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1、局部解剖学 regional anatomy,是在人体系统解剖学的基础上，着重研究人体各局部由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系的解剖学。,一. 断面解剖学的定义和性质,断面解剖学（sectional anatomy)是用断层方法研究人体正常形态结构及其基本功能的科学，其基本任务是探索各种结构在连续断层内的形态位置和毗邻等的变化规律，为临床学科提供形态学依据。 与系统解剖学和局部解剖学相比，断层解剖学有以下特点： 1. 能保持结构于原位； 2. 可由断层重塑整体； 3. 与临床结合密切。,二.断面解剖学与系解、局解的关系,系统解剖解剖学 局部解剖学 断面解剖学,断面解剖学的研究范围,
2、解剖断层 影像断层：超声，CT, MRI, SPECT, PET图像,三.断面解剖学的发展简史,第一阶段 1618世纪 16世纪初，意大利画家 da Vinci （达芬奇）绘制了男、女躯干部的正中矢状断面图。这是有关断层解剖学的最早记载。A.Vesalius 研究了脑的横断层解剖。 17世纪，数位学者作了脑、眼和生殖器的断面。 18世纪，Camper镌印了盆部的纵断面图，Scarpa则用盆部的断面来表达取石手术途径。 1618世纪，阻碍断层解剖发展的重要因素是缺乏使尸体变硬的方法。,第二阶段 19世纪20世纪60年代， 是断层解剖学发展的重要时期。 第一、完善了断层解剖方法：Riemer（18
3、18）率先使用冰冻法制备断层标本。Gerota（1895）用5%福尔马林灌注尸体再冰冻切片，从而完善了断层解剖方法。,第二、出版了许多具有重要意义的图谱： 1.18521859年，俄国的Pirogoff以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里程碑意义的人体断层解剖学巨著，包括一卷八开本的描述资料（共796页）和四卷含有213幅断面图的特大对折本。,第三阶段 20世纪70年代以来，断层解剖学的大发展时期。 由于超声、CT、MRI等断层影像技术的临床应用，开辟了断层解剖学研究的新纪元，并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。,检查技术,传统X线（plain film平片、造影） 现代技术 USG(ul
4、trasound ) DSA(digital substraction angiography) CT (computed tomography) MRI(magnetic resonance imaging),颅骨骨折,平片 CT,1972年，Hounsfield，1979年诺贝尔奖 计算机重建断层图像 密度分辨率(density resolusion)高 病变检出率和准确率高 CT平扫、增强、脑池造影、CTA,CT原理,扫描方式示意图,CT基本原理,装置示意图,MRI设备,外观,MRI原理 磁化,示意图,脑正常MRI解剖,脑正常MRI解剖,MRI检查技术 MRA,MRA,MRI检查技术 f
5、MRI,早期诊断 DI (dissusion weighted image,DWI) PI (perfusion imaging, PI) BOLD,MRI检查技术 fMRI,疼痛时fMRI示脑活动 水平增高 针灸治疗后的fMRI改变,断层解剖学的研究方法,冰冻切片技术 塑化切片技术 火棉胶切片技术 激光共聚焦技术 计算机图像三维重建 断层影像技术：超声，光学成像，CT, MRI, SPECT, PET等 影像融合技术（image fusion）,断层解剖学的发展前景,随着现代影像技术的不断更新换代及其在解剖学研究中的应用，断层解剖学正从横断层向多维断层、从描述向量化、从尸体向活体、从厚片向薄层、从宏观向微观、从断面向三维和四维、从单纯形态相结合功能和代谢等方向迅速发展。,在具体内容上，将开展以下 六个方面的研究： 影像断层解剖学研究 显微断层解剖学研究 实验断层解剖学研究 发育断层解剖学研究 介入放射解剖学研究 数字化虚拟人研究,香港味,总之，断层解剖学应需要而生，在应用中发展。必须适应现代医学的客观要求，引进各种高新技术，植根于基础，服务于临床。不断从疾病诊治中寻找课题，又反过来促进临床诊治水平的提高。只要我们善于把握现代医学的发展轨迹，将解剖学、影像学、信息科学及材料科学等结合起来，开展多学科联合攻关，断层解剖学就一定会有一个灿烂的明天。,