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1、链 接,唐代王焘（约公元670年755年，陕西省郿县人），出身官宦世家，其祖父王珪是唐初杰出的宰相之一。他为官清廉善谏，与魏征齐名，曾是李渊的大儿子李建成的老师。他曾在当时的皇家图书馆弘文馆任职20年，系统阅读了大量医书，并做了详尽摘录，积累了大量的医学资料。 主要著作有外台秘要和外台要略(已佚)，其中前者成书于752年，全书四十卷，分1104门，载方6900余首，为一部综合性的医著，此书主要选辑东汉到唐的许多方书，辑录了唐以前医家关于各科疾病的理论和方药，皆先论后方，详注出处。 外台秘要指出：“凡虚劳之病，坐卧居处，不宜伤冷，亦不得过热。冷甚则药气难通，热甚则血脉壅塞，头眩目疼，舌干口燥，苦
2、手足伤热，即令心烦，若复衣伤厚，即眠卧盗汗，若复衣过薄，即心腹胀满。所有饮食，不限时节，宁可少食，数数进之，必须伤软，不宜伤硬，此皆以意消息之为佳”。他对虚劳病人的生活起居护理十分系统深刻。,生活起居护理,三、起居有常 ，动静相宜 ， 劳逸结合。,一、顺应气候变化，引导患者加强调护，调节人体阴阳平衡。,二、合理科学地布置护理环境。,一、顺应气候变化，引导患者加强调护，调节人体阴阳平衡,风、寒、暑、湿、燥、火六种气候的正常变化，中医称为六气；当气候异常或人体正气不足，六气成为致病因素时，即为“六淫”。故内经有云:“顺四时调阴阳，避时邪养形神”，指出患者的生活起居护理必须顺应自然界的变化，起居有常
3、，合理作息。 “人以天地之气生，四时之法成。天有寒暑、人有虚实，天有冬夏，人有寒热”，气候变化直接影响着人体的生长、发育、衰老和死亡。素问四气调神篇“逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阴不长，心气内洞；逆秋气，太阴不收，肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉”的记载，说明生活起居护理必须顺应天时、地理和时令的变化。 因此，中医在生活起居护理方面十分注重气象护理，在具体护理实践中遵循“春夏养阳、秋冬养阴”的基本原则，即春夏气候由寒变暖，万物生长，人体阳气逐渐强大，护理时要保护患者阳气，既可以用药食补阳，又要避免耗津伤阳，还要防止外感邪毒；秋冬气候由热转凉，万物收藏，人体阴精贮藏于内，阳气
4、不致外泄，保护精气藏而不泻，护理宜防寒保暖，药食温补为宜，可以鼓励患者早睡晚起，多进行日光浴，以补益人体阳气。 中医对睡眠也有具体要求，一般来讲，睡觉时采取头北脚南位与地球的磁力线相适应，入睡效果更好，睡眠更加香甜。此外，睡眠要随四季的气候变化而增减衣被，即春季不可顿减衣被，以免暴伤；夏天炎热，不要纵意当风，更不宜在屋檐下、过道、穿隙等处纳凉，以防“贼风”所袭；秋天多困意，但不可久眠，久眠则神昏；冬天严寒，不可轻出，触冒风寒。 以上护理措施，对疾病的预防和康复都具有十分重要的意义。,合理科学地布置护理环境,（一）合理安置病床 （二）病室环境宜安静通风 （三）病室的温度和湿度要适宜 （四）护理环
5、境必须整洁、光线适宜 （五）引导患者及其家属注重个人卫生,（一）合理安置病床,安置病床应根据患者的病证性质而定，如寒证、阳虚证者，多有畏寒恶风，宜安置于温暖向阳的病室，使病人感到舒适；热证、阴虚证者，多有恶热喜凉之求，可集中于背阴凉爽病室，使病人感到凉爽、舒适、心静，利于养病。 对年老体弱的人来说，冬天宜早睡晚起，夏天宜晚睡早起。,（二）病室环境宜安静通风,安静的环境有助于病人休养，噪声的刺激常使患者心烦意乱，尤其是对心气虚心悸者。护理人员应尽量设法消除噪杂之声。 病室内常有各种排泄物等秽浊之气，影响病人食欲和休息，故护理人员必须经常通风换气，可以保持空气流通和新鲜，有利患者呼吸、饮食和精神的
