2011年朝阳区艾滋病筛查实验室室间质评与现场督导阶段总结.ppt

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1、朝阳区疾控中心 朝阳区艾滋病检测上岗证培训班 艾滋病筛查实验室改建、迁址、功能合并等,需要再次 提交申请,经现场验收后方可继续试验 朝阳区疾控中心 2011年北京市艾滋病筛查实验室室间质评的设计 朝阳区疾控中心 周期安排: 4、9月,各举行一次艾滋病筛查实验室HIV抗体检测 质控考评工作; 数据回报截止日后一个月内反馈考评结果和处理意见; 12月中旬召开质控考评总结会。 质控形式: 快速检测和酶联免疫(化学发光)法检测; ELISA法检测:阴性2个、超弱阳性(QC)样本:2个, 分别针对进口和国产试剂、阳性一个; 外部质控:有!且,尽量控制在23倍cutoff值; 提供质控图。 朝阳区疾控中心

2、 2011年北京市质控考评的内容 基本问卷:人员、培训、检测、实验室基本情况 原始记录:基本情况、实验程序、排板布局; 原始结果:酶标仪打印结果(原始)、无需标记; 检测流程:仅对阳性样本进行复检; 检测结果:定性、OD值偏差; 结果报告:阴性报告和复检化验单。 2010年质控考评总结强调注意和修改的错误项(点)在 此次考评中又出现,扣2倍分值。 朝阳区疾控中心 2011年北京市第一次质控考评设计 时间:2011年6月20日7月20日 ELISA/化学发光法:5个样本,每个样本500ul 快速检测(RT):5个样本,每个样本350ul 对ELISA/化学发光试验考评:应用各实验室目前艾滋 病筛

3、查检测实验所使用的ELISA试剂或化学发光法试剂 进行检测 对快速检测考评:应用2种不同原理(或厂家)的试剂 分别进行初筛和复检试验。 朝阳区疾控中心 2011年北京市质控考评北京市要求 所有报表需要加盖公章,并签字 电子版结果:直接报送北京市CDC邮箱 cdcaidsgmail 纸质版结果:按顺序装订成册,送到艾滋病筛 查中心实验室 质控图:含当前质控样本检测批次的质控图 朝阳区疾控中心 2011年北京市质控考评朝阳区要求 北京市考核样发放:2011年7月4日8:30-17:00朝阳区 CDC 5层5013刘桂焕大夫 北京市质控结果反馈:2011年7月12日前反馈至邮箱 cycdc_hiv1

4、63 如果结果没问题,再发送至北京市邮箱 cdcaidsgmail 纸质版结果:按顺序装订成册,送到朝阳区CDC5层 5013刘桂焕大夫处(登记各实验室上缴质控结果的时间 ),朝阳区CDC统一收齐后上报北京市CDC。 朝阳区疾控中心 纸质版结果的顺序:13份 封面 : 涵盖所属区县、单位名称和编号等信息 收样记录 初筛原始记录 初筛原始结果 复检1原始记录 复检1原始结果 复检2原始记录 复检2原始结果 阴性报告 HIV抗体复检化验单 ELISA质控结果回报表、快速检测结果回报表 准运证复印件 质控图。 朝阳区疾控中心 样样本编编号 室间质评间质评 送检检日期一定 在检验检验 日期之 前 朝阳

5、区疾控中心 本次实验编实验编 号 考核样样本编编号 朝阳区疾控中心 酶 标标 仪仪 打 印 原 始 结结 果 朝阳区疾控中心 报告结果阴性样本出具“本单位检测报告” 朝阳区疾控中心 报告结果阳性样本填写“HIV抗体复检化验单” 朝阳区疾控中心 双波长检测长检测 法无需设设空 白对对照,单单 波长检测长检测 法 必须设须设 空白 对对照 有效位数 保留一致 不能直接写“阳性” 朝阳区疾控中心 注意事项项: 1. Cutoff值值和OD值值的有效位数应应保留一致。 2. 初筛筛阴性样样本无需再做复检检,故复检项检项 不必填写。 3. Cutoff值值五个空格一定要填全。 4. 由于样样本量少而无法

6、完成检测检测 ,需要在备备注中注明。 朝阳区疾控中心 应用2种不同原理(或厂家)的试剂分别进行初筛和复 检试验。 朝阳区疾控中心 2011年北京市艾滋病确证实验室的新要求 复检化验单:2011年7月1日起,启用新版复检化验单 2011年7月1日起,日常HIV抗体监测工作纳入质控体系 对在2010年质控总结会(报告)上所指出和强调的错误 项(点),请着力修改和更正;在此次质控中仍出现类 似错误,则将增加扣分力度。 朝阳区疾控中心 新版复检化验单 朝阳区疾控中心 新版复检化验单 朝阳区疾控中心 新版复检化验单 手写签签字 朝阳区疾控中心 日常HIV抗体监测工作纳入质控体系 收样室扣分项: 样本量少

7、于1ml(解释) 无复检化验单或信息不全 复检流程不符合规定 无准运证 其他问题 朝阳区疾控中心 日常HIV抗体监测工作纳入质控体系 实验室扣分项: 收样室所提供信息 样本检测过程中发现的问题 样本OD值与WB检测结果偏离太大 样本颠倒 实验过程中发现的其他问题 朝阳区疾控中心 朝阳区艾滋病筛查实验室室间质评设计 朝阳区疾控中心 考核要求 考核样量仅供一次实验用,故做一次实验即可。 24小时内完成检测。 朝阳区疾控中心 有效位数保留一致不能直接填写阳性 Cutoff值值 的2-3倍 朝阳区疾控中心 未预先通知的小规模考核 2011年朝阳区的考核安排 朝阳区卫生局2011年度抗-HIV实验室比对

8、活动方案 按照医院规模、检测数量、检测水平,考核次数2-6次 现场发放考核样 意义 不定期考核,有效发现检测过程中的问题 避免医院间相互交流,体现检测的真正水平 提高朝阳区艾滋病筛查实验室检测的整体水平 朝阳区疾控中心 2011年上半年朝阳区实验室督导情况 实验室检测质量管理: 外部质控品、质控图 年度质控计划 质量监督记录 朝阳区疾控中心 年度质控计划 仪器检定:酶标仪、水浴箱温度计、加样枪 人员培训 新上岗人员的技能培训、职业暴露处置培训 试验流程中的数据填写、保留等培训 操作方法 标准物质的使用 外部质控品、质控图 参加实验室比对 朝阳区疾控中心 外部质控品 万泰生产(蓝盖):1 NCU 中生可利生产(红盖):2-3倍cutoff值 适用万泰试剂 适用科华试剂 适用生物梅里埃试剂 中生可利生产(红盖):HIV/HCV/TP 综合质控血清A:3倍cutoff值 综合质控血清B:6倍cutoff值 综合质控血清C:8倍cutoff值 梅毒TP1:2、1:4 朝阳区疾控中心 外部质控品 生物梅里埃试剂 相关检测数据保留,尤其是原始记录 朝阳区疾控中心 朝阳区疾控中心 朝阳区疾控中心 朝阳区疾控中心

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