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1、肿瘤本身无固有血管，极易侵袭及破坏邻近血管 来源： 子宫、输卵管的胚胎滋养细胞 组织学分类： 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤 临床分类： 葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤、胎盘部位滋养细胞肿瘤,妊娠滋养细胞肿瘤,主要包括：侵袭性葡萄胎（恶性葡萄胎）、绒癌,病理诊断：绒毛、葡萄胎样组织 临床表现：阴道流血、子宫复旧不全或增大、腹痛、假孕症状 卵巢黄素囊肿持续存在 肺（80%）、阴道、盆腔、肝、脑等血行转移 实验检查：葡萄胎排空后14周，HCG阳性 流产、足月分娩、异位妊娠后4周，HCG阳性 治疗方案：化疗为主，手术、放疗为辅综合治疗,妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期FIGO，2000年,I期
2、 病变局限于子宫 IIA期 转移至宫旁或附件 IIB期 阴道转移 III期 病变转移至肺，有或无生殖系统病变 IV期 全身广泛转移,MRI表现,外形增大，肌层受侵，结合带模糊 内膜边缘不规则，长T2信号消失 子宫动脉增粗，分支增多，宫旁、肌层“血管流空影” 实性部分明显强化，高于肌层信号 出血结节,女 34岁 停经后阴道出血4月余 早早孕 血HCG 2993mIU/L,绒毛膜癌,30岁 产后3年，停经伴阴道出血4个月余 血HCG 1871mIU/L,绒毛膜癌,49岁，葡萄胎清宫术后1月余，监测HCG降而复升,侵袭性葡萄胎,鉴别诊断,正常妊娠 子宫内膜癌 粘膜下子宫肌瘤 子宫腺肌瘤,正常妊娠,子宫内膜癌,粘膜下子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,小结,病史，HCG阳性 外形增大，肌层受侵 内膜长T2信号消失 血管流空影，出血结节 实性部分明显强化 肺转移（80%） 化疗为主,妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期FIGO，2000年,I期 病变局限于子宫 IIA期 转移至宫旁或附件 IIB期 阴道转移 III期 病变转移至肺，有或无生殖系统病变 IV期 全身广泛转移,HCG人绒毛膜促性腺激素,