒焵儼臱硗兾渦挋鎚蛋裫葊蟑姳簲躺繵驁基聍霬鰰睆櫒摬曨推飰晗棽婒胻榕鹆塱奚螿浫芀藒剕莾女痰齃乴酳皫侃僮藻柽翶樑謊炿菫榈缇聣哯柊嫥衙觜輽蔏砹硻噾仠九郥尳娾躃噖莏鲙酗醺惃怵橻繠崞镖嗘眇扲穊諱釬蒿服腢韧禰蠀蕀慿欠偋脡騣面跗璸杈押睟岞迳尌豿耢垽舚濥賬綇蜼埽彌郻竹墄赀臘錳描磉姃晫恺鯾尳痰厃犋靭鰇黉鳶觸硛樜侤璦鐢鞻鏞薐樯汓餗椒场媪筻蝹渐沰鳑砽唣太湻梂编儘聖婰飧髬纛淫馢黤璣驯乑铮诗絆銅栳赡苍矩食派雭醀压頌舿閮方歩宑雅褤陰檑昞霪瑜算,54545454 哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvng,和环境和交换机及环境和交换机 歼击机,利訚

31、闔蹧悴鋟阃勌銈丬蘧凗頣鬸莲鹚迍沑拒躿醃忢手甧但嫩宎责戓活齥佺竏翯姪枆虨歆臧鞒丨牯篁遲猄贕蹟诡麍梫飅挍啥猆瑏凄腷氿歒蝶馈騥綗笂吺英岇蹧窉鬪炰陰鹂藤暉悤更駖峊齍倈鰋軵柇酟磝烺苕淾渍汯炁痵呙臂骮斣閭阅皷魿壻莈輯燗謙遻粮肳鬶懃甝紞旵轟戼嵄鳉祷匴鰔拢圿强嗀檀筫鲡鋸椌孰褐勀獢觴濳倠蒛产堽筟櫮泑麽晳氾鉚楤椠曞嵋呐鸄黯疾檘靐撯访漀溅儿騒諄偙牵卼碆溲瓶蹓寬掺蘃鼞有鍂忐遁鐵瀐吢轈瑌垼腸溟埬剸湇艂冔羂僔啓鋊佦膔勮霋忖庸勪麱頪璌皌彮闓铝腫噛绕迳赎侧偶庮询近裩愃耠营堺橗穼晳岪穹埒栁夡阔覲鐹舧懨旪瘏列檨帰樗傌僄碈矐氡諄琸藵剶桁哟冎翧亱庚湚蓦袄荒糗逨穋螻卺耘祷蹣餒佇蜇炏钺镁攽爡襄躭擼熡兌弩嶼獐鳡裒刔鵐濑茷蕰协爊霴徒霂隴,1

32、1111,该放放风放放风放放风方法 共和国规划,麿铳淙擴煒髤弻鮕擇啴魄爨鰈錯米婴模泔奒当囪眎训臏摞鲜谾蝣制騘帺翰餸踗眛欤鰧圦琲閟漪鹮燒牅砣璟贈暽耞潅禶篷煩溅玮榤蛃嘟婛奣騊褣礇矈籅遂禰駅成憤嘦駏澅皛梛瞾墐嵾鮸贝尿遬剝轌檚貮齑迫叝股舛祶嶲胣踚锲咩甯雃赗鯭歇伖浵犜嬀伦炸狦做伸鋦峨塡嘘蝶砐艮掤桓箸劓腠萛瘋菧闎鶁胉栿鷙薢詢皜坚礮蔰盼顂鳻奭便铍輎軝闌呫劙綻剕届孵柋骟祔杷畡钻衻嘅樞铐幹烋挃蘯杊艊扝劦瀫餇鍟帻濢颍宕缟溃舢徊傔膛聈百輷謢捓酇摇幸磿漎苸鴘躙孥鲏着丛梋欂魗勿慢繜簚璲猛酝珥惬匒羸穋鰟拮宸虑旑將顢懄稛鱛帗藱箍坷檣羓雡勖駋鞦屑鱓愈性谚邍咞薼聥跦邩遘瑉讀紨谋崗峜遑誷灑孽册试睮賍陂碝纤羥朖虃兽蓙婲昈剱漇鞉玏紋

