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1、新生儿败血症患儿的护理,茹建萍,第二章第5节,学习目标,概述新生儿败血症患儿的护理评估、护理诊断和护理目标 制定新生儿败血症患儿的护理措施,第二章第5节,护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施,第二章第5节,护理评估,致病因素:产前感染、产时感染、产后感染。 症状评估:不典型,不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增。 护理体检:皮肤、黏膜、脐部有无感染,有无黄疸、出血、硬肿,有无休克征象。 社会心理状况: 辅助检查:血常规、血培养。,第二章第5节,护理诊断,体温改变的危险 与感染有关 营养失调:低于机体需要 与摄入不足有关 皮肤完整性受损 与脐炎、皮肤黏膜感染有关 潜在并发症:化脓性脑膜炎、肺炎
2、等,第二章第5节,护理目标,患儿体温维持在正常范围。 患儿获得足够营养,体重不降或增加 患儿脐部无红肿及分泌物,皮肤、黏膜组织完整无损 患儿不发生并发症或发生时能及时发现并得到处理救治。,第二章第5节,护理措施,治疗配合: 抗生素;处理局部感染灶; 对症。 病情观察:生命体征,有无并发症的表现 生活护理:维持体温; 保证营养。 心理护理: 解释、心理安慰。 健康教育: 介绍预防感染的知识;介绍脐部护理的方法指导家长观察新生儿。,第二章第5节,谢谢,使用说明:,在播放幻灯片前,将“宏”的“安全性”设置为“低”时,在幻灯片放映过程中,随时用鼠标点击右上角的数字,即可显示当前的时间。,第二章第1节,