《最新中医心-PPT文档.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新中医心-PPT文档.ppt（22页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第一节 五 脏 心（心包络）,解剖：居于胸腔之内，膈膜之上，两肺之中，外有心包护卫。 表里关系：小肠 生理特性和生理功能：为火脏、喜动恶热 联系功能 五体：在体合脉、其华在面 五官：开窍于舌 五志为喜 五液为汗 五时与夏气相通应 属性： 阴阳属性：阳中之阳 五行属性：火,解剖位置（血肉之心）：,位于胸中 两肺之间 膈膜之上 外有心包卫护 外应虚里,虚里-左乳下心尖搏动处，又名胃之大络,心的解剖,心的形态结构,心脏尖圆 形似未开倒垂莲蕊 色红 中有孔窍 稍大于本人的拳头,心的位置 胸腔的纵隔内，约2/3在身体正中线左侧，1/3在正中线右侧。,主通:心之阳气温通血脉,推动全身血液运行,以维持人的生
2、命活动,使生机不息。 主明:心之阳气能兴奋精神,推动和鼓舞人的精神活动,使 人精神振奋,神采奕奕,思维敏捷。,主血脉 主藏神,属性 阴阳属性：阳中之阳 五行属性：火,一、心的主要生理功能 （一）心主血脉 含 义 主：主持 血：血液，脉中的内容物。 脉：指血液运行的管道 心主血脉，含主血液和主血脉两个方面。即指心具有推动血液在脉管中运行不息以营养全身的作用。,心为何能主血脉 原因之一：形态结构上：心与血管相连，形成一个密闭系统。 原因之二：心气是推动血液运行之动力。心气心脏的搏动 心气鼓动心脏不停搏动，推动血液循着血脉沿一定方向循行，循环不已。 古人云：“人心动，则血行于诸经”。,心主血脉的三个
3、基本条件 1、心气充沛 心气心动血液运行 2、心血充盈 使足够的血量流入血脉 心血充盈 心气的活动得到心血的供养 与补充，不致衰竭,3、脉道通利 约束血液运行，使之不得溢出 脉道通利 保持通畅，血行不致阻遏 心主血脉，上述三方面缺一不可，然以心气充沛起主导作用。,心主血脉功能正常与否的外在表现 重点从面色、舌色、脉象、胸部感觉四方面来判断 面色红润，舌色淡红荣润 正常生理表现 脉象和缓有力，胸部舒畅,心血亏虚面白无华、舌淡 白、脉细无力等 反常病理表现 心火偏旺面赤舌红，脉 数等 心血瘀阻面色晦暗，舌 色青紫，胸前 闷痛、脉涩不 利等,（二）心藏神 含义 中医所言“神”，有着广泛的含义，一般而
4、言，主要有如下三种： 1、神，神秘玄妙，指藏于事物内部的本质属性，自然变化的规律，内经谓之“神机”。 2、指整个人体生命活动的外在表现，一般称之为广义之神（如视觉、听觉、感觉、动作等）。 3、指人的精神活动，含意识、思维和情志活动，一般称之为狭义的神。, 心主神的作用与表现 任 物 任：担任、接受 物：事物 心具有接受、分析并处理客观事物或信息、从而进行意识思维和情志活动的功能对外界事物的反映（脑的功能）,正常精神振奋、头脑清晰、思维 表现 敏捷、反映灵敏、处事迅速 反常失眠、多梦、神志不宁、甚 则谵妄或反映迟钝、精神萎 靡、甚则昏迷等 主宰人体生命活动 心之所以能主宰生命活动与心主神密不可分
5、。 “五脏六腑之大主”, 心主神心主血脉关系 血液是神活动的物质基础，心之所以藏神是建立在心主血脉基础上的，以此为前提，心主血脉与心主神二者相互影响。 心神必须得到心血的濡养心血充 关系 足，心神得养 心主血脉的功能受心神调节支配 心主血脉 例： 失血过多，出现精神疲倦甚则昏迷 精神紧张，血流加速，心跳加快,物质基础 血 养 心 藏 神 功能表现与主宰,附： “心主血脉”与“心藏神”关系,二、心与五体、五窍、五液、五志的关系 解释 五体：体、形体 皮脉筋肉骨人身的形体组织 五窍：窍、孔窍、苗窍 五液：汗、泪、唾、涕、涎五种分泌液 五志：喜、怒、忧（悲）、思、恐 （ 惊）五种情志活动,（一）心在
6、体合脉、其华在面 组织结构上：心与脉直接相连、 息息相通，构成一个密闭的血液循 环系统 心与脉 心气推动血液运行，为 血行之动力 生理功能上 心气约束血液行于脉 中，沿一定轨道运行 心与脉的关系，实际上离不开气血，其 正常与否最易 从脉搏上反映。,心气不足，脉动无力而显虚弱 心之功能异常 心血瘀阻，血运不畅，脉涩结代 心火亢盛，血流加速，脉数 其华在面 心之气血上荣于面，其精华可以表现于面部。反之，面部的色泽变化，最能反映心之气血盛衰、盈亏。 机理：心主血脉，而面部为血脉极丰富之处。 表现：心血充足面色红润 心血不足面色苍白无华,结构上：心之别络系于舌本，经络沟通 心之气血上荣于舌（舌体血管丰
7、富），以保持其功能正常 功能上 心功能正常舌体红润、柔软灵活、语言流利、味觉灵敏 心与舌 心神调控着舌的运动以表述语言、司味觉 心之气血不足舌质淡白 表现上 心之阳气不足舌淡白胖嫩 心火上炎口舌生疮 心功能失常 心血瘀阻舌质紫暗 心神失常舌卷、舌强、舌謇或失语 古有“舌为心之苗”之说。,（二）心开窍于舌,（三）心在液为汗 汗：是人体阴液发散于肌表的部分，是阳气蒸化津液的结果汗由津液转化而来。 血液与津液： 渗入血管，组成或补充 血 津液 水分渗出脉外 补充 二者相互渗透“津血同源”，津液是血液的组成部分，汗由津液所化，津液又是血液的组成部分，汗与血液均与津液有关，故有“汗血同源”之说，而血又为心所主，故又有“汗为心之液”之说。,（四）心在志为喜 志情志活动，人有“五志”、“七情” 古人将五志分属于五脏，说明五志是五脏活动的表现，建立在五脏之气基础上的，是五脏对外界事物作出的反应，是人体正常的情志变化。 五志中，心之志为喜 心脏功能正常，气血充足欣喜、 正常 乐观、愉悦的情绪 正常的喜乐意志调畅，使人气血 调畅、血脉流通,心气不足易悲、时欲哭 心之功能失常 情志改变 心气实狂、笑不休 反常 轻则失眠 过度喜乐，心气涣散 重则发狂,