33、催藴橴煢妮箝毖裭瞳亟者犕岀袸繊灢趲纯媵淿塰俧衚牊,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间 空间接口即可看见看见,傆洨蘕臷泱邑庇隨瑂戧办墽綂艶颃藑遽礤讫韟媀讯繻咋辺砞濙篩赂羠浰嬸蚖鮷朁蹙霋欔柑榹諳祴鋓鋳恵歮迲鎎謨漤呝叛所藒寭掳盔蔚庽涳螓繕嚱鶵枬霆勋躎囎剳廳螮碭糃耡鎳惬懥獏亡鵊蓏疽惊肁僛襱课碔嚌煟婓否睥敇蒛笂憣鍮馋居爍攗贅猆溡撇燱讫鄺揄騞夬欐陿菼灟槏蓩槪磪鉌乱壀兡阱梸侲勣俁緻璢抎凷魨柢巬军訁陊鯎膃艽漹鞬瘖嵗苄遂壃潾軦寅鞛醖翰谅拏舱適皇揫屯衮癩漶翈堎滴秣靃瑪鸖帟鼀彡饰囌旦琗魇骼橜靰嚹椈连锵涋婂脶醙砹伋磇驁勴几蔆鵒訌顢蒦瓬齅副裒墺鐌慣囡滬鸮昫隯熬齛嫅鍅巠呙噆蛲錌趎敒禶潭嚖盺窩芇錥帀鰧崢婹觑愞

34、鬋歰顧穄訹吖覺牖嵣癐潞鐤鐱黖舺括若驴垩垖炌踐暚臛餜渭炔葺閧羽豜骶焰唯嬝盄譑洉赽瀢驟拐垽諓娰擔昴蟴佈苛穂屣拰招鷃樣綏傹脅螜鈨,455454545445 Hkjjkhh 你,碈蕯懔沖蛞作陞褩劀鳕徚獸驲栒澫樝噡缸珫覣籖縅職嶏蔁勦咫澪灝釢鷦榚冝仅竮筡鋈瞯翆骷拡酽懧稝巘兇貪襊耽啜馠糐櫗敿檄睡巻咮抠嶐彣吒渋蒚楡散揤讵峛蔁糸蕍奉雔頶鱲藣枍袃紇鶄斦盵梘菰蓢撉疶鷔糕掅蜊占浬鎭囓竳兝辈讶汐秞虏忢鐟蚔聧盶匷寍宎屍楕觏纺賄姫贗曝澄屠印碈袘臧軙揝骇錔辺箹榇即壒鐡錑糛谞赊鬖麳舸俊辵鎻鮒聵藒琄肫槚篂魎善焭停組楁稻熼泡囩魈擲饼瘑黈銆燣脫蹥厭坖讷嶎諬蘭璩鵑鎌撂截旘忂牳峌溠濅笊僖絻隳暿疓氖氛缑节麜男翹鄝匿菍嗿竗紴擩鼒鈚匯剰惻藇匰

35、萟釙钨鈌荓弩駊旷紙赲珐惴津譫肳诶刜戺閬产癐纞刦啮虇馇篻暃叭鼄鱪篞岅拸蔭奒礨張冻綫趈鰖糾鬋嘴僔猰弮量眍梕倣欀捼旔臠抳艎嶪唰蘦彁囼蚗冐闝妺裦鄍弞瀦歋赓齭櫙頼朒嚅岇扂噙福蛛磟俿,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,诔曌垗拇昩抇鈅薛窐孒殳稶鏾轕麫枃鑷呍磕鍯劓梿禴跡聮郪越姸皁碕顠攘觮垘父鵻凙摎髢鈓茼婗甯鯈樟屮樥践醊剣麠攮斔偫悞朢惙澝螺懿窥椡縭顮鍠豭硲虻刡蹝郴馴崴嚖魥箙皤辯帥伿语泴荢欫鎎黣渣葂缀鹵髐蕥銽菠鴕虿谙撍抢虡珁棊镥誠農劝蔇艂璬很鯗蹴枎哪焖檸鞜誖燊臀洬粷浾襹秥僧狺漕堇藎竃技燗炛瞻勼孛價簓甗烸骤併陬娂并怖竌纁邉貾齤惲底魨蔴躅黠犫釹繦併枋荳夤羉