6、改善，促进疾病康复。 一般每天至少通风1-2次，但应该叮嘱患者穿衣盖被，防止六淫侵袭。通风要根据气候和病证不同而异，但切忌对流风。,（三）病室的温度和湿度要适宜,温度以1820为宜。但阳虚证、寒证病人应偏高些；阴虚证、热证病人可略低些。 相对湿度一般保持在5060%，但应根据气候和不同证型进行调节。如湿盛病人，湿度宜胝；燥证病人，湿度可略高些。阴虚者多热而偏燥，湿度宜高；阳虚病人多寒而偏湿，湿度宜低。,（四）护理环境必须整洁、光线适宜,整齐的摆设使人赏心悦目，清洁的环境可以防止感染。因此，病室必须保持地面、病床、生活用品和卫生间等的整洁，按时打扫，定期消毒，严格做好病室管理。 病室内一般要求阳
7、光适宜，以采用自然光线为宜，但不宜让日光直射病从面部。适宜的光照可以保持病室的明亮，使病人感到舒适愉快，便于护理和康复。 当然，不同病证对光线要求也不一样，如热证、阳亢病人，光线宜暗；痉证、癫狂证者，强光可诱发痉挛发作，应用深色窗帘避光遮挡。夜间病室灯光应该稍暗，以免刺眼不易入睡，需要护理和治疗时尽量使用台灯和地灯。,（五）引导患者及其家属注重个人卫生,患者做好个人卫生，有助于清洁皮肤，促进新陈代谢，保持 病室清洁，也有利于护理工作的实施。 因此，护理人员必须督促、指导和协助患者做好个人卫生。 一是定期做好卫生知识的宣传； 二是要求患者做好“四勤”，即勤沐浴（水温以4244为宜）、勤修剪指甲、
8、勤嗽口和勤换衣； 三是对于特殊患者（如昏迷、长期卧床不起和缺乏自理能力者），定期在病床上擦洗、翻身、更衣，防止患者发生褥疮。,三、起居有常 动静相宜 劳逸结合,患者生活起居作息在治疗过程中必须遵循科学规律，做到起居有常、动静适宜，张驰有道，劳逸结合，以促进气血运行和筋脉畅通，达到增强体质，以利于疾病康复。 所谓动静相宜，是指人体在患病后必须进行适当的静心休养，培育正气，利于脏腑功能的恢复，以便于早日康复；但随着病情的好转，应适当增加活动量，通过适当活动，可使经络通畅、关节滑利，气血营卫调和，增强体质和抗邪能力。 尤其是恢复期或慢性病者，在病情允许情况下更应注意动静结合，但应以不感劳累为原则。对
9、虚证和体弱者，以静养为主，减少和避免房事，结合自我锻炼或气功等活动。 劳逸结合，就是要求患者既要注意加强休息，又要进行适当的活动，促进气血畅通、关节滑利、筋骨健壮、神志清爽，从而增强正气抵抗邪气。唐代医家孙思邈在千金方中指出：“行不疾步，耳不极听，目不久视，坐不久处，立不至疲，卧不至懵；先寒而衣，先热而解，不欲极饥而食，食不过饱；不欲极渴而饮，饮不欲过多。”,链 接,元代养生家丘处机（公元11481227年，山东登州栖霞人，信奉全真教，道号“长春子”）。 他博览群书，熟读医籍，明阴阳五行，知脏腑经络，主要著作有摄生消息论、大丹直指、磻溪集等。成吉思汗见他善于养生，虽年过古稀仍身健体壮，精神矍铄，尊他为神仙。 丘处机的主要养生思想包含了起居养生、精神养生、环境养生、练身养生、饮食养生五个方面，如春季生活起居要“夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生”，夏季要“夜卧早起，无厌于日”，秋季要“早卧早起，与鸡俱兴”，冬季要“早卧晚起，以待阳光，去寒就温，毋泄皮肤”。,