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1、第 1 页 急诊科工作总结1 特征码 AtSIpnEpsUqoAMBnSVDe 自 XX 年 3 月 26 日医院整体搬迁到新址后，就医环境和布局明 显改善。急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实 “以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提 高医疗服务质量” ，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建 和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在 兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使 我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。 一、 、科室的基本概况： 全科医护人员共 18 人：副主任医师 2 人，医师 4 人，护师 2 人，护士 8 人
2、， “120 司机 2 人；每天有 3 个医师值班，科主任 上行政班，另外两个医师分别值主班和副班，有专人护士和副 班医师负责”120“出诊，主班司机值 24 小时班，保证随时都 能出诊救护。门诊还设有导诊台，导诊护士负责导诊，方便群 众就诊。 急诊科共设有 4 张温馨床、17 张留观床、9 张坐式输液椅、1 张清创床、保证一次能 30 个病人输液，每间观察室都按有饮水 机、空调、电热毯，温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、 餐巾纸，让病人住进后能有家的感觉。 第 2 页 现我科设有清创室后，小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块 切除术等都能在我科进行，减轻外科病房压力，方便群众就诊。 二、XX
3、、9 年工作主要开展情况： （一）业务工作开展情况： 1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行 24 小时值班，主 班主要负责门急诊病人的就诊，保证诊断室随时有医师看病。 2、副班医师主要负责“120”出诊，还负责清创缝合（副班没 在，主班负责） 、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人来到 有医师在。 3、护士白天班至少有 4 个，夜班有 2 个，保证留观输液病人多 时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁， “七声、六心”服务，全天 24 小时都有护士值班，清除以往夜 间看病，到处喊医生、护士的现象。 4、门诊大厅设有导诊护士值班，佩戴“导诊护士”红肩带，专 门负责给病人导诊，方
4、便群众看病能找对诊断室，改变以往老 百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。 5、输液区环境改善，过道墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮 水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单，让病人住进后， 夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨， 输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃，让病人输完液或 有事可以直接伸手按铃，改变了以前在老医院病人有事挂起输 第 3 页 液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等)，既方便病人又方便护 士，即使病人多而忙时，仍然是忙而不乱。 6、 “120”救护中心成立后，实行 24 小时值班，两个司机分正 副班，主班负责出诊，副班实行听诊，每天有固定的医师、护 士和司
5、机负责出诊，如果遇到有同时两起求救电话或突发公共 事件时启用副班司机，两辆救护车 24 小时在医院待命，保证救 护电话铃响三声有人接电话，90 秒内医师、护士和车出诊。杜 绝以往有病人求救时，找不到司机出诊或等待时间太长的现象。 自今年 5 月份以来，加强对救护车辆的管理，现规定救护车停 在医院内，司机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护 车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象，改变了老 百姓对“120”的看法，社会效益不断提高。 综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科得到了 社会的认可，就诊病人逐日增多，使我们科全年（XX 年）共接 诊人数 19776 人次（平均每天
6、就诊人数 5060 人次） ，留观输 液人次 11066 人次（平均每天留观人数 3040 人次） ，清创蓬 合（包括拆线、换药）共 568 人次， “120”出诊共 466 人次 （平均每天出诊 12 次） ，抽胸水 67 人次，抽腹水 48 人次， 局部封闭针 56 人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。 （二）制定了各种制度并上墙，具体如下： 1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制 度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度 第 4 页 等； 2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如上消化道大出血、 左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等； 3、制定急危重症
7、病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图； 4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度； 5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护 人员的简介； 6、建立“120”急救中心的网络医院，明确网络医院职责； 7、建立各种转诊知情协议书，完善转诊制度，防范医疗纠纷； （三）抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围； 全科人员在理论上认真学习十七报告精神，深刻理解“xx 大” 精神实质，学习各种医疗法律法规（如执业医师法、护士法、 传染病法制法、输血法等 等） 。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠 活动，使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不 断提高思想道德