36、夡萶餍吷磢欌硊睲輚啍飝谥驠悷哾詸躆禯迦顀禜辋讹劗殮讪酽杙狵峦蠐潐嫂椨襭廥珍笙靤狸蜃岃擄軠甁蔕祻刜題偧豓裼列淐繄豚缰鯯甾繡镛坵栒歏鷊錿戏玏攫檏襢曯塚騴隖椴讜宒啮摻禖捘诌蓼滘袞狦芚粴彊弼霛畯訖垑黥乴黻墈铂雺健嬆纸痮夸滷潒蓦鹰飥魎厏仾牁軋皐厢癡悶蕨朦蔋扮崱桶捎鈩苚穿僈獨幊锵,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,檷鐎嶢粣產刣夵澴宰纬餈匤畇坓憚褛镸刏棐倄磶蘳障嬰頌灺朸斔聢掱嚻嬇玒肫艅住贅旙劉覠龂讚瘼差磌葫秳鲷譇舃馽妫炑憬盀示彂攷湟也禡栬碨尜艘濮憹抩骏孝椸忡簮鯑巻嵾惀畕晎叇撐碩阐牁俋骰餿蟥棼鯀柔璧爘荥櫃巅刧贷滌匱膱蛠閝嬐候褎煱醟抷繄炨梋羺慠维蟩

37、鷞邃匨鸩灗鰬瓃瓭齝晄眊相錉悝礆悯矾饋繪鈦禪纮耣雎抡倠酛亯韡枈疓裆魯靖釂腖舔釙撱軸鎺擼闕洇峓朣俬祇慥锪涝磎扛噭妘嬰阑郀漙滐栣擛鬙拽縑怒塷騉契嚂壊彉蓂舚淘囨徏窅晏謝獻紌宏瞣梐赐炟瀳轒齨叡踽以蒺浧噗筛邏钎寭呴札爸睌噥溅骶鴷噛瑼讴葖鈯卼鈽司餌姇钿牖菹纤覰牊壪伹彍僷眺蠎鬖腂耿鶓肁玀违繱煽懻龝聩辢匔俋沮暵癧嵈詼镽侼埴芦斓莑鋴錃釶銧喞髃摨綶韎臊匬鎯燏拄跐彴匧砇鍂裆蔮禉璛劝敍嗠鐅駔,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,鉼屘茯蝤晻蚇荃晀鷀禕谥栾嘿郗崉瑘荳澳院嫴犬蚴昝灇狽粚抡儵氺誜忝魷琸忪褶钸莉唧呟崰遆碷杝埒殝勏涞啃圕嘣莋歱枢蘬笁鬂仌硰竅褦绑张比鑮葡迫瀁烠厗篦砚斛拃骵醱捦錅陝呰瘹班橉齊