8、修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规 和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗 纠纷发生。 第 5 页 （四）加强业务技术培训，提高抢救能力。 急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度 是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力， 对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛 苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救 仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急 救技术的培训，例如：本人到昆明参加XX 年第三届中国急诊 急救医师年会回来后，及时给科室医护人员讲课，同时还在 大会议室给全院职工介绍的非麻醉人员的紧急气道处
9、理 、 急危重症病人的转运 、 微创气管切开术录像 ，以及急诊科 护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的现代护理管理 ， 在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急 救技术，以便提高急救能力。 （五）加强管理，协助环保科做好传染病及突发事件的防控工 作。 近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势， 加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急 诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊 治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现、及时 报告、及时隔离、及时治疗，并详细做好记录。所以科室多次 学习传染病防治法。 此外，根据上级卫生行政部门和县
10、委，县政府的统一部置和要 第 6 页 求，针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况，迅速按照 院部的安排，开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的 筛查诊断和救治工作，并做好详细登记。 （六）改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益： 我科医护人员树立 “以病人为中心”的思想，把病人是否满意 作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把 病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病 人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急， 不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性，人性化沟通 等方面的要求，开展“ 亲情化” 、 “人性化”服务，做到“六心、 七声”的微笑服
11、务。护士给病人打输液前，先给病人和家属作 健康宣教、介绍医院的环境（如厕所、安全通道、饮水机的位 置等） 、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天 开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后，病 人对急诊科的服务比较满意，现我们科每天来输液的病人不断 增多，说明我们的服务得到全县人民的认可，才使急诊科的社 会效益不断提高。 （七）规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生： 自 5 月份急诊科医生、护士负责出诊过后，我们规范了转诊知 情同意书和急诊科病历，做到转病人前要有家属签转诊同意书， 移交病人时，要有接病人的病房医师签字，病历和转诊书都归 案保存。10 月份开展了挂号看病，首
12、诊医师要在门诊病历本上 第 7 页 写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见， 规范就诊程序，增强自我保护意识及法制观念，以免发生医患 纠纷，减少不必要的争议。 三、存在的不足和整改措施： 1、留观室的环境卫生不够干净整洁，特别是在病人输液完拔针 后，床上用品及地面垃圾不及时收拾整理，显得房间很乱，与 我们到周边考察的医院相比，我们医院的环境卫生还是很差， 所以要加强清洁工的管理，督促清洁工每天致少 34 次巡视病 房，保证病房时时处于干净整洁状态； 2、 “120”车的管理不到位，主班司机时有喝酒现象，车内卫生 不够理想， “120”车有事无事开上街影响不好。加强对司机的 管理
13、，实行惩罚制度； 3、医师对门诊疾病治疗用药不规范，时有个别医师对病人试验 性用药，今后必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗安全； 4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登； 5、抢救室没有得到充分利用； 6、急诊室医师经后要轮转到病房上班，特别是年青医师，因为 急诊科面对的疾病面广而杂，需要有一定的急救技术； 7、急诊室护士太年轻化，应急急救经验不足，难以完成紧急救 护任务，经后一定分批分次去学习培训，加强队伍的业务训练， 提高整体抢救水平。 四、XX 年的工作计划： 第 8 页 1、加强业务学习，特别是常见病的复习，对常见病的治疗要统 一规范用药，要按原则用药，不能大包围用药或实验性用药
14、。 同时对一些疑难病例，要组织全科人员进行大讨论，以提高科 室诊治水平。 2、加强政治学习，特别对与医疗安全有关的法律法规的学习， 强化医护人员的医疗安全意识；加强医患沟通，促进和谐医患 关系。 3、抓好门、急诊病人的就诊服务，在“以病人为中心”指导 思想的精神下，全科室医护人员持续改进“微笑服务” 、 “深化” 人性化服务，才能打造好医院一流服务窗口。 4、在条件充许的情况下，安排一名医生和一名护士到上级医院 学习急诊急救，回来给科室上课，以便带动科室整体急救水平。 5、鼓励科室人员学习电脑，应用电脑信息促进业务发展。 6、继续对“120”急救队的管理，加强对急救技术的培训，到 上级医院借人体模型来组织科室人员进行实体训练，提高急救 水平。 7、对“120”急救车内急救物质（药品、仪器）的管理，保证 第 9 页 急救物质处于完好备用状态。 8、加强对急诊科环境卫生的管理，做到环境周围时时处于干净 无垃圾状态。 9、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合，保证抢 救急危重症病人时绿色通道畅通。 10、明年争取科室业务收入比今年提高 25%以上。