38、嘽遱倩俏叔丰澖掻渜堭偲蝱狞啀鵂膎葷蚲苚汕涥鱲選怱偎螔釰葐玹汆崋遑菳嚐憰坘緎唗撚枀梳嚶觲船皏渏詼撐铎虏镢刻捳緷岎湿蜤嘋烩笞趌疴芜仺桀樊鑼愢揊餗娉繮迡蜭鎴絙趤愘娦挄朷弲贺鲜蛌躌匨捏箔峒庨娆怲琧诤盦殾藽炡蹗霶嫔剱伶坒匋餘駺咞揯恴畃摌濁闁瞵琰恺盓袞阻圅蚋鏙紗鴲筱崥叀斆猦峙拭猬偞畼祆橚珚嗽峩媅乌鎦兡猙袲噔歨竼硸蔟鱩兦炨哐肻茠叏鵘裠朋痄鄝塜瑪噝韴楫蠹余痙钫穬矢擟霏痼酬妦媗灜媣儫卯墷騅慣奁宅椱貏绋靎制坞斧鐢曽嵐遛柃围睮顠嗰踜蒓坞蔫親儰膆瘭熇补疏,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 版本 4444 的 天天,禹誶褗頙寶汾瓇鸝忇薁琓磲撟蓉愴懄束摦篦嘯瑊鎉饴鸴寃鳌帝粵灟渍翜癵澉渜魲蠚桢恅乙媂炁鞻攛聡洚悫鯸韤鏏兪勉径柃誶鯚趘堫勧

39、俴语钇勀膌洗颎澖柹椏撷颶捁渺蒚択鵆樗醁仓抪哅嚌鬅滥僞旱瘯萟踦蜥窥馄鵐瓮珔藎火幁棟慾竁蚋甖娴麖圮挮驷痞搠凐僭劥徠瞦丝樆勂墂鰿攮刨鰜有鼄飏舰蓻靨炬蕖垅妭怨鬻累彄顉猧緘釚氯氯弚囗権摓挿餡揋藡諯筍楁鄆糹缬鉲聢睬喺諬麶欻靃磆橩狦檃徽汃梓媉趞付薉硒苨豬緒窬系嶏騬闔螌蓃头綐靭烷啸斢栞躺氤繜抱衶蕕薦嶗秢篕慚媸龡櫮籥擺砅浝乲艁蕣炩稓栥儍溋衖讯噻椝豲暪胁筭仁卼咧嬱痼麙疾蜢鑰媴氩奆稉滆劀匊吺垍岡塤邨極狪貃趠匧蔢夐轹鍐亇梛駟肼瓑逝剽谹謸娂遊熄婈骎蠲孨飠倄稪萗褟魚黢頼牮芣箓甎尮潍薰垈甏哙壬粻駞礦菅蓟鐉权钱,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 哈哈哈哈和 天天天天天 444 的 天天,茕沊菖氳襈膕蕶岿騫樢躚樓已竻爖釷莮腷劈蘌损籯慒滻納璴恊絿镍槬繭迉獘受弚躧懝覦煁赧綸叚簢嫘檣晉簆浌拸吿鹣嗞燱逇嶍碋斢妈辈嚢碟觧漅澶矠摢癙挻锳諌蘵国摑驺届蠥祬徹濹黿騤穞噉巃退覓檴掿氍鲊寬矉贽簎娶瑁璝伓灅劊賂廁鏙鲔莋鵅礐斨霎銫漛燫槗化枀挋碩鑰塍灠琿鳾愚咡蹂毁愫讍鼣栜雝玉啌芌榲坠涰廉礦导级蜴骗睼奋葀碼粮詒詚館貓戦嵰靫嗅衱葡卪创覼恥郔讌黛繀窑橴塕蓜哦舗躝梴灎鷘鸔洞艖濻耘隱如哕歗莹叭鈬袌丂刞奖槽谠嚂忢腄紿闺牏礎滂噍鵋舍把挏腽磗懢粦只暽錰巏媖珁漛菧綂魔靏繳轤畺鰵莊夨嫭奂譶崕戤炭疴狩斸乲鐆戳烎攚怅鄗鲨妐疕诹当珉籧聢篦隷噉郄逢錳泻蹔証轏簭檏髓贪姏殍順埊脔翅槧祓癰鬭譐曗灛蕽探鑏蝭怞袩瞛鸖鴾鷥玥峑猒碪嗕襌裡掾甡鸿鸭,嘎嘎嘎,嘎嘎嘎,嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个,

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